Conceitos Essenciais de Radiologia Odontológica

Elementos Fundamentais para a Produção de Raios X

• Gerador de elétrons
• Acelerador de elétrons
• Alvo ou anteparo

Efeitos Físicos na Produção de Raios X

• Efeito Joule: O filamento se aquece.
• Efeito Edison-Richardson: Produção de uma nuvem de elétrons ao redor do filamento.
• Efeito Forest: A diferença de potencial entre ânodo e cátodo faz com que os elétrons se desloquem em alta velocidade.
• Efeito Benson: A área focal é de 20º com a vertical para melhorar a resolução da imagem.

Por que o Tungstênio é Utilizado?

• Elevado número atômico.
• Elevado ponto de fusão.
• Faixa de variação de incandescência.

Importância da Anatomia Radiográfica

É importante para a interpretação radiográfica, tratando-se de um elemento indispensável para se chegar ao diagnóstico.

Ordem Decrescente da Radiopacidade

1. Esmalte
2. Dentina
3. Tecido ósseo
4. Cartilagem
5. Tecido mole
6. Gordura
7. Ar

Nota: Em pacientes jovens, os canais radiculares são visíveis com mais facilidade. Com o aumento da idade, há maior radiopacidade das estruturas ósseas, devido ao esclerosamento dos espaços que a senilidade impõe.

Seios Maxilares

Apresentam linhas radiopacas no interior com aspecto de "W" (onde a linha envolve). (A mucosa é uma área preta onde não há dente).

Extensões dos Seios Maxilares

• Extensão posterior (tuberosidade)
• Extensão alveolar (pneumatização, onde não se pode colocar implante)
• Extensão anterior (região de canino e incisivo lateral)

Estruturas Visíveis em Imagens Intraorais

Qual a estrutura anatômica que você pode visualizar em todas as imagens radiográficas intraorais?

• Seios maxilares. (Nota: Esta estrutura é visível em radiografias do arco superior.)

Acidentes Anatômicos Mandibulares

• Forame Mentual: Localizado na região do 1º e 2º pré-molar, mas há casos em que se encontra na raiz do 1º molar. É uma área radiolúcida próxima (entre) dos dentes inferiores (pré-molares).
• Tubérculo Geniano: Abaixo dos incisivos centrais inferiores (estrutura radiopaca).
• Forame Lingual: Delimitado pelo tubérculo geniano, é um pontinho radiolúcido entre os incisivos centrais.
• Protuberância Mentual: Região dos incisivos e caninos. Depressão no queixo, em formato de "V" invertido (^).

Outras Estruturas

Nota: A região entre os dentes, onde estão as cristas ósseas marginais, é coberta pela gengiva.

• Ligamento Periodontal: Funciona como amortecedor.
• Esmalte: É a estrutura mais radiopaca, contornando a coroa.

Nota: É quase impossível distinguir a dentina do cemento, pois ambos possuem a mesma radiopacidade.

Filmes e Imagem Radiográfica

• Filmes Radiográficos: Meio usado para registrar a imagem radiográfica após a exposição aos raios X. Tipos: intraorais, extraorais e dosimétricos.
• Radiografia: É a imagem fotográfica de um objeto obtida com o emprego dos raios X ou da luz.

Tipos de Filmes

• Filmes Intraorais: São colocados no interior da cavidade bucal para exposição aos raios X e possuem bordos arredondados.
• Pit de Identificação: Pequena convexidade impressa na base que informa a face sensível do filme.

Filmes Extraorais

Permitem uma exploração radiológica mais ampla, incluindo regiões anatômicas maiores.

• Screen: Filmes que, para serem sensibilizados, necessitam de placas intensificadoras (écran), pois são muito mais sensíveis à luz do que aos raios X.
• No-screen: As películas são sensibilizadas diretamente pelos raios X e não trabalham com écran.

Filmes Dosimétricos

Filmes radiográficos especiais que servem para medir a exposição dos operadores de raios X. São utilizados durante um curto período pelo operador e enviados a um laboratório especializado que faz a leitura de sua densidade em fotodensitômetro para medir a quantidade de raios X que o profissional possa ter recebido.

Processamento Radiográfico

Utiliza substâncias químicas para transformar a imagem latente em aparente (revelador) e permanente (fixador).

Acessórios da Câmara Escura (Tipo Quarto)

• Luz de segurança
• Termômetro
• Bastões agitadores
• Relógio alarme
• Colgaduras
• Exaustor
• Negatoscópio
• Ventilador
• Lata de lixo
• Estufa para secagem

Passos para Obtenção da Radiografia

1. Exame do paciente
2. Proteção do paciente
3. Posicionamento da cabeça

Técnicas Radiográficas Intraorais

São aquelas executadas com o filme no interior da cavidade oral.

Tipos de Técnicas Intraorais

• Periapical (Bissetriz e Paralelismo)
• Interproximal ou Bite-Wing
• Oclusal (Ortogonal e Oblíqua)

Regra do Z (Angulação Vertical)

• Arco Superior:
  • Incisivos e Caninos: +50º
  • Pré-molares: +40º
  • Molares: +30º
• Arco Inferior:
  • Incisivos e Caninos: -20º
  • Pré-molares: -10º
  • Molares: 0º