Guia de Anatomia Cabeça, Pescoço e Oclusão Dental

Músculos da Cabeça e Pescoço

Cutâneos: São músculos da mímica facial, inervados pelo nervo facial e inseridos na pele. Mastigatórios: São músculos que auxiliam o movimento na mastigação, inervados pelo nervo trigêmeo e inseridos na mandíbula.

• Masseter: O: terço anterior do arco zigomático. I: face lateral do ramo e ângulo da mandíbula.
• Temporal: O: linha temporal inferior do osso parietal. I: processo coronoide da mandíbula, borda anterior.
• Pterigoideo lateral: Tem relação direta com a ATM, pois está inserido nos componentes da ATM (disco articular, cápsula articular e processo condilar da mandíbula). Inervação: nervo pterigoideo lateral, ramo do nervo mandibular (V par).
  • Feixe superior: O: face infratemporal da asa maior do osso esfenoide. I: cápsula da ATM e indiretamente na borda anterior do disco articular. Função: controlar o movimento do disco articular no sentido anteroposterior.
  • Feixe inferior: O: face lateral da lâmina lateral do processo pterigoide do osso esfenoide. I: fóvea pterigóidea. Função: traciona o processo condilar da mandíbula para frente, promovendo a depressão mandibular.
• Pterigoideo medial: Paralelo ao masseter, na face medial do ramo mandibular. Função: elevação e protrusão mandibular. O: fossa e face medial da lâmina lateral do processo pterigoide do osso esfenoide.

Músculos Supra-hióideos e Infra-hióideos

• Supra-hióideos: Ação: elevação do osso hioide e da laringe na deglutição e abaixadores diretos da mandíbula.
• Digástrico: Ação: elevar o osso hioide e abaixar a mandíbula.
• Milo-hióideo: Constitui o assoalho bucal. Suprimento sanguíneo pela artéria milo-hioidea. O: linha milo-hioidea, superfície medial do corpo da mandíbula, terminando na rafe milo-hioidea. Ação: eleva o osso hioide, abaixa a mandíbula e eleva a língua. I: nervo milo-hioideo (ramo do nervo mandibular V par).
• Gênio-hióideo: Suprimento sanguíneo pela artéria lingual. O: espinhas mentais inferiores do processo geniano. Ação: eleva o osso hioide e abaixa a mandíbula. I: nervo hipoglosso (XII par).
• Estilo-hióideo: O: processo estiloide do osso temporal. Ação: desloca o osso hioide para cima e para trás. I: nervo estilo-hióideo.
• Infra-hióideos: Localizados no osso hioide, acima do esterno, clavícula e escápula. Funções: abaixar o osso hioide e a laringe, e fixar o osso hioide para que os supra-hióideos atuem abaixando a mandíbula. Inclui: esternotireoideo, esterno-hioideo, omo-hioideo e tireo-hioideo.

Vascularização e Inervação Dental

Dentes envolvidos no assoalho do seio maxilar: 1º pré-molar ao 3º molar.

Trajetos arteriais:

• 38-35/48-45: Aorta – carótida comum – carótida externa – maxilar – alveolar inferior.
• 44-41/34-31: Aorta – carótida comum – carótida externa – maxilar – alveolar inferior – incisiva.
• 24-28/14-18: Aorta – carótida comum – carótida externa – maxilar – alveolar póstero-superior.
• 21-23/11-13: Aorta – carótida comum – carótida externa – maxilar – infraorbitária – alveolar anterossuperior.

Nervo Trigêmeo (V Par)

Maxila: Canino a canino: nervo nasopalatino. 1º PM a 1º M: nervo palatino anterior. 2º M a 3º M: nervo palatino médio.

Mandíbula: Incisivos a canino: nervo alveolar anterossuperior. 1º PM a 1º M: nervo alveolar médio superior. 2º M a 3º M: nervo alveolar póstero-superior.

Anatomia Aplicada e Oclusão

Funções do disco articular da ATM: Nutrição, formação do líquido sinovial e deslizamento do côndilo.

Ossos do Neurocrânio: Ímpares: frontal, occipital, esfenoide, etmoide. Pares: parietais, temporais.

Ossos do Esplanccnocrânio: Ímpares: vômer, mandíbula. Pares: maxila, palatino, zigomático, ossos próprios do nariz, lacrimal, concha nasal inferior.

Conceitos de Oclusão

• Cúspide de balanceio: Vestibular superior e palatina inferior.
• Cúspides de trabalho (superiores): Cúspides linguais.
• Guia de lateralidade: Caninos.
• MIH: Máxima intercuspidação habitual.
• Bossa: Estrutura na face vestibular que preserva os tecidos adjacentes.