Apontamentos, resumos, trabalhos, exames e problemas de Medicina e Ciências da Saúde

A imunidade mediada por células é o meio pelo qual o sistema imune adaptativo erradica infecções por microrganismos intracelulares. As reações da imunidade mediada por células são de dois tipos: as células T CD4+ ativam os macrófagos para eliminar microrganismos ingeridos que sobrevivem nas vesículas dos fagócitos, e as CTL CD8+ destroem as células que contêm microrganismos em seu citoplasma, eliminando assim os reservatórios da infecção.

As células T efetoras são geradas nos órgãos linfóides periféricos, principalmente nos locais de entrada dos microrganismos, nos linfonodos drenantes, pela ativação dos linfócitos T virgens. As células T efetoras são capazes de migrar para qualquer local de infecção.

A migração... Continue a ler "Mecanismos Efetores da Imunidade Mediada por Células" »

1. Secreção de HCl e Fármacos Relacionados

a) Estímulos Fisiológicos da Secreção de HCl

• Acetilcolina (Ach): via receptor M₃, por uma via dependente de Ca²⁺, aumenta a atividade da bomba H⁺/K⁺ ATPase.
• Gastrina: via receptor CCK₂, por uma via dependente de Ca²⁺, aumenta a atividade da bomba H⁺/K⁺ ATPase.
• Histamina: via receptor H₂, por uma via dependente de AMPc, aumenta a atividade da bomba H⁺/K⁺ ATPase.

Observação:

• Prostaglandina (PGE₂): por ação no receptor EP₃, diminui a atividade da bomba H⁺/K⁺ ATPase, por inibir a via do AMPc.

b) Fármacos que Controlam a Secreção de HCl

• Omeprazol (...prazol): são convertidos em sulfonamidas, que interagem no grupamento sulfidrila da bomba H⁺/K⁺ ATPase.
• Cimetidina (...tidina): antagonistas competitivos

Tema 12: Os Sentidos

1. Quais são eles e os órgãos responsáveis?

Tato (pele), olfato (nariz), visão (olho), audição (orelha) e paladar (língua).

2. Como os estímulos do ambiente chegam ao sistema nervoso?

Os órgãos dos sentidos transformam os estímulos em impulsos elétricos que percorrem as células nervosas.

3. Identifique as partes do olho:

a) Camada rica em vasos sanguíneos. ---> Coroide

b) Abertura por onde entra a luz depois da córnea. -----> Pupila

c) Parte branca que protege o olho.----> Esclera

d) Parte colorida do olho. ----> Íris

e) Região transparente central do olho. ---> Córnea

f) Camada interna sensível à luz. ---> Retina

4. Percebemos e reconhecemos um objeto quando a imagem é formada na retina. Certo?

Osteoma

• Localização: Crânio-facial
• Imagem: Opaco, denso
• Características: Deformante

Osteoma Osteoide

• Faixa Etária: Adultos jovens
• Localização: Diáfise e metáfise de ossos longos (fêmur e tíbia)
• Imagem: Nódulo circundado por esclerose óssea

Osteossarcoma Periférico

• Faixa Etária: 20 a 40 anos
• Localização: Região poplítea
• Imagem: Implanta-se na cortical com periferia irregular
• Características: Muito menos agressivo

Encondroma

• Faixa Etária: 60% entre 15 e 40 anos
• Localização: Falanges distais das mãos e pés
• Imagem: Lesões osteolíticas que mantêm a cortical, podem ter focos de calcificação
• Características: Podem apresentar atipias, mas são benignos

Condroma Periférico

• Localização: Distal dos ossos longos
• Imagem: Lesões osteolíticas

-INIBIDORES DA ENZIMA CONVERSORA DA ANGIOTENSINA: Oligoidrâmnio, morte fetal, hipoplasia de longa duração dos ossos da calvária, CIUR (Crescimento Intrauterino Restrito), disfunção renal.

-INSULINA E DROGAS HIPOGLICEMIANTES:

-A insulina e drogas hipoglicemiantes são consideradas não teratogênicas, pois, usadas adequadamente, não implicam no desenvolvimento do embrião.

-TRANQUILIZANTES:

-A talidomida é um teratógeno potente.

-É usado hoje em dia por suas propriedades imunossupressoras.

-As anomalias causadas por este tipo de droga são: meromelia, microcefalia, ausência da orelha interna e externa, hemangioma da fronte, defeitos cardíacos e anomalias dos sistemas urinário e alimentar.

