Guia de Estudo: Avaliação Pré-Anestésica e Farmacologia

1. Avaliação Pré-Anestésica

A) O que (e por que) devemos avaliar no exame físico na avaliação pré-anestésica?

Deve-se avaliar: temperatura, avaliação respiratória e cardíaca, mucosas (pálidas indicam anemia ou estresse), TPC (avaliação hemodinâmica), linfonodos (processos inflamatórios, presença de parasitas) e turgor cutâneo.

2. Objetivos da Medicação Pré-Anestésica (MPA)

A medicação pré-anestésica (MPA) antecede a anestesia, preparando o paciente para o sono artificial, sedando-o e suprimindo a irritabilidade, a agressividade e as reações indesejáveis causadas pelos anestésicos. Seus objetivos incluem:

• Reduzir a dor e o desconforto;
• Viabilizar a indução direta por anestésicos voláteis;
• Atuar como adjuvante da anestesia local;
• Reduzir riscos de excitação por anestésicos barbitúricos;
• Reduzir o ptialismo e a sialorreia;
• Reduzir o metabolismo basal e promover relaxamento muscular;
• Potencializar outros fármacos anestésicos e promover ação termolítica;
• Reduzir o estresse, secreções e a dose de anestésicos gerais;
• Promover analgesia e evitar o estágio II da anestesia.

3. Relação de Fármacos

Relacione as colunas: (A) Tranquilizante, (B) Sedativo, (C) Analgésico.

• (A) Fenotiazínicos
• (A) Butirofenona
• (A) Benzodiazepínico
• (C) Opióides
• (B) Alpha-2-agonista

4. Classificação Farmacológica

Relacione o fármaco ao seu grupo correspondente:

• A. Fenotiazínico: Acepromazina
• B. Butirofenona: Azaperone
• C. Benzodiazepínico: Midazolam
• D. Alpha-2-agonista: Xilazina
• E. Opióide: Tramadol e Fentanil

5. Mecanismo de Ação dos Grupos Farmacológicos

Relacione as colunas:

• (A) Tranquilizantes maiores: Antagonizam receptores catecolaminérgicos (serotonina, dopamina, adrenérgicos) principalmente no sistema límbico.
• (B) Tranquilizantes menores: Possuem certa afinidade com os receptores do GABA (ácido gama-aminobutírico).
• (C) Sedativos: São agonistas de receptores alfa-2 que se encontram em diversas regiões do SNC, como o córtex e o tronco cerebral, notadamente no locus coeruleus.
• (D) Opióides: Possuem afinidade (agonismo) com receptores envolvidos na modulação da dor, conhecidos pelas letras do alfabeto grego: mi, delta e kappa.
• (E) Anticolinérgico: Antagonizam os receptores muscarínicos, impedindo a ligação do seu neurotransmissor natural.