Doenças Neurológicas: Fisiopatologia, Etiologia e Sintomas

Esclerose Múltipla: Fisiopatologia e Etiologia

Na Esclerose Múltipla (EM), o sistema imunológico agride a bainha de mielina do Sistema Nervoso Central (SNC), que é o envoltório dos axônios responsável pela comunicação neuronal. A desmielinização dissemina-se irregularmente, formando placas esclerosadas que interrompem o fluxo de impulsos nervosos, gerando diversos sinais e sintomas.

Etiologia

A causa exata é desconhecida, mas é considerada uma doença autoimune possivelmente desencadeada por agentes infecciosos ou virais. Há forte evidência genética (15% de histórico familiar) e relação com o cromossomo 6, que contém genes ligados à resposta imunológica.

Sintomas

• Alterações sensoriais e visuais;
• Dor;
• Fadiga e fraqueza muscular;
• Sintomas emocionais.

Síndrome de Guillain-Barré

Ocorre inflamação aguda e desmielinização de fibras periféricas sensoriais e motoras. A síndrome está associada a um ataque autoimune onde o sistema imune gera anticorpos contra as células de Schwann, impedindo a condução de sinais elétricos.

Etiologia

Acredita-se que desordens imunomediadas causem reações cruzadas com epítopos dos nervos periféricos, frequentemente após infecções virais.

Sintomas

• Perda de reflexos profundos e parestesia;
• Comprometimento respiratório e disfunção autonômica;
• Ataxia cerebelar e paralisia facial ou ocular;
• Dor, queimação e possível paralisia total.

Acidente Vascular Encefálico (AVE)

O tecido nervoso é totalmente dependente da circulação sanguínea para obter oxigênio e glicose. A interrupção desse fluxo por mais de 3 minutos pode causar necrose irreversível. O AVE ocorre por oclusão (isquemia) ou ruptura vascular (hemorragia).

Etiologia

Caracteriza-se pelo início agudo de déficit neurológico persistente por mais de 24 horas. Fatores de risco vasculares ou aneurismas são causas comuns, resultando em hemiplegia ou hemiparesia.

Sintomas

• Fraqueza súbita ou perda de sensibilidade unilateral;
• Confusão, dificuldade na fala ou visão;
• Problemas de equilíbrio e coordenação;
• Dor de cabeça súbita e intensa.

Doença de Parkinson

Resulta da morte de neurônios na substância nigra, reduzindo a produção de dopamina, neurotransmissor essencial para o controle do movimento. O desequilíbrio entre dopamina e acetilcolina compromete a função motora.

Etiologia

A causa da morte neuronal é desconhecida, mas a presença de Corpos de Lewy é o marcador patológico da doença. Pode haver coexistência com a Doença de Alzheimer em casos de demência.

Sintomas

• Tremor, rigidez e bradicinesia;
• Alterações no equilíbrio, voz e escrita;
• Artralgia;
• Disfunções digestivas, urinárias, depressão e déficit cognitivo.