Condições e Alterações Bucais Comuns
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Alterações de Desenvolvimento e Lesões Orais Comuns
Exostoses
Definição: Protuberâncias ósseas na cortical óssea, de crescimento benigno, que afetam a maxila e a mandíbula (incluindo o tórus palatino e o tórus mandibular).
- Aspecto Clínico: Aumento de volume ósseo bilateral na face vestibular dos rebordos alveolares da maxila e mandíbula, de caráter assintomático.
- Histopatologia: Massa densa de osso cortical lamelar com presença de medula fibrosa.
Tórus Palatino
Definição: Exostose comum localizada na linha média do palato duro.
- Características: Massa dura de osso com apresentações que variam entre plano, alongado, nodular e lobular.
Língua Pilosa
Definição: Acúmulo acentuado de ceratina nas papilas filiformes do dorso lingual, resultante do aumento na produção de ceratina ou do declínio no processo de descamação.
- Aspecto Clínico: Localiza-se na linha média anterior às papilas circunvaladas, com coloração acastanhada a enegrecida, assintomática, apresentando células epiteliais descamadas e numerosas bactérias no dorso lingual.
- Histopatologia: Aumento pronunciado e hiperparaceratose das papilas filiformes com crescimento bacteriano associado.
Varicosidades
Definição: Veias anormalmente tortuosas e dilatadas decorrentes da perda do tônus do tecido conjuntivo que suporta os vasos.
- Aspecto Clínico: Varizes sublinguais que se manifestam como vesículas papulares.
Anquiloglossia
Definição: Anomalia de desenvolvimento da língua caracterizada por freio lingual curto e inserção mucogengival alta do freio.
Tireoide Lingual
Definição: Presença de glândula tireoide ectópica na região lingual.
- Aspecto Clínico: Apresenta tamanho variável, estendendo-se desde uma lesão nodular pequena e assintomática até grandes massas; pode provocar disfonia, disfagia, dispneia e sangramento.
Amígdala Lingual
Definição: Agregados linfoides localizados na borda lateral posterior da língua, com potencial de inflamar e aumentar de volume.
- Histopatologia: Tecido linfoide normal com nódulos linfáticos de centro germinativo claro.
Grânulos de Fordyce
Definição: Glândulas sebáceas ectópicas presentes na mucosa oral.
- Aspecto Clínico: Múltiplas placas e pápulas amareladas, assintomáticas, observadas predominantemente na mucosa jugal e no vermelhão do lábio.
- Histopatologia: Glândulas sebáceas normais com lóbulos acinares situados logo abaixo da superfície epitelial.
Leucoedema
Definição: Opacidade da mucosa oral gerada por edema intracelular, apresentando-se clinicamente como lesões esbranquiçadas e rugosas.
- Histopatologia: Epitélio paraqueratinizado e acantótico, com edema intracelular das células da camada espinhosa e aumento do tamanho das células epiteliais.
Fossetas Labiais Paramedianas
Definição: Invaginações congênitas originadas a partir de sulcos laterais embrionários, configurando fístulas bilaterais.
- Histopatologia: Trajeto fistuloso revestido por epitélio escamoso estratificado, no qual glândulas salivares menores comunicam-se com a fístula, acompanhadas por infiltrado inflamatório crônico no tecido adjacente.
Lábio Duplo
Definição: Anomalia labial caracterizada pelo crescimento exuberante de tecido da mucosa labial, sendo o lábio inferior o mais afetado.
- Histopatologia: Estruturas teciduais normais com presença de numerosas glândulas salivares hipertrofiadas.