Diencéfalo e Regiões Cerebelares — Funções

Diencéfalo: Hipotálamo, Tálamo, Epitálamo e Subtálamo

Hipotálamo — praticamente constituído por substância cinzenta; possui vários núcleos. O sulco hipotálâmico separa o hipotálamo do tálamo. Pode ser dividido em: supra-óptico, tuberal e mamilar. Exerce controle e coordenação das funções viscerais. Desempenha papel fundamental na regulação da temperatura corporal, da fome, da sede, do comportamento sexual, da circulação sanguínea e da regulação hormonal. É essencial para a sobrevivência, pois integra os comportamentos com as funções viscerais.

Tálamo — localizado no diencéfalo, acima do sulco hipotálâmico. Funções: sensibilidade; motricidade (controle do movimento); comportamento emocional (possui conexões com o sistema límbico); ativação do córtex. Os núcleos do tálamo dividem-se em:

• Núcleos de transmissão — recebem informações específicas dos sistemas sensoriais e dos núcleos da base.
• Núcleos de associação — integração de emoção, sensação e memória.
• Núcleos inespecíficos — regulam consciência, estado de alerta e atenção.

Epitálamo — glândula pineal, inervada por fibras simpáticas. Auxilia na regulação dos ritmos circadianos e influencia a secreção glandular.

Subtálamo — é parte do circuito dos núcleos da base.

Regiões cerebelares

Região vestibulocerebelar — ajuste postural (manutenção do equilíbrio e da postura durante todo o processo): tronco, cabeça e olhos. Lesão no floculonodular e no lobo vermal causa ataxia de tronco.

Região espinocerebelar (palio) — movimentos grosseiros dos membros: coordenação e correção do movimento (núcleo interpósito). Lesões paravermianas ocasionam ataxia na marcha e dos membros.

Região corticocerebelar (neo) — movimentos voluntários distais dos membros; planejamento motor; utiliza o núcleo denteado. Lesões laterais ocasionam ataxia das mãos (disdiadococinesia, dismetria e tremor de ação).

Sinais e sintomas:

• Disdiadococinesia — incapacidade de alternar movimentos rápidos.
• Hipotonia — tônus muscular diminuído.
• Nistagmo — oscilações repetidas, involuntárias e rítmicas de um ou ambos os olhos.
• Dismetria — incapacidade de mover-se com precisão de acordo com a distância pretendida.
• Tremor de ação — ocorre durante movimentos voluntários (intencional ou de sustentação).

Decomposição do movimento — refere-se à coordenação prejudicada, com movimentos isolados de articulações individuais em vez de movimentos coordenados e simultâneos das articulações. É comum em lesão cerebelar.