Guia de Histologia Oral e do Sistema Digestório
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1) A mucosa oral pode ser classificada de acordo com critérios funcionais. Quais são os tipos de mucosa oral?
Existem três tipos de mucosa oral:
- Mucosa mastigatória: Aquela que entrará em contato e atrito com o alimento durante a mastigação.
- Mucosa de revestimento: Aquela que irá revestir regiões que não possuem função especializada nem mastigatória na cavidade oral, estando presente no palato mole, mucosa jugal (bochechas), lábios, mucosa alveolar, assoalho da boca e porção ventral da língua.
- Mucosa especializada: Aquela que irá revestir a porção dorsal da língua, caracterizada pela presença de papilas gustativas com botões.
2) Qual é o tipo de mucosa que reveste o Palato Duro?
R: Mucosa mastigatória.
3) Descreva sucintamente os tipos de epitélio oral existentes.
R: O epitélio oral será sempre pavimentoso estratificado, podendo ser queratinizado ou não. Quando queratinizado, apresentará características similares ao epitélio tegumentar, com as camadas basal, espinhosa, granulosa e córnea presentes. Dentre os queratinizados, há a paraqueratinização, onde ainda se vê a presença de núcleo nas células do estrato córneo. Por outro lado, há a possibilidade de o epitélio ser ortoqueratinizado, sendo, portanto, as camadas granulosas e córneas bem desenvolvidas.
4) Descreva as camadas que constituem o epitélio oral.
- Camada basal: É a camada mais interna dessa "epiderme", sendo composta por queratinócitos em mitoses e no início da queratinização.
- Camada espinhosa: No sentido interno-externo, é a que sucede a basal. Os numerosos desmossomos são responsáveis pelo aspecto espinhoso das células.
- Camada granulosa: É a que sucede a espinhosa. Aqui são evidentes os numerosos grânulos intracelulares dos queratinócitos, que são repletos de lipídios e outras substâncias que serão secretadas entre a camada granulosa e a córnea, visando a impermeabilização à água do meio interno.
- Camada córnea: É a camada mais externa desse epitélio, acima da granulosa.
5) Cite a função e localização do melanócito no epitélio oral.
R: O melanócito se localiza no estrato basal do epitélio oral. Sua função é secretar melanina, que cora as células ao seu redor.
6) Quais são os tipos de papilas linguais?
R: Na ordem das mais numerosas para as menos numerosas: Filiformes, Fungiformes, Valadas e Foliadas.
7) Descreva o processo de diferenciação do pré-odontoblasto em odontoblastos.
R: Os pré-odontoblastos aumentam de tamanho devido ao desenvolvimento das organelas de síntese e secreção de proteínas, diferenciando-se em odontoblastos. Os pré-ameloblastos induzem tal diferenciação.
8) Conceitue dentina tubular.
R: Dentina tubular é a dentina presente nos túbulos dentinários. Durante a produção da dentina, os odontoblastos emitem prolongamentos odontoblásticos que são responsáveis pela formação desses túbulos.
9) Defina pré-dentina.
R: Pré-dentina é uma porção orgânica da matriz extracelular odontoblástica que não é mineralizada. O papel da pré-dentina é justamente fazer essa interface entre a dentina mineralizada e os odontoblastos.
10) Quais são as camadas que constituem a polpa dentária?
R: Camada de odontoblastos, região pobre em células, região rica em células e região central pulpar.
11) Descreva as fases da amelogênese:
- Fase morfogenética: As células do epitélio interno param de se dividir (forma a coroa).
- Fase de diferenciação: Passam a ser chamados de pré-ameloblastos (produção do esmalte).
- Fase de secreção: O ameloblasto apresenta o processo de Tomes.
- Fase de proteção: O esmalte sofre atrofia.
13) Quanto ao periodonto, responda às questões a seguir:
- Cemento acelular: Formado por fibras colágenas extrínsecas (de Sharpey) provenientes do ligamento periodontal. Cemento celular: Possui fibras mistas, de origens extrínsecas e intrínsecas. A mineralização não é tão homogênea, e aqui há a presença de cementoblastos e cementócitos responsáveis por secretar a matriz de fibras colágenas e proteínas mineralizantes do cemento.
- Ligamento periodontal: Tem como principal função a dissipação da pressão sobre os dentes no ato da mastigação, conferindo certa elasticidade — ainda que muito reduzida — a esse tecido rígido. É composto por um tecido conjuntivo frouxo com algumas fibras muito densas, sendo muito vascularizado e inervado.
- Fluido gengival: É um fluido presente em quantidades mínimas nos sulcos gengivais. Ao mesmo tempo que se acredita ser algum tipo de secreção inflamatória, a sua função ainda é incerta para a ciência.
