Classificação e Manifestações Clínicas das Fraturas
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Classificação e Manifestações Clínicas das Fraturas
Classificação Etiológica da Fratura
- Traumáticas: Em consequência de uma violência externa ou interna bem determinada (maioria das fraturas).
- Espontâneas: Decorrem de traumas muito leves ou até por movimentos normais. Ex.: mudança no decúbito ao leito.
- Patológicas: Ocorrem em um osso previamente debilitado em sua estrutura por um processo patológico tumoral, cístico, infeccioso ou displásico, havendo dificuldades próprias para a consolidação devido à alteração estrutural.
- Por fadiga ou sobrecarga: Ocorrem por esforço prolongado.
Classificação do Mecanismo Causador da Fratura
- Mecanismo causador direto: Quando a fratura ocorre no local onde se deu o trauma, podendo haver lesões importantes das partes adjacentes ao trauma.
- Mecanismo causador indireto: Quando a fratura ocorre a distância do local do trauma, sendo mínimas as alterações das partes moles adjacentes à fratura. Ex.: fratura do cotovelo em queda sobre a mão e as fraturas acetabulares no trauma de joelho (acidente de automóveis).
Quanto à Exposição
- Fraturas Fechadas: Não há rompimento da pele, ficando o osso no interior do corpo.
- Fraturas Expostas: Há rompimento da pele; simultaneamente hemorragia externa e risco iminente de infecção.
Classificação por Graus
- I: Ferida limpa com menos de 1 cm de comprimento;
- II: Ferida maior, sem dano extenso aos tecidos moles;
- III: Severa, com dano aos tecidos moles.
Traços da Fratura
Quanto ao traço de fratura:
Incompleto, - Galho verde,- Fissura, Completo/ - Fratura simples (espiral – oblíqua – transversa) / - Fratura em cunha (duplo traço – asa de borboleta) / .- Fratura complexa (cominutiva).
CLASSIFICAÇÃ ANATOPATOLOGICA: QUANTO À ESTABILIDADE
•ESTÁVEIS - São as que tendem a ter uma boa evolução com o tratamento conservador, apresentam pouca tendência ao acavalamento ou desvios secundários. Ex: fraturas transversas.
•INSTÁVEIS - Tendem ao deslizamento e, geralmente, necessitam de redução sob tração e até de tratamento cirúrgico com fixação interna. Ex: fraturas em espiral e cominutiva.
MANIFESTAÇÃO CLINICAS - Dor intensa que aumenta com o movimento;
Edema no ponto fraturado; Deformidade; Perda de função; Posição anormal do membro fraturado; Sensação de creptação.