Alterações Celulares: Atrofia, Hiperplasia, Hipertrofia e Metaplasia

Atrofia Epitelial

• Ausência de nutrição
• Diminuição do tecido ou órgão (já completamente formados) em consequência da diminuição do volume/número de células por deficiência nutricional.

Características macroscópicas:

diminuição do volume ou massa do tecido

Características microscópicas:

• Diminuição das papilas dérmicas
• Diminuição das projeções epiteliais
• Diminuição da espessura do tecido e interface plana entre epitélio e conjuntivo.

Hiperplasia Epitelial

• Aumento de um tecido ou órgão em consequência do aumento do número de suas células, ocorre nas inflamações e nas neoplasias.
• Quando ocorre nas inflamações com finalidade de cicatrização é denominada de hiperplasia típica
• Quando ocorre nas neoplasias e não tem finalidade é denominada hiperplasia atípica.

Características macroscópicas:

aumento do volume e massa

Características microscópicas:

aumento das projeções epiteliais; aumento das papilas dérmicas; aumento da espessura do tecido; Típicas: papilas longas. Atípicas: aumento não uniforme, apenas em uma localização, invade o tecido conjuntivo.

Hipertrofia

É o aumento de um tecido ou órgão em consequência do aumento do volume de suas células. Ocorre em tecidos de células perenes, ou seja, que recebem nutrição e não se dividem.

Hipertrofia Epitelial

Características microscópicas: aumento do volume/tamanho das células do tecido epitelial.

Hipertrofia Cardíaca

Características microscópicas: fibras musculares cardíacas em tamanhos diferentes (heterogênese). As fibras maiores estão em hipertrofias em relação às menores. Estão coradas em eosina (rosa)

Etiologia: aumento da atividade, miocardites, chagas, hipertensão. Quando parte do coração é lesado a outra parte faz trabalho compensatório, consequentemente ocorre aumento do tamanho.

Hipertrofia da Tireoide

Ocorre quando há retenção de produto de secreção (t3 e t4), nesses casos NÃO ocorrerá o aumento do volume celular e sim o aumento do volume da unidade de secreção. Nas glândulas exócrinas ocorre a obstrução do ducto excretor.

Características microscópicas:

folículos (glândulas endócrinas) e acinos (glândulas exócrinas) aumentam por retenção dos hormônios, com coloide no seu interior, aumenta da síntese intracelular em células permanentes

Características macroscópicas:

bócio, aumento da glândula

Metaplasia Óssea

Transformação de um tecido em outro desde que ambos sejam da mesma origem embrionária, por exemplo, um tecido conjuntivo fibroso poderá se transformar em tecido conjuntivo ósseo.

Degeneração Gordurosa

É uma alteração celular caracterizada por acúmulo de gordura em hepatócitos (células do fígado), que são células que metabolizam (gordura) e não armazenam.

Órgão:

fígado.

Causa (etiologia):

vírus das hepatites, álcool, radicais livres, medicamentos, hipercolesterolemia.

Característica macroscópica:

hepatomegalia e maior consistência do fígado (gordura).

Característica microscópica:

vacúolos (imagem negativa da gordura dentro do hepatocito) e o núcleo na periferia.

Patogenia:

ausência de proteínas para o metabolismo de gordura do hepatocito, leva ao acúmulo intracelular da mesma; em outras palavras: a diminuição do metabolismo proteico impede o metabolismo de gordura que resulta em acúmulo.

Degeneração Córnea

Alteração celular própria dos epitélios (pele e mucosa) caracterizada por regressão da função celular, morte e descamação da célula em queratina.

Etiologia:

agressão mecânica constante, agentes biológicos como vírus, agentes físicos como calor, frio, tumores.

Características macroscópicas:

lesão esbranquiçada (leucoplasia na mucosa).

2 tipos de degeneração córnea:

• ortoqueratose: sem núcleo na queratina.

Características microscópicas:

lâminas de queratina, com coloração eosinofílica, descamando sobre o tecido epitelial, com núcleos quando paraqueratose e sem núcleo quando ortoqueratose.

• ortoqueratose: sem núcleo na queratina.

Degeneração Hidrópica ou Degeneração Vacuolar

Alteração celular caracterizada por entrada de água na célula devido ao aumento da permeabilidade da membrana. Forma um vacúolo com água.

Etiologia:

anoxia (falta de o2) e hipoxia (diminuição de o2), diminuição nutricional, radicais livres, obstrução vascular, compressões teciduais, agentes biológicos (vírus), agentes físicos (calor/frio/radiação) e agentes químicos.

Patogênia:

inversão da bomba de Na+/K+. (Entra Na+ e sai K+ e entra água junto).

Característica microscópica:

imagem negativa da água no núcleo do interior do vacúolo.

Característica macroscópica:

leopoplasia (lesão branca) em consequências da descamação das células.

Órgão:

fígado

Degeneração Hialina

É a alteração celular caracterizada pelo depósito de matriz extracelular nos tecidos intersticiais, nas cicatrizes, paredes de vasos, periferias de tumores malignos e benignos e em casos de atrofias com remodelação de órgãos.

Etiologia:

deficiências nutricionais, obstruções vasculares, tumores malignos e envelhecimento celular, entre outros.

Características microscópicas:

tecido rico em matriz extracelular, homogênea, eosinofílica ou acidofílica e baixa celularidade.