Fisiologia da Secreção Salivar e Digestiva
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Glândulas Serosas de von Ebner
As glândulas serosas de von Ebner possuem localização lingual e vertem seu conteúdo no sulco da papila circunvalada, apresentando secreção serosa.
As extremidades secretoras produzem uma secreção primária que é isotônica ao plasma. Os níveis de Na+, K+, HCO3- e Cl- são próximos dos níveis plasmáticos. Como os ductos removem mais Na+ e Cl- da saliva do que acrescentam K+ e HCO3-, a saliva torna-se progressivamente mais hipotônica.
Controle da Secreção Salivar
Tanto o sistema simpático quanto o parassimpático estimulam a secreção:
- Parassimpático: Ação persistente. Estimula a formação de saliva, promove a secreção de enzimas e causa vasodilatação (aumentando a oferta de água e eletrólitos). Possui ação trófica: a denervação causa atrofia glandular.
- Simpático: Efeito transitório. Causa vasoconstrição e contração das células mioepiteliais, excretando a saliva pré-formada. A longo prazo, a vasoconstrição reduz o fluxo salivar.
Em resumo: o simpático estimula, mas inibe o fluxo após algum tempo, enquanto o parassimpático estimula o fluxo salivar de forma contínua.
Fases da Secreção de HCl
| FASE | ESTÍMULO | MECANISMO DE ESTIMULAÇÃO DO HCL |
| Cefálica | Mastigação, deglutição, paladar, cheiro, digestão gástrica | Impulsos vagais excitam os neurônios secretomotores entéricos para as células G e ECL |
| Gástrica | Peptídeos e aminoácidos no lúmen | Reflexos locais e vagovagais estimulam células parietais e a liberação de histamina e gastrina. Peptídeos e aminoácidos liberam gastrina das células G no estômago. |
| Intestinal | Produtos da digestão de proteínas, distensão do duodeno, aminoácidos e peptídeos no sangue | Liberação de gastrina nas células G no intestino e entero-oxitina. Reflexos entéricos e vagovagais para as células ECL, G e parietais. |
Motilidade e Hormônios Gastrointestinais
O tipo de movimento durante a alimentação é o de mistura (também o principal na fase absortiva), enquanto durante o jejum ocorre o movimento peristáltico.
- Motilina: Atua no jejum, estimula o complexo motor migratório e o peristaltismo intestinal; inibida pela ingestão de refeições.
- Colecistoquinina (CCK): Aumenta a secreção pancreática, contrai a vesícula biliar, abre o esfíncter de Oddi, promove saciedade e reduz o esvaziamento e a acidez gástrica.
- Secretina: Aumenta a secreção pancreática e de pepsina; reduz a acidez e o esvaziamento gástrico.
- GIP: Aumenta a secreção de insulina; reduz a acidez e o esvaziamento gástrico.
- GLP-1: Aumenta a secreção de insulina, reduz o glucagon e promove saciedade.
