Qual o destino da glicose produzida pelo fígado no jejum?

ABSORÇÃO DOS CARBOIDRATOS – SÍTIOS DE ABSORÇÃO

Lactose: duodeno e no jejuno

Maltose: jejuno e íLéo

Sacarose: jejuno e íLéo

Os carboidratos são

predominantemente

absorvidos no

jejuno;

Dois mecanismos:

1.Transporte co-ativo de sódio:

•transporta a glicose contra seu gradiente de concentração (baixa [  ] extracelular, pára alta [  ] intracelular);

• íons de sódio a favor do gradiente de [  ] à fornece energia pára o tranporte;

2. Difusão facilitada:

• realizada por carreadores específicos (GLUT);

• GLUT à proteínas localizadas na membrana celular;

TRANSPORTADOR

GLUT 1

Maioria das células.

GLUT 2

Principalmente fígado e células beta do pâncreas.

Também encontrado no hipotálamo.

GLUT 3

Principalmente nos neurônios.

Também encontrado na placenta e nos testículos.

GLUT 4 (ativados pela insulina)

Tecidos sensíveis à insulina à músculos esqueléticos e cardíacos e tecido adiposo.

GLUT 5

Superfície da mucosa do intestino delgado e nos espermatozóides maduros.

O FÍGADO 

Exerce papel regular sobre os CHO da dieta (agente glicostátiço);

- Depois de absorvidos, os CHO chegam ao fígado pela veia porta;

- As células hepáticas convertem frutose e galactose à glicose;

- Converte excessos de glicose em estoques (glicogênio) e reverte esse estoque à glicose quando há necessidade à manutenção dos níves de glicose sanguíNeá

VIA CATABÓLICA: Quando o corpo necessita de energia à

utilização da glicose pára gerar ATP

VIA ANABÓLICA: Quando não há necessidade de energia à o excesso de glicose é estocada na forma de glicogênio no fígado e nos músculos

GLICÓLISE – CONCEITOS

acontece no citosol (hialoplasma)

• via do catabolismo da glicose

 etapa preliminar necessária pára a liberação de energia disponível da molécula de glicose

 sequência de reações que degradam a glicose (6C) em duas moléculas de ácido pirúvico/piruvato (3C) 

• composta por duas fases, uma de consumo de energia e outra de geração de energia, e é catalisada pela ação consecutiva de onze enzimas diferentes.

DESCARBOXILAÇÃO OXIDATIVA DO PIRUVATO

• acontece na mitocôndria 

• condição aeróbia

 • vitaminas envolvidas como co-enzimas:      

   - Tiamina (B1): TPP (Tiamina pirofosfato)

   - Riboflavina (B2): FAD (Flavina adenina dinucleotídeo   )

   - Niacina (B3): NAD

   - Ácido PantotêNicó (B5): Coenzima A

CICLO DE CORI

- Ativado em situações onde há fornecimento limitado de oxigênio (ex. Músculo durante exercício vigoroso) à o piruvato é reduzido a lactato.

- Quando o oxigênio torna-se novamente disponível, o lactato é reoxidado no fígadoà gerando glicose novamente

Quebra do glicogênio em glicose,

ocorre no fígado e músculos.

GLICOGENÓLISE

Quebra do glicogênio em glicose,

ocorre no fígado e músculos.

 utilizada quando há necessidade de glicose no organismo

a glicose é produzida a partir dos depósitos existentes

de glicogênio (fígado);

GLICOGÊNESE

Síntese de glicogênio a partir de glicose.

- utilizada sempre que o nível de glicose no sangue

estiver acima do normal

GLICONEOGÊNESE OU NEOGLICOGÊNESE

Formação de glicose partindo de fontes que não sejam CHO à Aminoácidos, Glicerol e Lactato        

- é o reverso da glicólise;

- o fígado tem capacidade enzimática de fazer a

Gliconeogênese;

IMPORTÂNCIA DA MANUTENÇÃO DA GLICEMIA

- tecidos dependem de glicose;

- SNC tem como principal fonte de energia a glicose à consegue atravessar a barreira hematoencefálica.

