Anomalias e Lesões Dentárias e Ósseas: Guia Radiográfico
Anomalias Dentárias Hiperplásicas
Supranumerários, dentes natais, raiz ou cúspide supranumerária, pérola de esmalte, fusão (união de 2 germes dentários), coroa dupla, 2 cavidades pulpares, concrescência (união de raízes pelo cemento), macrodontia, geminação, taurodontia (cavidade pulpar larga, raiz curta).
Anomalias Dentárias Hipoplásicas
Anodontia: ausência total de dentes.
Hipodontia: ausência de alguns dentes.
Hipoplasia de esmalte, microdontia, odontogênese imperfeita.
Anomalias Maxilares
Fenda palatina, macrognatia (hiperdesenvolvimento), micrognatia, torus.
Erosão, Dens in Dente, Abrasão e Atrição
Erosão: perda de tecido duro por ação de agentes químicos, sem participação de bactérias, afetando faces vestibular e palatina, com aspecto radiolúcido.
Dens in dente: anel radiopaco representando esmalte envolto por menor densidade (dentina) dentro de radiolucência, cavidade pulpar em direção apical.
Abrasão: perda por desgaste mecânico, com perda de tecido duro na margem gengival.
Atrição: perda relacionada à mastigação.
Cárie e Alterações Pulpares
Cárie: radiolucência interproximal e periapical (paralelismo), panorâmica.
Calcificação difusa da polpa: conduto radicular apresenta aspecto mais radiopaco, difuso.
Nódulo pulpar: imagem circular ou oval, radiopaca, circunscrita dentro da cavidade pulpar.
Periodontopatias: espaço periodontal anormal e alteração no trabeculado ósseo.
Periodontite e Abscessos Apicais
Periodontite apical aguda: leve aumento do espaço periodontal, pulpite irreversível ou necrose pulpar.
Abscesso apical agudo: dor, trauma, comprometimento pulpar, espaço periodontal levemente aumentado, rarefação óssea levemente radiolúcida e difusa.
Abscesso apical crônico: zona radiolúcida de forma grosseira e circular, bordas mal definidas, absorção óssea no ápice da raiz, fístula, comprometimento da câmara pulpar.
Granuloma e Cistos Apicais
Granuloma: área radiolúcida unilocular, contorno bem definido, oval ou circular, associada ao ápice de dente sem vitalidade.
Cisto apical: área radiolúcida, contorno linear, radiopaco, oval, dente sem vitalidade.
Displasia cementária periapical: rarefação óssea no ápice de dentes anteriores, dente vital.
Cistos Odontogênicos e Não Odontogênicos
Cistos: área radiolúcida homogênea, arredondada, envolvida por linha radiopaca.
Cisto nasopalatino: imagem radiolúcida mediana, em forma de coração, na região anterior da maxila.
Cisto globulomaxilar: não odontogênico, localizado entre incisivo lateral e canino, aspecto de pera.
Cisto primordial: ausência de dente, cisto no local da erupção.
Cisto dentígero: dente não irrompido, área radiolúcida ovalada envolvendo a coroa do dente, contorno radiopaco definido.
Tumores
Tumor maligno: limites difusos, bordas irregulares, dentes com aspecto flutuante na massa tumoral.
Tumor benigno: radiopaco, radiolúcido ou misto, limite nítido e borda definida, podendo modificar a posição do dente.
Aspecto Radiográfico das Lesões Ósseas
Radiolúcidas: expansivas (cística uni ou multilocular, cavitária uni ou multicavitária) e infiltrativas.
Radiopacas: circunscritas e difusas.
Mistas: combinação de áreas radiolúcidas e radiopacas.