Guia de Fármacos Cardiovasculares: Classes e Indicações

Classes de Fármacos Cardiovasculares

Os principais grupos incluem: Diuréticos, bloqueadores alfa-adrenérgicos, bloqueadores beta-adrenérgicos, agonistas alfa-2 adrenérgicos, agonistas imidazolínicos, bloqueadores de canais de cálcio, inibidores da enzima conversora de angiotensina (IECA), antagonistas do receptor da angiotensina II, vasodilatadores diretos e nitratos.

Diuréticos

Fármacos que atuam no rim, aumentando o volume e o grau do fluxo da urina.

Indicações: Hipertensão arterial, insuficiência renal, insuficiência cardíaca e cirrose hepática.

• Diuréticos de alça: Atuam na alça de Henle.
• Tiazidas: Atuam no túbulo distal.
• Poupadores de potássio: Atuam nos receptores da aldosterona nos túbulos distais.

Bloqueadores Beta-Adrenérgicos

Fármacos que antagonizam os receptores beta da noradrenalina.

Indicações: Angina de peito, arritmias, cardiomiopatia hipertrófica e prevenção da enxaqueca.

Bloqueadores de Canais de Cálcio

Reduzem a excitabilidade do coração, a frequência cardíaca, promovem relaxamento da musculatura lisa arterial e reduzem a resistência vascular periférica.

Indicações: Angina, hipertensão arterial, arritmias e asma (alguns fármacos do grupo).

Efeitos adversos: Náuseas, diarreia, constipação, edema, hipotensão ortostática, bradicardia e possível agravamento da ICC.

Vasodilatadores

Possuem a capacidade de produzir vasodilatação e reduzir a resistência periférica.

Indicações: Tratamento da pressão arterial elevada, angina e alívio dos sintomas da ICC.

• Vasodilatadores arteriais
• Vasodilatadores mistos
• Vasodilatadores venosos

Efeitos adversos: Cefaleia, náuseas ou vômitos, diarreia, perda do apetite, tontura, sonolência (principalmente em idosos) e hemorragias ou sangramento nasal.

Inibidores da Enzima Conversora de Angiotensina (IECA)

Bloqueiam a geração de angiotensina II, um dos mais potentes vasoconstritores naturais, por meio da enzima conversora de angiotensina I.

Efeitos adversos: Hipotensão, hiperpotassemia, deterioração da função renal, risco de hipercalemia com risco de vida e tosse seca não produtiva (1 a 10% dos pacientes). Podem ter seu efeito anti-hipertensivo reduzido por interação com anti-inflamatórios não esteroidais (AINEs).

Antiarrítmicos

Arritmias são batimentos irregulares que produzem turbulência no sangue, facilitando a formação de trombos que podem provocar enfartes e AVCs.

• Classe I: Bloqueiam os canais de Na+.
• Classe II: Atuam em receptores do sistema simpático, reduzindo a atividade cardíaca.
• Classe III: Bloqueiam os canais de K+.
• Classe IV: Bloqueiam os canais de cálcio.

Efeitos adversos: Tontura, cefaleia, confusão mental, distúrbios do TGI, hipotensão e bradicardia.