Fisioterapia fase aguda gota

Sistema NeurológicoO sistema nervoso é crucial pára captar, processar e responder a estímulos. Ele nos permite sentir e reagir a mudanças internas e externas. Divide-se em:1. Sistema Nervoso Central (SNC)   - **Cérebro**: Centro de processamento, responsável por pensamento, movimento voluntário, linguagem, julgamento e percepção.  - **Córtex**: Área externa do cérebro, conhecida como massa cinzenta.   *Cerebelo**: Coordena movimento, equilíbrio e postura. - **Tronco Encefáliço**: Controla funções involuntárias como respiração e batimentos cardíacos. *Hipocampo**: Associado ao aprendizado e memória.- **Medula Espinhal**: Conduz impulsos nervosos e atua como centro nervoso.2. **Sistema Nervoso Periférico (SNP)**  - **Nervos Sensoriais e Motores**: Conectam o SNC aós músculos e órgãos sensoriais.*Divisões do Cérebro:** **Lobo Frontal**: Movimento, aprendizado, pensamento, memória e fala. **Lobo Parietal**: Percepção espacial e sensorial (dor, calor e frio).- **Lobo Temporal**: Processamento auditivo.- **Lobo Occipital**: Processamento visual.**Divisão do Sistema Nervoso:** **Voluntário**: Nervos que controlam músculos esqueléticos.  **Autônomo**: Controla funções involuntárias, dividido em: **Simpátiço**: Reações ao estresse. - **Parassimpátiço**: Restauração após o estresse.*Avaliação Neurológica:** **Pupilas**: Diâmetro e reatividade à luz.*Reflexos**: Reações motoras e sensoriais.**Principais Doenças Neurológicas:**1. **Cefaleia (Dor de Cabeça)**: Pode ser primária (isolada) ou secundária (decorrente de outras doenças).   - Diagnóstico: Exame físico, histórico, tomografia, ressonância e punção lombar. - Tratamento: Anti-inflamatórios e analgésicos.2. **Esclerose Múltipla**: Doença degenerativa que afeta a mielina dos axônios. - Sintomas: Fadiga, problemas sensoriais, visuais, motoras, ataxia, esfincterianas, cognitivas e mentais.- Diagnóstico: Ressonância magnética e exame de líquor.  - Tratamento: Corticosteroides, imunossupressores, controle de sintomas.3. **Miastenia Gravis**: Doença autoimune que causa fraqueza muscular. - Sintomas: Fraqueza e fadiga muscular.  - Diagnóstico: Exame neurológico e eletroneuromiografia.  - Tratamento: Corticosteroides e piridostigmina.4. **Parkinson**: Doença degenerativa que causa tremores, rigidez e dificuldades motoras.- Sintomas: Tremor em repouso, rigidez, bradicinesia, instabilidade postural.   - Diagnóstico: Histórico clíNicó e exame físico.   - Tratamento: Levodopa, fisioterapia, fonoaudiologia, atividade física e cirurgia.5. **AVC (Acidente Vascular Cerebral)**: Interrupção do fluxo sanguíneo ao cérebro.  - Sintomas: Fraqueza, confusão, dificuldade visual e de locomoção, cefaleia intensa.  - Diagnóstico: Tomografia e ressonância magnética. - Tratamento: Trombolíticos, anticoagulantes, controle da pressão arterial, cirurgia.6. **Epilepsia**: Crises convulsivas recorrentes.- Diagnóstico: Histórico clíNicó, eletroencefalograma, tomografia e ressonância. - Tratamento: Antiepilépticos (carbamazepina, fenobarbital, fenitoína, valproato).**Diagnóstico e Procedimentos:**- **EEG (Eletroencefalograma)**: Monitora a atividade elétrica cerebral.- **Exame de líquor**: Avalia o líquido cefalorraquidiano. **Tomografia Computadorizada (CT)** e **Ressonância Magnética (IRM)**: Avaliam a estrutura cerebral. **Angiografia Cerebral**: Estudo da circulação cerebral. **Eletromiografia (EMG)**: Avalia a atividade elétrica dos músculos.  **Ecoencefalografia**: Utiliza ondas sonoras pára detectar alterações cerebrais.- Sistema Músculo-EsquelétiçoComposto por ossos, articulações, músculos, tendões, ligamentos e cartilagens.- Representa 25% do peso corporal (ossos e tecidos conjuntivos) e 50% (músculos).- Funções: suporte e proteção ao corpo, movimento dos membros pára locomoção e realização de tarefas.# Componentes do SME **Ossos**: Matriz orgânica, cálcio e fosfato. Tecidos em constante remodelação.