Anatomia e Patologias Abdominais: Guia de Revisão Clínica

Partes do Canal Inguinal

Partes do canal inguinal

• Cordão espermático
• Vasos sanguíneos e linfáticos
• Nervo ilioinguinal
• Ramo genital do nervo genitofemoral

Paredes: anterior, superior, inferior e posterior.

Hérnia Inguinal Direta x Indireta

Diferença entre hérnia direta e indireta

• Direta: protrusão por área de enfraquecimento da parede abdominal.
• Indireta: protrusão pelo anel inguinal.

Manobra de Landivar

Manobra de Landivar

Colocar o dedo indicador pelo anel herniário: na hérnia direta, toca-se a ponta do dedo; na hérnia indireta, tocam-se as laterais do dedo.

Doença de Caroli

Doença de Caroli

Alargamento anormal dos ductos que transportam a bile.

Apêndice: Causas e Fisiopatologia

Causas e fisiopatologia do apêndice

Causas: acúmulo de fezes dentro do apêndice, vermes intestinais, fecalito, hiperplasia linfoide, traumatismos abdominais, entre outras.

Fisiopatologia: obstrução da luz, proliferação bacteriana, aumento da pressão intraluminal, obstrução vascular e isquemia.

Hérnia de Spiegel

Hérnia de Spiegel

Localiza-se na aponeurose de Spiegel.

Triângulo de Callot (Hepatobiliar)

Triângulo de Callot / hepatobiliar

Limites: ducto hepático comum, borda inferior do fígado e ducto cístico.

Triângulo de Hasselbach

Triângulo de Hasselbach

Limites: borda lateral do músculo reto abdominal, ligamento inguinal e vasos epigástricos inferiores.

Partes do Colédoco

Partes do colédoco

Supraduodenal, retroduodenal, intramural e pancreática.

Alcalose Respiratória

Alcalose respiratória

pH > 7,45 e PaCO2 < 35 mmHg.

Sinal de Murphy e Cronologia

Cronologia de Murphy

Dor epigástrica, vômito, dor em fossa ilíaca direita, sinal de Blumberg positivo, febre, entre outros.

Hérnia Complicada x Não Complicada

Hérnia complicada x não complicada

A diferença é dada pelo comprometimento vascular.

Critérios de Tóquio

Critérios de Tóquio

• Inflamação local: sinal de Murphy positivo, aumento de massa, dor no hipocôndrio direito.
• Inflamação sistêmica: PCR elevada, febre, leucocitose.
• Achados laboratoriais/de imagem: espessamento da parede, distensão vascular, imagem com gás, líquido perivesicular.

Tipos de Hérnia

Tipos de hérnia

Epigástrica, ventrolateral, inguinal, incisional e umbilical.

Escala de Alvarado

Escala de Alvarado

• Sintomas: migração da dor, anorexia, náuseas/vômitos.
• Sinais: dor no quadrante inferior direito, sinal de rebote positivo, febre.
• Laboratório: leucocitose, desvio à esquerda.

Sinais Ecográficos da Colecistite Aguda

Sinais ecográficos da colecistite aguda

Cálculo encravado no infundíbulo, espessamento da parede, distensão vesicular, líquido perivesicular.

Sinal de Gueneau de Mussy

Sinal de Gueneau de Mussy

Peritonite localizada.

Redução Manual de Hérnia

Redução manual de hérnia?

Manobra de taxis.