Classificação e Manifestações Clínicas das Fraturas

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Classificação e Manifestações Clínicas das Fraturas

Classificação Etiológica da Fratura

  • Traumáticas: Em consequência de uma violência externa ou interna bem determinada (maioria das fraturas).
  • Espontâneas: Decorrem de traumas muito leves ou até por movimentos normais. Ex.: mudança no decúbito ao leito.
  • Patológicas: Ocorrem em um osso previamente debilitado em sua estrutura por um processo patológico tumoral, cístico, infeccioso ou displásico, havendo dificuldades próprias para a consolidação devido à alteração estrutural.
  • Por fadiga ou sobrecarga: Ocorrem por esforço prolongado.

Classificação do Mecanismo Causador da Fratura

  • Mecanismo causador direto: Quando a fratura ocorre no local onde se deu o trauma, podendo haver lesões importantes das partes adjacentes ao trauma.
  • Mecanismo causador indireto: Quando a fratura ocorre a distância do local do trauma, sendo mínimas as alterações das partes moles adjacentes à fratura. Ex.: fratura do cotovelo em queda sobre a mão e as fraturas acetabulares no trauma de joelho (acidente de automóveis).

Quanto à Exposição

  • Fraturas Fechadas: Não há rompimento da pele, ficando o osso no interior do corpo.
  • Fraturas Expostas: Há rompimento da pele; simultaneamente hemorragia externa e risco iminente de infecção.

Classificação por Graus

  • I: Ferida limpa com menos de 1 cm de comprimento;
  • II: Ferida maior, sem dano extenso aos tecidos moles;
  • III: Severa, com dano aos tecidos moles.

Traços da Fratura

Quanto ao traço de fratura:

 Incompleto, - Galho verde,- Fissura, Completo/ - Fratura simples (espiral – oblíqua – transversa) / - Fratura em cunha (duplo traço – asa de borboleta) / .- Fratura complexa (cominutiva).

CLASSIFICAÇÃ ANATOPATOLOGICA: QUANTO À ESTABILIDADE
•ESTÁVEIS - São as que tendem a ter uma boa evolução com o tratamento conservador, apresentam pouca tendência ao acavalamento ou desvios secundários. Ex: fraturas transversas.
•INSTÁVEIS - Tendem ao deslizamento e, geralmente, necessitam de redução sob tração e até de tratamento cirúrgico com fixação interna. Ex: fraturas em espiral e cominutiva.
MANIFESTAÇÃO CLINICAS - Dor intensa que aumenta com o movimento;
 Edema no ponto fraturado;  Deformidade;  Perda de função;  Posição anormal do membro fraturado;  Sensação de creptação.

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