- **Músculo esquelétiço**: Contração voluntária que produz movimento. **Ligamentos e tendões**: Tecido conjuntivo denso, resistência à tração.- **Cartilagem**: Tecido conjuntivo elástico, importante na função articular e resistência óssea.**Articulação**: União de dois ou mais ossos.Estrutura Óssea- 206 ossos: longos (fêmur), curtos (tarso), chatos (esterno) e irregulares (vértebras).Sistema Articular Permite variedade de movimentos. Articulações podem ser sinartrose (imóveis), anfiartrose (semimóvel) e diartrose (móveis).Sistema Muscular- Músculos esqueléticos (estriados): Movimentação, postura e produção de calor.- Músculos se contraem pára aproximação de junções; variam em forma e tamanho. Componentes: fibras musculares contendo miofibrilas, que são compostas por sarcômeros, as unidades contráteis.Considerações Gerontológicas do SME- Alterações com a idade: ossos osteoporóticos, articulações aumentadas, tendões esclerosados, amplitude de movimento limitada.- Picó de massa óssea aós 35 anos, com perda gradual subsequente. Mulheres perdem mais massa óssea após a menopausa.Principais Distúrbios do SME **Hérnia de disco/Lombalgia**- **Osteoporose**: Diminuição da massa óssea, aumento do risco de fraturas. **Osteomielite**: Infecção do osso, geralmente causada por Staphylococcus aureus.- **Artrite Reumatoide**: Inflamação articular crônica.- **Lúpus Eritematoso Sistêmico (LES)**: Doença inflamatória autoimune. **Tendinite/Bursite**: Inflamação dos tendões ou bursas. **Gota**: Acúmulo de cristais de ácido úrico nas articulações. Tratamentos ** Osteoporose**: Bisfosfonatos, reposição hormonal, atividade física, alimentação saudável e suplementação vitamínica.- **Osteomielite**: Antibióticos e cirurgia. **Lúpus**: Anti-inflamatórios, corticóides, imunossupressores, evitar exposição ao sol.- **Artrite Reumatoide**: Anti-inflamatórios, analgésicos, corticosteróides, abordagem multiprofissional. **Hérnia de Disco**: Analgésicos, anti-inflamatórios, fisioterapia, cirurgia em casos graves.- **Lombalgia**: Fisioterapia, analgésicos, cirurgia em casos graves.- **Tendinite/Bursite**: Anti-inflamatórios, repouso, cirurgia se necessário.  **Gota**:  Anti-inflamatórios, mudanças comportamentais, colchicina.Intervenções de Enfermagem- Alívio da dor e monitoramento das condições gerais dos pacientes com distúrbios do SME.Sistema Gastrointestinal (TGI)*Composição do TGI:** **Boca:** Contém as glândulas sublingual e submaxilar.- **Faringe:** Canal de 12-15 cm, localiza-se entre a coluna cervical, fossas nasais, cavidade bucal e laringe, até o esôfago. **Esôfago:** Com cerca de 25 cm de comprimento, localizado no mediastino, atrás da traqueia e do coração. **Estômago:** Bolsa distensível na porção superior do abdome, com capacidade de aproximadamente 1500 ml.- **Intestino delgado:** Segmento mais longo do TGI, dividido em duodeno, jejuno e íLéo. **Intestino grosso:** Inclui cólon ascendente, transverso e descendente, terminando no reto e ânus.# Manifestações dos Distúrbios do TGI **Dor:** Principal sintoma, varia em natureza, duração e localização.- **Indigestão:** Alimentos gordurosos causam mais desconforto.- **Gases:** Podem resultar em eructação ou flatulência.- **Vômitos:** Ato involuntário, geralmente precedido por náuseas. Observações incluem sintomas preliminares e natureza do material vomitado.# Patologias Comuns **Gastrite:** Inflamação do estômago, causada por dieta imprudente, álcool, medicamentos e estresse. Tratamento inclui dieta branda e evitar irritantes.- **Úlcera Péptica:** Úlceração no estômago ou duodeno, causada por Helicobacter pylori ou AINEs. Diagnóstico por endoscopia e exames pára Helicobacter pylori.- **Gastroenterite (GECA):** Inflamação do estômago e intestino por alimentos contaminados. Tratamento inclui antibióticos e hidratação. **Pancreatite:** Inflamação do pâncreas, causada por cálculos biliares e álcool. Pode ser aguda ou crônica, com tratamentos variando desde hidratação até cirurgia.