Ciclo da Marcha: Fases, Biomecânica e Músculos Envolvidos

Fase de Apoio (Stance Phase)

A fase de apoio corresponde ao período em que o pé está em contato com o solo, suportando o peso corporal e impulsionando o movimento.

Contato Inicial (Initial Contact)

• Ocorre quando o membro toca pela primeira vez no solo.
• Com o apoio do calcanhar e o antepé elevado.
• Também conhecido como “Toque do Calcanhar”.

Articulações e Segmentos Envolvidos:

• Quadril
• Joelho
• Tíbia
• Tornozelo
• Pé

Músculos Ativos:

• Tibial anterior
• Glúteo máximo
• Isquiotibiais

Resposta de Carga (Loading Response)

• O peso é totalmente transferido para o membro de apoio, com o aplainamento do antepé.
• Quadril: Fica em flexão e posicionado em rotação lateral.
• Joelho: Faz uma flexão de 10-15 graus.
• Tornozelo: Em flexão plantar.

Músculos Ativos:

• Vastos
• Glúteo médio
• Gastrocnêmio
• Sóleo

Apoio Médio (Mid Stance)

• Ocorre a ação de pivô de rolamento do tornozelo para avançar o membro sobre o pé estacionado (anteriorização da tíbia).
• Toda a região plantar do pé permanece em contato com o solo, anteriorizando a tíbia.
• Quadril: Neutro, em extensão.
• Joelho: Em extensão.
• Tornozelo: Em dorsiflexão.

Músculos Ativos:

• Gastrocnêmio
• Sóleo

Apoio Terminal (Terminal Stance)

• Elevação do calcanhar (desprendimento do calcâneo).
• Quadril: Em extensão.
• Joelho: Em extensão.
• Tornozelo: Em flexão plantar.

Músculos Ativos:

• Gastrocnêmio
• Sóleo
• Flexor longo do hálux
• Isquiotibiais

Pré-Balanço (Pre-Swing)

• Momento final da fase de apoio, também conhecida como fase de aceleração.
• Aumento da flexão plantar.
• Quadril: Em flexão.
• Joelho: Inicia a flexão (35-40%) com desprendimento dos dedos e avanço do membro.
• Máxima flexão plantar.

Músculos Importantes:

• Tríceps sural
• Isquiotibiais
• Flexor longo dos dedos
• Quadríceps (excêntrico e concêntrico)

Fase de Balanço (Swing Phase)

Essa fase ocorre em cadeia cinética aberta, onde o pé não se encontra fixo ao solo. Por essa razão, os estresses sobre o membro são menores e mais fáceis de serem dissipados. Nessa fase, ocorrem alterações na coluna vertebral através da pelve, quadril, tornozelo e pé.

Balanço Inicial (Initial Swing)

• Corresponde a 50-73% do Ciclo da Marcha (CM).
• Liberação do pé do solo e elevação do pé.
• Quadril: Em flexão.
• Joelho: Em flexão.
• Tornozelo: Em dorsiflexão.
• Membro contralateral no apoio médio.

Músculos Ativos:

• Tibial anterior
• Iliopsoas
• Reto femoral

Balanço Médio (Mid Swing)

• Corresponde a 73-87% do Ciclo da Marcha (CM).
• Avanço do membro.
• Objetivo: Liberação do pé do solo.
• Joelho: Em extensão.
• Tornozelo: Em dorsiflexão.

Músculos Ativos:

• Tibial anterior

Balanço Terminal (Terminal Swing)

• Corresponde a 87-100% do Ciclo da Marcha (CM).

Músculos Ativos:

• Isquiotibiais
• Glúteo máximo
• Tibial anterior
• Vastos