Guia Completo de Medicamentos para Sistema Respiratório, Obesidade e Diabetes
Sistema Respiratório
Agonista β2 Adrenérgico
Dilata os brônquios através de uma ação direta sobre os receptores β2 existentes no músculo liso. Pode aumentar a depuração do muco. Administrada por inalação, via oral, injetável. Ação curta: duração de 4-6 horas. SALBUTAMOL, TERBUTALINA. Ação prolongada: duração de 12 horas. SALMETEROL.
Xantinas
Inibem a fosfodiesterase, aumenta AMPc intracelular, causa broncodilatação. AMINOFILINA, TEOFILINA, TEOBROMINA, “CAFEÍNA”. São estimulantes do SNC, leva ao estado maior de alerta. Podem causar: - Tremor - Insônia - Taquicardia - Aumento da força de contração.
Antagonistas H1 (Broncodilatador)
Asma leve. LORATIDINA
Antagonista Muscarínico
Bloqueia receptor muscarínico e só funciona B (broncodilatação). BROMETO DE IPRATRÓPIO - geralmente associam com agonista B2
ipatropio + berotec.
Cromoglicato de Sódio
Eficaz na asma induzida por exercícios, antígenos e irritantes. Mecanismo de ação incerto, acredita-se que seja um estabilizante de mastócito (impede a liberação de Histamina). via nasal
Anti-inflamatório Esteroidal
Não são broncodilatadores, reduzem a resposta inflamatória, liberação de Histamina pelos mastócitos. Impede a asma induzida por exercícios. BUDESONIDA – inalação, PREDNISOLONA – oral, HIDROCORTISONA – intravenosa. Causa: - Candidíase orofaríngea, Hiperglicemia, Infecções oportunistas.
Obesidade
Orlistat
Inibe a lipase gastrointestinal. Diminuição da absorção de lipídios da dieta. Efeitos Desejáveis: Diminui pressão arterial, Diminui colesterol LDL, Diminui circunferência abdominal, Diminui glicemia. – hipovitaminose, flatulência c/ descarga, incontinência fecal, urgência fecal, diminuição da ação de drogas
Sibutramina
Inibe a recaptação de 5-HT, NA, e DA. Induz perda de peso por supressão do apetite. Inibe o centro da fome. CEFALÉIA, XEROSTOMIA, INSÔNIA, TAQUICARDIA, HIPERTENSÃO ARTERIAL
Derivados Anfetamínicos
Aumenta a liberação de Noradrenalina e Dopamina, aumenta a saciedade. FENTERMINA, ANFEPRAMONA, FEMPROPOREX. Hipertensão arterial, Xerostomia, Insônia, Taquicardia, Dependência, tolerância.
Diabetes
Sulfoniluréias
Determinam aumento na produção de insulina – (atuam nas células β). Aumentam a ligação da insulina ao seu receptor. Tolbutamida, Clorpropamida, Glibenclamida, Glipizida, Glimepirida. Hipoglicemia, ganho de peso, rubor.
Biguanidas
Não necessitam de células β funcionantes. Aumento da captação de glicose pela célula muscular esquelética e fígado. METMORFINA - Diminuição da glicogenólise, Melhora do perfil lipídico, Inibem a absorção intestinal de glicose, aminoácidos e vitamina B12, Diminuição do apetite. Anorexia, Diarreia, Náusea.
Inibidores da α-glicosidase
Inibem reversivelmente as α-glicosidases (Bloqueias as enzimas). Não vai ter absorção total de carboidrato. ARCABOSE - Enzimas finais da digestão de carboidratos, Presentes na borda em escova da mucosa do intestino delgado, Retarda a absorção de carboidratos – reduz glicemia pós-prandial, Diminuição do peso corporal e níveis de triglicérides. Flatulência e evacuação de fezes semi-sólidas (fermentação).
Tiazolidinedionas
Agonistas seletivos dos receptores PPAR-g (Peroxisome proliferator-activated receptor). ROSIGLITAZONA E PIOGLITAZONA - Aumentam a expressão e translocação do GLUT-4, Melhora da captação de glicose no músculo, Eleva o HDL e diminui o LDL, Edema // Diminui a gordura visceral e aumenta a gordura subcutânea: determina aumento do peso corporal. Efeito hepatotóxico
Insulina para diabéticos tipo 1
Via subcutânea, IV, pulmonar, Efeito colateral – hipoglicemia, Efeito local – edema, eritema, urticária, lipodistrofia, alergia.