Antibióticos e Antivirais: Classes, Mecanismos e Exemplos

Antibióticos I

Antibióticos que inibem a síntese da parede celular:

Inibem a polimerização do peptidoglicano: Penicilinas, Cefalosporinas, Carbapenêmicos, Monobactâmicos.

Inibem enzimas biossintéticas: Fosfomicina, Cicloserina.

Combinam-se com moléculas carreadoras: Bacitracina.

Combinam-se com substratos da parede: Vancomicina.

Antibióticos betalactâmicos

Penicilinas naturais: Penicilina G, Penicilina V

Isoxazolil penicilinas: Meticilina, Cloxacilina, Flucloxacilina

Aminopenicilinas: Ampicilina, Amoxicilina

Carboxipenicilinas: Carbenicilina, Ticarcilina

Cefalosporinas

1ª geração: cefalexina, cefazolina, cefalotina, cefadroxila, cefradina.

2ª geração: cefuroxima, cefaclor, cefprozil, cefoxitina, cefonicida, cefmetazol, cefotetan, ceforanida

3ª geração: cefoperazona, ceftriaxona, ceftazidima, cefmenoxima, moxalactam, cefdinir, cefixima, cefotaxima, cefpodoxima proxetil, ceftibuteno

4ª geração: cefepima, cefpirome

5ª geração: ceftobiprole, ceftarolina

Antibióticos NÃO betalactâmicos

Que inibem enzimas biossintéticas: Fosfomicina, Cicloserina

Que se combinam com carreadores: Bacitracina

Que se combinam com substratos na parede: Vancomicina

Sulfonamidas

Absorvíveis por via oral

Ação curta: Sulfatiazol, Sulfisoxazol, Sulfametazina, Sulfapiridina

Ação intermediária: Sulfametoxazol, Sulfadiazina, Sulfameracina

Ação prolongada: Sulfametoxipiridazina, Sulfadoxina, Sulfadimetoxina, Sulfametoxidiazina

Misturas:

Triplas sulfas: Sulfamerazina + Sulfadiazina + Sulfametazina

Sulfametizol + Fenazopiridina

Sulfisoxazol + Eritromicina

Cotrimoxazol: Sulfametoxazol + Trimetoprima

Sulfadoxina + Pirimetamina (malária, toxoplasmose)

Não absorvíveis (via intestinal)

Succinilsulfatiazol, Ftalilsulfatiazol, Sulfaguanidina, Sulfaguanol, Salazopirina

De uso tópico:

Sulfacetamida oftálmica, Sulfadiazina argêntica, Sulfassalazina, Sulfamilon

Quinolonas

1ª geração: ácido nalidíxico, ácido oxolínico, cinoxacino, rosoxacino, ácido pipemídico, ácido piromídico

2ª geração: norfloxacino, ciprofloxacino, pefloxacino, fleroxacino, ofloxacino, lomefloxacino, enoxacino

3ª geração: tosufloxacino, levofloxacino, esparfloxacino

4ª geração: trovafloxacino, grepafloxacino, gatifloxacino, moxifloxacino, balofloxacino, gemifloxacino, pazufloxacino.

Aminoglicosídeos

Gentamicina, Tobramicina, Amicacina, Neomicina, Canamicina, Netilmicina, Espectinomicina

Antibióticos II

Tetraciclinas

1ª geração: Clortetraciclina, Oxitetraciclina, Tetraciclina, Demeclociclina, Rolitetraciclina, Limeciclina, Clomociclina, Cloranfenicol

2ª geração: Metaciclina, Doxiciclina, Minociclina

3ª geração: Glicilciclina

Meia-vida curta: clortetraciclina, oxitetraciclina, tetraciclina

Meia-vida intermediária: demeclociclina, metaciclina

Meia-vida longa: doxiciclina, minociclina

Macrólidos

14 átomos: Eritromicina, Claritromicina, Diritromicina, Roxitromicina

15 átomos: Azitromicina

16 átomos: Espiramicina, Rokitamicina, Josamicina

Cetolídeos (17 átomos): Telitromicina

Lincosamidas

Lincomicina e Clindamicina

Antivirais

Fármacos contra herpes: Aciclovir, Cidofovir, Famciclovir, Foscarnet, Fomivirsen, Ganciclovir, Idoxuridina, Penciclovir, Trifluridina, Valaciclovir, Valganciclovir

Fármacos contra influenza: Amantadina, Oseltamivir, Zanamivir.

Fármacos contra hepatite: Dipivoxil de adefovir, Interferon α, Lamivudina, Peguilado.

Outros antivirais: Ribavirina, Imiquimod

Inibidores da protease: previr

Inibidores da propagação do vírus: asvir

Inibidores da replicação do vírus: buvir

Interferon hepatite B: α, β, γ.