 Glicemia jejum = 70 a 99mg/dL

 Glicemia pós-prandial = 140 a 150mg/dL

HORMÔNIOS E REGULAÇÃO DA GLICEMIA

TIROXINA (T4)

- Produzido pela glândula tireóidé;

- ↑ metabolismo basal (estimula o metabolismo muscular e

hepátiço);

 ↑ velocidade do metabolismo basal;

-↑ absorção intestinal de carboidratos → ↑ [glicose] sanguíNeá

- ↑ glicogenólise e a gliconeogênese hepáticas

↑ [glicose] sanguíNeá

(estimula a glicólise)

ADRENALINA

- Produzida pela medula da adrenal;

 Principais estímulos pára a produção de adrenalina: medo,

luta, dor, stress, ansiedade, hipoglicemia, exercício

intenso à necessidade de glicose

 Estimula a degradação do glicogênio hepátiço →

glicose sanguíNeá;

- Inibe a síntese de glicogênio;

- Promove a degradação do glicogênio muscular → lactato.

GLICOCORTICÓIDES (CORTISOL)

- Produzido pelo córtex da adrenal;

- Estimula gliconeogênese a partir de aminoácidos à

↑ glicemia

- Estimula a glicogenólise por estimular o glucagon;

HORMÔNIO DO CRESCIMENTO (GH)

- Antagoniza a ação da insulina;

- ↓ captação e utilização da glicose do sangue (↓ a ligação

da insulina aós tecidos periféricos);

- ↑ mobilização de lipídeos pára fins energéticos;

  ↑ débito hepátiço de glicose; 

-Possível efeito diabetogêNicó à ação hiperglicemiante

pode levar à exaustão das células beta

INSULINA

- Produzida pelas células β das ilhotas pancreáticas;

- ↑ velocidade de captação da glicose pelas células

musculares e adiposas pára a produção de energia;

- ↑ armazenamento de glicogênio no fígado e músculo;

- Estimula a conversão de glicose em gordura no fígado

e tecido adiposo;

- Inibe gliconeogênese;

↓ [glicose] plasmática

GLUCAGON

-Produzida pelas células α das ilhotas pancreáticas;

-Estimula a glicogenólise hepática;

-Estimula gliconeogênese;

- Estimula o transporte de aminoácidos glicogênicos;.

↑ [glicose] plasmática

ÍNDICE GLICÊMICO (IG)

- O índice glicêmico classifica os alimentos de acordo com a velocidade com que são digeridos e absorvidos no período pós-prandial, mensurando seu efeito na glicemia

CARGA GLICÊMICA (CG)

A carga glicêmica acrescenta o aspecto quantitativo ao IG, refletindo as variações glicêmicas relacionadas à porção do alimento que será efetivamente consumida

DIABETES MELLITUS (DM)

Caracterizado por altos níveis de glicose sanguíNeá

Defeitos na secreção ou ação da insulina

- DM tipo 1: Deficiêcia absoluta de insulina àInsulino-dependente

- DM tipo 2: Deficiêcia relativa de insulina e resistência à insulina

Glicose jejum à acima de 126mg/dL

HIPOGLICEMIA

- Caracterizado por baixos níveis de glicose sanguíNeá

- Principais sintomas:

   * Sudorese, tremor, sensação de calor, asiedade

ou náusea;

   * Tontura, confusão, cansaço, dificuldade na fala,

cefaléias e incapacidade de concentração, fraqueza,

sonolência (neuroglicopenia);

Glicose jejum à entre 50 – 60mg/dL

INTOLERÂNCIA A LACTOSE 

presença de LACTOSE no intestino à fermentação

Ácido Látiço

CO2 , H 

 Sintomas: cólicas abdominais, flatulência, ruídos intestinais

e diarréias

Restrição Absoluta à 100 a 200ml de leite = sintomas