- Osso alveolar: Exibe características de osso compacto, com uma camada de osteoblastos logo subjacente ao ligamento periodontal e lamelas paralelas. Um diferencial, entretanto, são as diversas fibras colágenas provenientes de feixes do ligamento periodontal (fibras de Sharpey) que nele penetram para ancoragem.
- Gengiva: Exibe a presença de um epitélio basal de células epiteliais cúbicas e um estrato sobrejacente suprabasal de células epiteliais achatadas em estratificação. Inferior à camada basal está uma lâmina própria, separada dele pela lâmina basal externa.
14) Sobre o tubo digestório responda:
a) Descreva a estrutura geral do tubo digestório.
R: Durante quase toda sua extensão, o tubo digestório é composto por: Mucosa, Submucosa, Camada muscular externa e camada adventícia/serosa.
b) Cite as células encontradas na glândula gástrica.
R: Células zimogênicas (enzimas), células parietais (HCl), células-tronco de reposição, células mucosas de revestimento, células mucosas do colo e células do sistema neuroendócrino.
15) Diferencie histologicamente o duodeno do íleo.
R: O íleo possui um número mais elevado de células caliciformes, já que ao longo do intestino delgado, quanto mais distalmente se encontra, maior o número de caliciformes. Uma característica proeminente do íleo é a quantidade exorbitante de nódulos linfoides conhecidos como placas de Peyer, que embora presentes em alguma medida nas outras regiões, se encontram muito mais concentrados no íleo.
16) Diferencie histologicamente as regiões do estômago.
R: As principais diferenças histológicas locais do estômago se fazem evidentes nas fossetas e glândulas gástricas. A porção cárdia possui fossetas curtas e glândulas pequenas. A região fúndica possui fossetas curtas e glândulas grandes. A região pilórica possui fossetas longas e glândulas pequenas.
17) Qual a importância da célula parietal para a digestão de proteínas?
R: A célula parietal é responsável pela produção e secreção do HCl sob estímulos da gastrina. O HCl, por sua vez, será responsável por adequar o pH gástrico de forma a possibilitar a cinética enzimática ótima das proteinases, principalmente a pepsina, que antes em sua forma inativa (pepsinogênio) agora no pH ótimo torna-se ativa.
18) Quais os componentes da saliva e qual sua importância?
- Muco (mucina) e água: Possibilitar o meio aquoso para reações químicas e físicas, contribuindo nesta última instância com a mobilidade do bolo alimentar;
- Lisozima e outras enzimas microbianas: Defesa imunológica contra microrganismos potencialmente maléficos;
- Amilase e lipases salivares: Enzimas digestivas com funções de quebrar carboidratos e lipídios, respectivamente.
19) Quais os componentes do pâncreas exócrino e quais substâncias são secretadas por estas estruturas?
R: A porção exócrina do pâncreas é composta por numerosos ácinos serosos com presença de células centroacinosas dos ductos intercalares que se localizam dentro dos ácinos. Possui também uma certa lobulação dos ácinos, com ductos interlobulares, em vez dos estriados das glândulas salivares maiores.
20) Quais os componentes e a organização de um lóbulo hepático?
R: O lóbulo hepático possui uma veia centrolobular, com camadas lineares de hepatócitos que a ligam à periferia do lóbulo. Entre essas camadas de hepatócitos existem sinusoides hepáticos de capilares fenestrados, bem como ductos biliares. Na periferia do lóbulo se encontra o espaço porta, composto por ducto biliar, ramo da artéria hepática e ramo da veia porta.
21) O que é Espaço de Disse?
R: É o espaço que separa os capilares sinusoides dos hepatócitos. Essa região normalmente é para onde está voltada a face apical do hepatócito com suas microvilosidades.
23) Dê exemplos de secreção exócrina e endócrina realizada pelo hepatócito.
- Secreção Exócrina: Bile (produz ácido biliar e bilirrubina).
- Secreção Endócrina: Insulina, IGF-1 e 2, além de proteínas como a albumina.
24) O que são colangiócitos?
R: São células presentes nos sinusoides hepáticos que se assemelham a um macrófago residente do fígado. Produzem um líquido rico em bicarbonato para equilibrar o pH.
25) Descreva canalículo biliar.
R: Entre dois hepatócitos costuma haver um canalículo biliar. É a primeira instância de secreção da bile, que é tributada pelos próprios hepatócitos ao exocitarem os componentes biliares.
26) Descreva histologicamente a vesícula biliar.
R: A vesícula biliar é composta internamente por um epitélio colunar simples, sua lâmina própria, um estrato muscular liso e uma serosa.