Antirretrovirais

Inibidores da transcriptase reversa análogos de nucleosídeos: Zidovudina, Didanosina, Emtricitabina, Lamivudina, Estavudina, Abacavir

Inibidores da transcriptase reversa análogos de nucleotídeos: Tenofovir

Inibidores da transcriptase reversa NÃO análogos de nucleosídeos: Efavirenz, Nevirapina

Inibidores da protease: Atazanavir, Lopinavir, Fosamprenavir, Saquinavir, Ritonavir, Indinavir, Nelfinavir, Tipranavir, Darunavir

Inibidores da fusão: Enfuvirtida

Inibidores do correceptor CCR5: Maraviroc, Vicriviroc

Inibidores da integrase: Raltegravir

Antifúngicos

Poliênicos: Natamicina, Nistatina, Anfotericina B (sobre a integridade física da membrana)

Azóis: (sobre a síntese de ergosterol)

Imidazóis: Miconazol, Clotrimazol, Cetoconazol

Triazóis: Fluconazol, Itraconazol

Triazóis de 2ª geração: Voriconazol, Ravuconazol, Posaconazol

Alilaminas: Terbinafina, Naftifina. (síntese de ergosterol)

Lipopeptídeos: triterpenos glicosilados, Papulacandinas, Aculeucina, Ciclofungina

Equinocandinas: Caspofungina, Anidulafungina, Micafungina (síntese de glucanos)

Pirimidinas fluoradas: Flucitosina (interage com o núcleo, RNA defeituoso)

Outros: Iodeto de potássio, Ciclopirox, Tolnaftato, Griseofulvina (destrói o fuso mitótico)

Tiocarbamatos: Tolnaftato, Tolciclato (sobre a síntese de ergosterol)

Nucleosídeo-peptídeos: Polimixina B, Nikkomicina

Antiparasitários

Benzimidazóis, Piperazina, Pamoato de Pirantel-Oxantel, Praziquantel, Ivermectina

ANTIPROTOZOÁRIOS: Nitroimidazóis: Imidazol, 5-nitroimidazol (Metronidazol, Tinidazol, Secnidazol), Iodoquinol, Teclozan

ANTIPARASITÁRIOS TÓPICOS: Benzoato de benzila, Crotamiton, Butóxido de piperonila

Piretro, Piretrinas, Piretroides.

Piretroides tipo 1: Aletrina, Piretrina, Tetrametrina, Kadetrina, Resmetrina, Fenotrina, Permetrina

Piretroides tipo 2: Cipermetrina, Fenpropatrina, Deltametrina, Cifenotrina, Fenvalerato, Fluvalinato

Antimaláricos

Esporonticidas, Esquizonticidas tissulares primários, Esquizonticidas sanguíneos, Esquizonticidas tissulares secundários, Gametocidas

Derivados quinolínicos: Cloroquina, Acridina, Mefloquina, Quinina

Inibidores da síntese de ácido fólico: Pirimetamina, cloroguanida (Proguanil, Sulfadoxina-pirimetamina), quinina, artemisinina (Di-hidroartemisinina, Artesunato, Artemeter, Arteéter)

Antineoplásicos

Agentes alquilantes

Mostardas nitrogenadas: Mecloretamina, Ciclofosfamida, Ifosfamida, Melfalan, Clorambucil

Alquilsulfonatos: Busulfano

Nitrosureias: CNU, BCNU, CCNU, Semustina, Nimustina, Estreptozocina

Aziridinas e epóxidos: Tiotepa, Mitomicina C

Outros: Procarbazina, Dacarbazina, Temozolomida

Cisplatino

Antimetabólitos

5-Fluorouracila (Capecitabina, Tegafur, Fluoridina)

Análogo de bases pirimídicas: Citarabina

Análogos de bases púricas: 6-mercaptopurina, 6-tioguanina

Análogo do ácido fólico: Metotrexato (Leucovorina é o resgate)

Agentes intercalantes

Antraciclinas: Doxorrubicina (adriamicina), Daunomicina (daunorrubicina), Aluxirrubicina

Actinomicinas (D), Bleomicina, Mitoxantrona, Bisantrona, Mitramicina, Antramicina

Modificadores do citoesqueleto

Sobre microtúbulos: Taxanos (paclitaxel), Alcaloides da vinca (vimblastina, vincristina)

Sobre topoisomerases 1: Camptotecina, Irinotecano, Topotecano

Sobre topoisomerases 2: Etoposídeo, Teniposídeo

Terapia hormonal

Glicocorticoides: leucemia

Hormônios sexuais:

Antiestrogênios: Tamoxifeno, Raloxifeno

Inibidores da aromatase: Formestano

Antiandrógenos: Flutamida, Ciproterona

Inibidores da 5-alfa-redutase: Finasterida

Agonistas de GnRH: Gosserelina, Buserelina