Doenças Crônicas Não Transmissíveis (DCNT): Prevenção e Fatores de Risco

Doenças Crônicas Não Transmissíveis (DCNT)

Metas para a Saúde na População Adulta

1. Deter o crescimento da obesidade na população adulta até 2019
2. Reduzir o consumo regular de refrigerante e suco artificial em pelo menos 30% na população adulta, até 2019
3. Ampliar em no mínimo 17,8% o percentual de adultos que consomem frutas e hortaliças regularmente até 2019

Características da População Adulta Obesa

• Aumento exponencial
• Áreas urbanas e rurais
• População feminina
• Economia também interfere
• Países e média e alta renda
• Estados Unidos e Brasil

Impacto das DCNT

• Gera alto custo social
• Impacto na morbimortalidade
• Atinge todos os países

Doenças cardiovasculares (48% óbitos)

• Números alarmantes no Brasil: Doenças isquêmicas; Infarto agudo miocárdio; Angina

Câncer (21% óbitos)

Doenças respiratórias

Doenças Cardiovasculares - OPAS

• São a principal causa de morte no mundo.
• Estima-se que 17,7 milhões de pessoas morreram por doenças cardiovasculares em 2015, representando 31% de todas as mortes em nível global.
• Mais de três quartos das mortes por doenças cardiovasculares ocorrem em países de baixa e média renda.
• Das 17 milhões de mortes prematuras (pessoas com menos de 70 anos) por doenças crônicas não transmissíveis, 82% acontecem em países de baixa e média renda e 37% são causadas por doenças cardiovasculares.

Obesidade e Sobrepeso – OPAS

• A obesidade mais do que duplicou desde 1980 em todo o mundo.
• Em 2014, mais de 1,9 bilhão de adultos com 18 anos ou mais estavam acima do peso.
• Desses, mais de 600 milhões eram obesos.
• 39% dos adultos com 18 anos ou mais tinham excesso de peso em 2014 e 13% eram obesos.
• A maior parte da população mundial vive em países onde o sobrepeso e a obesidade matam mais pessoas do que o baixo peso.
• 41 milhões de crianças com menos de 5 anos estavam com sobrepeso ou obesas em 2014.
• A obesidade é evitável.

Fatores de Risco para DCNT

• Fumo
• Álcool
• Sedentarismo
• Obesidade
• Má alimentação

Tabagismo

• Mais de 4 mil substâncias
• 50 delas – potencial carcinogênico
• Associado ao desenvolvimento de HAS

Pesquisa (2008 e 2017):

• Prevalência tabagismo maior região Sul
• Maior entre homens
• Câncer de pulmão (71%)
• Doenças respiratórias (42%)
• Doenças cardiovasculares (10%)

Inatividade Física

• Risco aumentado de 20 a 30% em todas as causas de mortalidade.
• Contribui para HAS, hiperglicemia e hiperlipidemia.
• Benefícios em qualquer faixa etária
• Atividades de lazer, transporte, trabalho, domésticas, brincadeiras, jogos, esporte ou exercício planejado.

Recomendações:

• Reduzir o risco de DCNT e depressão: mínimo 150 minutos de intensidade moderada de atividade física aeróbica por semana ou pelo menos 75 minutos de intensidade vigorosa de atividade física aeróbica por semana.
• Benefícios adicionais: aumentar a atividade de intensidade moderada aeróbica para 300 min por semana, ou 150 min de intensidade vigorosa por semana, ou uma combinação equivalente de atividade moderada e de intensidade vigorosa.
• Atividades fortalecimento muscular envolvendo grandes grupos musculares: 2 ou mais dias por semana.

Alimentação

• É um determinante para desenvolvimento doenças

NHANES: National Health and Nutrition Examination Survey

• Consumo regular: frutas, vegetais, produtos lácteos desnatados, alimentos integrais, aves, peixes e castanhas
• Ingestão reduzida: gorduras, carne vermelha, doces e refrigerantes.
• Relação direta com diminuição mortalidade DCNT

Reduz risco:

1. Adenocarcinoma colorretal homens adultos
2. Doença coronariana e acidente vascular encefálico mulheres
3. HAS – fator de risco para outras DCNT
4. Maior HDL-colesterol

Obs: Padrões dietéticos atuais

Álcool

• Consumo excessivo: já é considerado doença
• Média per capita mundial: 6,2 litros/dia
• Média per capita Brasil: 8,7 litros/dia

Estimativa:

• Homens:13,6L por ano
• Mulheres: 4,2L por ano.
• Apenas os indivíduos que consomem álcool: 15,1L de álcool puro por pessoa
• Parece estar relacionado a 3,3 milhões de mortes/ano

Brasil, álcool associado:

• 63% e 60% cirrose hepática (homens e mulheres, respectivamente)
• 18% e 5% dos acidentes de trânsito (homens e mulheres, respectivamente)
• 5,6% dos brasileiros preenchem critérios para abuso ou dependência.