Guía de Antibióticos: Dosis y Clasificación

Penicilinas

• Penicilina G: Niños 100.000-200.000 UI/kg/d; adultos 1 millón UI IV o IM c/hrs (máx. 24 millones UI).
• Penicilina procaínica: Adultos 600 mil UI/d; niños 300 mil UI/d.
• Penicilina benzatínica: Adultos 1.2 millones x semana; niños <30kg: 600 mil x semana.
• Penicilina V: Niños 25-50 mg/kg/d VO c/6-8 hrs; adultos 0.5-1g VO c/6-8 hrs (máx. 4 g/d).
• Ampicilina: Niños 100mg/kg/d IV/IM c/6hrs; adultos 1-2 g IV/IM c/4-6hrs (máx. 12g/d niños, 14g/d adultos).
• Amoxicilina: Niños 40-50 mg/kg/d VO c/8 hrs; adultos 500mg VO c/hrs o 875-1000 mg c/12hrs (máx. 6g/d).
• Amoxicilina/Ácido clavulánico: Adultos 500/125mg VO c/8hrs o 1/2 g IV c/6-8hrs (máx. 15 mg/kg/d o 375mg/d).
• Piperacilina/Tazobactam: Niños piperacilina 300-400 mg/kg/d IV c/6-8 hrs; adultos tazobactam 4/0.5 g c/6-8 hrs (máx. piperacilina 16 g/d).
• Cloxacilina: Niños 50 mg/kg/d VO c/6hrs o 100 mg/kg/d IV c/4-6hrs; adultos 500 mg VO c/6hrs o 1g IV c/6hrs (máx. VO 6 g/d, IV 12g/d).

Cefalosporinas: Dosis

• Cefixima: 8 mg/kg/d VO c/12-24h
• Ceftibuten: 9 mg/kg/d VO c/24h
• Cefpodoxima: 10 mg/kg/d VO c/12h
• Cefotaxima: 100-300 mg/kg/d IV/IM c/6-8h
• Ceftriaxona: 50-75 mg/kg/d IV/IM c/8-12h
• Ceftazidima: 150-200 mg/kg/d IV/IM c/6-8h
• Cefoperazona: 100-150 mg/kg/d IV/IM c/8h
• Cefoperazona/Sulbactam: 100-150 mg/kg/d IV/IM c/8h

Clasificación de Cefalosporinas

• 1ra generación: VO: Cefradina, cefalexina y Cefadroxilo. IV: Cefazolina, Cefalotina, Cefapirina y Cefadrine. (Más gram +, menos gram -).
• 2da generación: VO: Cefaclor, Cefuroxima, Cefprozil y Loracarbef. IV: Cefuroxima, Cefoxitina, Cefmetazol, Cefonicida y Ceforanida. (Más gram -, menos gram +).
• 3ra generación: VO: Cefixima, Cefdinir, Cefpodoxima, Ceftibuten. IV: Ceftriaxona, Cefoperazona, Ceftazidima y Ceftizoxima. (Más gram -, pseudomonas y anaerobios).
• 4ta generación: IV: Cefepime, Cefpirona, Cepiramina y Cefozopran. (Gram -).

Aminoglucósidos

• Gentamicina: 4.5-5 mg/kg/d IV
• Amikacina: 15 mg/kg/d IV
• Tobramicina: 4.5-5 mg/kg/d IV
• Estreptomicina: 15 mg/kg/d IV (brucelosis, tuberculosis)
• Kanamicina: 15 mg/kg/d

Clasificación por estructura

• Aminoglucósido con aminociclitol:
  • Aminociclitol estreptidina: Estreptomicina.
  • Aminociclitol desoxiestreptamina: Kanamicina, Amikacina, Tobramicina, Gentamicina, Sisomicina, Netilmicina, Neomicina.
• Aminociclitol sin aminoglucósido: Espectinomicina.

Quinolonas

• No fluoradas (1ra generación): Ácido nalidíxico, ácido oxolínico, ácido piromídico, ácido pipemídico, cinoxacino, acrosoxacino.
• Fluoroquinolonas (2da generación): Norfloxacino, ciprofloxacino, ofloxacino, enoxacino, pefloxacino.
• Fluoroquinolonas (3ra generación): Difloxacino, lomelofloxacino, esparfloxacino, feroxacino, temafloxacina, tosufloxacino, levofloxacino, grepafloxacino, gatifloxacino.
• Fluoroquinolonas (4ta generación): Moxifloxacino, trovofloxacino, cinafloxacino.