Desenvolvimento Fetal, Placenta e Cordão Umbilical

Sexta Semana

• Sexta semana: Começam a desenvolver os primórdios dos dedos (raios digitais).
• Movimentos espontâneos.
• Saliências auriculares para a formação do pavilhão auditivo.
• Olhos evidentes com pigmento da retina.
• Herniação umbilical (cavidade pequena para acomodar os intestinos).

Oitava Semana

• Os dedos das mãos estão separados.
• Plexo vascular do couro cabeludo.
• Regiões dos membros estão evidentes.
• Primeiros movimentos voluntários dos membros.
• Mãos e pés aproximam-se ventralmente uns dos outros.
• Características nitidamente humanas.

Período Fetal: Da 9ª Semana ao Nascimento

A transformação do embrião em feto é gradual. O desenvolvimento fetal está relacionado basicamente com o rápido crescimento do corpo e com a diferenciação dos tecidos, órgãos e sistemas.

9ª a 12ª Semana

• A cabeça constitui quase a metade do comprimento cabeça-nádega (CR) do feto.
• Rápido crescimento do corpo; no final da 12ª semana, dobrou de tamanho.
• No início do período fetal, o fígado é o principal local da eritropoiese; na 12ª semana, ela ocorre no baço.
• Na 12ª semana, ocorre a formação da urina.

13ª a 16ª Semana

• Crescimento rápido; com 16 semanas, a cabeça é relativamente menor em comparação a um feto de 12 semanas.
• Aos 16 semanas, os ovários já se diferenciaram e contêm folículos primordiais com ovogônias.
• Os olhos ocupam a posição anterior da face e não mais ântero-lateral.

17ª a 40ª Semana

• Pontapés: a partir da 17ª semana.
• 17ª semana: feto coberto por uma penugem delicada (lanugo) e gordura parda.
• 20ª semana: canalização da vagina e descida dos testículos.
• 24 semanas: produção de surfactantes e desenvolvimento das unhas.
• 26 semanas: o feto pode sobreviver se nascer prematuro.
• 28 semanas: eritropoiese na medula óssea (MO).
• 35 a 40 semanas: o feto engorda (cerca de 14g por dia).

Placenta

A placenta é um órgão materno-fetal constituído por dois componentes:

• Uma porção fetal originária do saco coriônico.
• Uma porção materna originária do endométrio.

A placenta e o cordão umbilical funcionam como um sistema de transporte das substâncias que passam entre mãe e feto. A placenta possui três funções principais:

1. Metabolismo placentário.
2. Transporte de substâncias (transferência placentária): ocorre nos sentidos fetomaterno e materno-fetal por meio de quatro mecanismos: difusão simples (transporte passivo), difusão facilitada, transporte ativo e pinocitose. As substâncias transportadas são gases (troca gasosa de oxigênio, dióxido de carbono e monóxido de carbono por difusão simples), substâncias nutritivas (como água, glicose, aminoácidos e vitaminas), hormônios, eletrólitos, anticorpos maternos (IgG), produtos de excreção, agentes infecciosos, drogas/fármacos e seus metabólitos.
3. Secreção endócrina: produz hCG, somatotropina coriônica humana (ou lactogênio placentário humano), progesterona e estrogênio.

A glicoproteína hCG é detectada por um exame de sangue denominado beta hCG, utilizado para o diagnóstico de gravidez já após o sexto dia de gestação, uma vez que este hormônio começa a ser sintetizado pelo sinciciotrofoblasto durante a nidação. O hCG tem como função manter a funcionalidade do corpo lúteo dentro do ovário, sintetizando ininterruptamente a produção de progesterona e impedindo a retomada do ciclo menstrual. Com a formação da placenta, esta assume a síntese de hCG e também da progesterona e do estrogênio.

Cordão Umbilical

A ligação do cordão umbilical à placenta normalmente fica no centro da superfície deste órgão. Possui de 1 a 2 cm de diâmetro e 30 a 90 cm de comprimento. Usualmente, tem duas artérias e uma veia envolvidas por tecido conjuntivo mucoide.