Guia de Farmacologia: Vias, Cinética e Dinâmica

1. Quais as principais vias de administração de drogas? Cite vantagens e desvantagens.

Via oral

• Vantagens: prática, o próprio paciente administra, não é dolorosa, possível reverter o processo em caso de superdosagem ou erro.
• Desvantagens: irritação do trato gastrointestinal (TGI), não dá para administrar em pacientes inconscientes, interações medicamentosas e metabolismo de primeira passagem.

Via sublingual

• Vantagens: fácil acesso e aplicação, circulação sistêmica, latência curta e útil em emergências.
• Desvantagens: impossibilidade de uso em pacientes inconscientes, irritação da mucosa e dificuldade de aplicação em pediatria.

Via retal

• Vantagens: rápida absorção, alternativa para idosos, crianças e pacientes com dificuldade de deglutição; não causa irritação no TGI.

Via inalatória

• Vantagens: rápida absorção, pode-se administrar em pacientes inconscientes.
• Desvantagens: irritação no trato respiratório, perda de medicamento para o meio, impossibilidade de reversão em superdosagem e incerteza sobre a dose exata administrada devido à perda para o meio.

Via intramuscular

• Vantagens: efeito rápido com segurança, fácil aplicação, via de depósito ou para efeitos sustentados.
• Desvantagens: dolorosa, pode conter substâncias irritantes ou com pH diferente, não suporta grandes volumes.

Via subcutânea

• Vantagens: absorção lenta e contínua, segurança na dose, tempo de ação semelhante à intramuscular.
• Desvantagens: contraindicada para pacientes com hemorragia ou alterações na integridade cutânea; não permite grandes quantidades.

Via endovenosa

• Vantagens: efeito imediato, via para fármacos contraindicados por outras vias, permite grandes volumes, nutrição parenteral e terapêutica com sangue e hemoderivados.
• Desvantagens: não é segura em caso de superdosagem ou erro de administração; riscos de flebites, tromboflebites, infecções, extravasamento, necrose, sobrecarga circulatória e reações alérgicas.

2. O que é farmacocinética? Como é dividida?

É o estudo do movimento do fármaco no organismo. É dividida em: absorção, distribuição, biotransformação e excreção.

• Absorção: é a passagem do fármaco do local onde ele foi administrado para a corrente sanguínea.
• Distribuição: processo de transporte do fármaco até o alvo, junto ao sangue que está em constante movimento. Parte do fármaco liga-se à proteína plasmática (albumina) e não tem ação, não será biotransformada e será excretada.
• Biotransformação: o fármaco é biotransformado principalmente no fígado, pelo grupo de enzimas citocromo P-450; dependendo da característica, ele passará pelas reações de fase I e II.
• Excreção: eliminação do fármaco, sendo a principal via a renal (urina). O leite materno, o suor e as fezes também são meios de excreção.

3. Qual a principal proteína plasmática?

Albumina.

4. Defina farmacodinâmica.

Estudo do mecanismo de ação do fármaco. Possui 4 tipos de receptores: canal iônico, proteína cinase, fator de transcrição e acoplados a proteínas G.

5. Defina agonista e antagonista.

• Agonista: substância endógena ou exógena que ativa o receptor.
• Antagonista: substância endógena ou exógena que atrapalha a ação do agonista. O antagonista não ativa o receptor, apenas se liga a ele sem produzir efeito.

6. Defina antagonista competitivo e não competitivo.

• Antagonista competitivo: compete pelo mesmo sítio de ação do agonista.
• Antagonista não competitivo: não compete pelo mesmo sítio de ação do agonista.

7. O que indica a atividade intrínseca?

Representação do agonista e antagonista por símbolos:

• Alfa = 1: Agonista total (tem efeito).
• Alfa = 0: Antagonista (não tem efeito).
• 0 < Alfa < 1: Agonista parcial.