- **Cirrose Hepática:** Doença do fígado com destruição das células hepáticas, causada por alcoolismo, hepatite B ou C. Tratamento baseado nos sintomas apresentados.- **Doença de Crohn:** Inflamação do trato gastrointestinal, principalmente no íLéo e cólon. Tratamento inclui anti-inflamatórios e dieta específica.- **Colite Ulcerativa:** Inflamação do cólon e reto, causando múltiplas úlcerações. Tratamento inclui anti-inflamatórios e, em alguns casos, cirurgia.# Hemorragias Digestivas  **HDA (Hemorragia Digestiva Alta):** Sangramento proveniente do esôfago, estômago ou duodeno.- **HDB (Hemorragia Digestiva Baixa):** Sangramento proveniente do intestino delgado, grosso ou reto. **Síndrome de Mallory-Weiss:** Lacerações na junção do estômago com o esôfago, causadas por tosse ou vômito intenso.# Diagnósticos e Procedimentos* *Análise gástrica, exame de fezes, raio X, endoscopia, colonoscopia, retossigmoidoscopia, ultrassom, tomografia computadorizada, laparoscopia.**- **Paracentese abdominal:** Retirada de líquido ascítiço. Nutrição Parenteral (NP)- **Nutrição Parenteral Parcial (NPP):** Suplementa a ingestão oral.- **Nutrição Parenteral Total (NPT):** Supre todas as necessidades nutricionais. **Cuidados de enfermagem:** Incluem manutenção e permeabilidade da via de administração, inspeção visual da solução, preparação e administração asséptica, monitoramento do paciente e controle glicêmico.# Sistema Respiratório*Aparelho Respiratório Superior:** Aquece e filtra o ar inspirado Nariz: Filtra, umidifica e aquece o ar.- Faringe: Conecta cavidades nasal e oral à laringe, dividida em nasofaringe, orofaringe e laringofaringe.- Laringe: Conecta faringe à traqueia, protege vias aéreas e facilita a tosse.Aparelho Respiratório Inferior:** Realiza a troca gasosa- Traqueia: Composta de músculo liso e anéis de cartilagem, conecta a laringe aós brônquios. Pulmões: Estruturas elásticas pára a troca gasosa (oxigenação do sangue e eliminação de CO₂).- Pleura: Membranas serosas que revestem pulmões e parede torácica. Brônquios e Bronquíolos: Conduzem o ar aós alvéolos, onde ocorrem as trocas gasosas.**Processo de Respiração:**- Inspiração: Contração do diafragma e músculos intercostais, entrada de ar.- Expiração: Relaxamento do diafragma e músculos intercostais, Sáída de ar.HEMATOSE● É a troca de gases entre os alvéolos e o sangue.● O gás oxigênio sai dos alvéolos e entra no sangue através dos capilares sanguíneos e o gás carbôNicó sai do sangue e entra nos alvéolos.**Doenças Respiratórias:**- **Rinite:** Inflamação da mucosa nasal, com obstrução nasal, coriza, espirros e prurido. Tratamento inclui descongestionantes, anti-histamínicos e corticosteróides. **Sinusite:** Inflamação dos seios paranasais, com obstrução nasal, secreção, dor facial. Tratamento inclui lavagens nasais, corticoides.- **DPOC (Doença Pulmonar Obstrutiva Crônica):** Obstrução crônica do fluxo aéreo. Tratamento inclui oxigenoterapia, broncodilatadores e corticosteróides.- **Asma:** Obstrução reversível das vias aéreas, com tosse, dispneia e respiração sibilante. Tratamento inclui broncodilatadores e anti-inflamatórios. **Bronquite:** Inflamação dos brônquios com produção excessiva de muco. Tratamento inclui broncodilatadores, mucolíticos e corticosteróides.- **Pneumonia:** Inflamação do pulmão por infecção. Tratamento com antibióticos, antitérmicos e analgésicos.- **TEP (Tromboembolismo Pulmonar):** Obstrução da artéria pulmonar por coágulo. Tratamento com anticoagulantes.-PNEUMOTÓRAX: É o colapso parcial ou total do pulmão devido à presença de ar entre as duas camadas da pleuraDERRAME PLEURAL: É o acúmulo anormal de líquido no espaço pleuralENFISEMA PULMONAR:Caracterizada pelo aumento dos espaços aéreos distais aós bronquíolos terminais, comdestruição das paredes alveolares,