Anatomia e Fisiologia do Sistema Respiratório

Zona Condutora

Leva o ar para dentro e fora dos pulmões

Revestida por musculatura lisa

Possui inervação:

• Simpática = dilatação
• Parassimpática = constrição

Zona de transição

Bronquíolos respiratórios

Zona respiratória

É formada pelos ductos alveolares e alvéolos que coletivamente representam a zona do pulmão onde se processam as trocas gasosas.

Alvéolos

• Pneumócitos tipo I: células epiteliais de revestimento
• Pneumócitos tipo II: produção de surfactante
• Macrófagos alveolares: fagocitose de detritos e microrganismos

Surfactante Pulmonar

Tensão superficial: numa superfície água-ar, as moléculas de água superficiais exercem forte atração entre si, contraindo-se.

Surfactante pulmonar: agente tensoativo composto do fosfolipídio dipalmitol-lecitina, proteínas surfactantes e íons cálcio, quebra a tensão superficial de líquidos.

Ventilação (VE)

• Volume de ar mobilizado pelos pulmões por um processo de fluxo, expresso em Litros/minuto.
• Depende da profundidade a da frequência da respiração;
• VE (L/min) = Volume Corrente (L) x Frequência Respiratória (Frm)

Repouso: VE (L/min) = 12 (Frm) x 0.5 (L) = 6 L/min

Exercício máximo: VE (L/min) = 60 (Frm) x 3.0 (L) = 180L/min

Exercícios submáximos aumentam VE predominantemente por aumento do VC.

Transporte de O2 e CO2

O oxigênio é transportado dos pulmões para os tecidos através da hemoglobina (HbA), ligação reversível.

HbA possui duas cadeias alfa e duas beta – cada uma com um grupo heme.

O núcleo prostético heme é formado pela protoporfirina e um íon ferroso, sítio de ligação para o oxigênio.

Volumes pulmonares

Volume Corrente (VC): volume de ar inspirado ou expirado durante um ciclo respiratório simples. VC aproximado de um adulto jovem, em repouso: 500mL.

Volume de Reserva Inspiratória (VRI): volume de ar que pode ser inspirado além do VC. Varia de 1500 a 2500mL

Volume de Reserva Expiratória (VRE): volume de ar que pode ser expirado (forçado) além do VC. Varia de 1500 a 2000mL.

Volume (Ar) Residual: volume de ar que permanece nos pulmões e vias aéreas mesmo depois da expiração máxima. Varia de 1000 a 1500 mL.

Ruídos contínuos

• Roncos
• Sibilos

Ruídos descontínuos

• Estertores finos
• Estertores grossos

Atrito pleural: estalido que ocorre a cada respiração, devido pleuras irritadas por inflamação, infecção ou neoplasia.