-LÍTIO E DERIVADOS DA BENZODIAZEPINA:

-É uma droga... Continue a ler "Agentes Teratogênicos e Seus Efeitos no Desenvolvimento Fetal" »

ESÔFAGO

Hérnia Hiatal: Conceito, Tipos e Características

É uma disfunção motora do esôfago, em que há alargamento do espaço entre os pilares diafragmáticos e parede esofágica.

Tipos:

• Axial: Deslizamento
• Não Axial: Paraesofágica

Esôfago de Barrett: Fisiopatologia e Complicação

É uma complicação da DRGE. Dentre as diversas causas da DRGE há a redução do tônus do EEI e a HH axial. O conteúdo refluído provoca inflamação na mucosa do esôfago que pode levar a complicações como estenose e Barrett. No esôfago de Barrett o epitélio pavimentoso é substituído pelo epitélio colunar e com células caliciformes (metaplasia intestinal). No esôfago de Barrett pode haver displasia, que está muito relacionada à neoplasia, principalmente... Continue a ler "Patologia do Sistema Digestório: Esôfago, Estômago, Intestino" »

Anatomia Ocular

Anexos Oculares: incluem supercílios, pálpebras, conjuntivas e aparelho lacrimal.

Lágrima: composta por três componentes: oleoso (mais abundante, produzido pelas glândulas lacrimais, contém lisozima de defesa), hídrico e mucoso (nutrição). A produção pode ser contínua ou reflexa (estimulada pelo nervo trigêmeo parassimpático, em resposta a irritação da conjuntiva ou emoções). A excreção ocorre pelo ponto lacrimal, canalículo lacrimal, saco lacrimal, ducto naso-lacrimal e meato nasal inferior.

Globo Ocular

• Camada externa:
  • Córnea: nutrida pela lágrima (anteriormente), humor aquoso (posteriormente) e vasos sanguíneos (lateralmente).
  • Esclera: parte branca do olho, onde se inserem os músculos.
• Camada média (Úvea)

Dermatologia

Acne

Principais fatores:

• Desequilíbrio hormonal
• Bactéria Propionibacterium acnes

Isotretinoína (Roacutan): Atua sobre a glândula sebácea, diminuindo a produção de sebo e normalizando a queratinização folicular alterada. Possíveis efeitos colaterais: teratogenicidade, hepatotoxicidade, cefaleia, queilite.

Vitiligo

Teorias sobre a causa:

• Teoria Imunológica: Doença autoimune com formação de anticorpos antimelanócitos.
• Teoria Citotóxica: Derivados da hidroquinona são tóxicos para os melanócitos.
• Teoria Neural: Mediador neuroquímico causaria a destruição dos melanócitos.

Escabiose

• Transmissão: Contato pessoal.
• Manifestações Clínicas: Prurido intenso à noite; sulcos; Distribuição: mãos, axilas, cintura, nádegas, mamas,

Diabetes Melito

• Grupo heterogêneo de distúrbios metabólicos que apresentam em comum a hiperglicemia.
• Quadro clínico agudo pode incluir: cetoacidose diabética e estado hiperglicêmico hiperosmolar.
• Complicações crônicas incluem: retinopatia, macroangiopatia, nefropatia, neuropatia.
• Diabetes Melito Tipo 1 (DM1): caracterizado por deficiência absoluta de insulina devido à destruição autoimune das células β pancreáticas.
• Diabetes Melito Tipo 2 (DM2): caracterizado por resistência periférica à ação da insulina e deficiência relativa na produção de insulina pelas células β do pâncreas.

Diabetes Melito Gestacional (DMG)

• Diagnóstico ou início da intolerância à glicose durante a gestação.
• Mecanismos: Resistência à insulina

Funções dos Macrófagos Relacionadas à Fagocitose

• Eliminação de restos de células e de Matriz Extracelular (MEC);
• Eliminação de células em degeneração e em apoptose;
• Eliminação de células senescentes (ex.: hemocaterese de hemácias);
• Involução fisiológica de tecidos – eliminação do excesso de células.

Participação dos Macrófagos nas Respostas Imunológicas

Noções Introdutórias

Macrófagos (e outras células fagocitárias profissionais, como neutrófilos) fazem parte da imunidade inata do sistema imunológico.

• Imunidade Inata: Resposta inicial do sistema imunológico a microrganismos, que reconhece estruturas de patógenos microbianos, mas não de células animais. Estes são os Padrões Moleculares Associados a Patógenos