Guia de Farmacologia: Anti-hipertensivos e Antiarrítmicos
Vasodilatadores
Indicação: Tratamento da Pressão Arterial (PA) elevada e angina. Utilizado também para alívio dos sintomas da Insuficiência Cardíaca Congestiva (ICC).
Fármacos: O minoxidil é muito útil em hipertensões graves e a hidralazina em hipertensões moderadas ou graves como terapia de segunda ou terceira linha.
Classificação: Vasodilatadores arteriais, vasodilatadores mistos e vasodilatadores venosos.
Efeitos adversos: Náuseas ou vômitos, perda do apetite, tontura e sonolência.
Inibidores da Enzima Conversora da Angiotensina (IECA)
Definição: São substâncias que diminuem a pressão arterial por bloquearem a geração de angiotensina II, um dos mais potentes vasoconstritores naturais, por meio da inibição da enzima conversora de angiotensina I.
Fármacos: Captopril (Capoten®), Cilazapril (Vascase®), Lisinopril (Zestril®), Fosinopril (Monopril®).
Efeitos adversos: Hipotensão, hiperpotassemia e deterioração da função renal.
Interação medicamentosa: Os IECA, como o captopril, podem ter seu efeito anti-hipertensivo reduzido quando sofrem interação com anti-inflamatórios não esteroidais (AINEs).
Contraindicação: 2º e 3º mês da gravidez (risco de hipotensão fetal, anúria e insuficiência renal), malformações ou morte do feto.
Antiarrítmicos
Arritmia Cardíaca: Doença que, se não tratada, leva à morte. Batimentos irregulares produzem turbulência no sangue, que facilita a formação de trombos, os quais podem provocar infartos e AVCs.
Definição: Fármacos que melhoram ou interrompem as arritmias cardíacas.
Classificação:
- Classe I: Bloqueiam os canais de Na+.
- Classe II: Atuam em receptores do sistema simpático, reduzindo a atividade cardíaca.
- Classe III: Bloqueiam os canais de K+.
- Classe IV: Bloqueiam os canais de cálcio.
Exemplos de Fármacos:
- Fenitoína (Classe I)
- Quinidina (Classe I)
- Procainamida (Classe I)
- Lidocaína (Classe I)
- Propranolol (Classe II)
- Atenolol (Classe II)
- Bretílio (Classe III)
- Verapamil (Classe IV)
- Diltiazem (Classe IV)
Efeitos colaterais: Tontura, cefaleia, hipotensão e bradicardia.