Guia de Nutrição: Do Lactente ao Idoso e Saúde Intestinal

Nutrição do Lactente

O profissional da saúde deve sempre incentivar a amamentação. Caso a mulher esteja impossibilitada de amamentar, deve-se recorrer ao banco de leite humano.

Fatores bioativos do leite materno

• IgA secretora: Ação anti-infecciosa.
• Lisozima: Lise bacteriana e imunomodulação.
• Oligossacarídeos: Estimulam o crescimento de bactérias benéficas.
• Fatores de crescimento (epidérmico e neural): Reparo do epitélio intestinal e crescimento nervoso.
• Enzima glutationa peroxidase: Ação antioxidante.
• Nucleotídeos: Estimulam a resposta imune e promovem o crescimento da mucosa.
• Vitaminas A, C e E: Antioxidantes.
• Glutamina: Favorece o crescimento do epitélio intestinal e melhora a resposta imune.

Contraindicações permanentes da amamentação

• Mães infectadas pelo HIV;
• Mães em uso de medicamentos incompatíveis (ex: tratamento de câncer);
• Mães usuárias regulares de drogas ilícitas.

Fórmula Infantil e Alimentação Complementar

Se a mãe não conseguir amamentar, deve-se utilizar fórmula infantil que satisfaça as necessidades do bebê, seguindo as resoluções da ANVISA.

Preparo de fórmula caseira (apenas para menores de 4 meses)

Caso não haja renda para a fórmula industrial, pode-se usar leite de vaca integral, diluído conforme orientação técnica. Após os 4 meses, não é mais necessária a diluição.

Nutrição do Idoso

A nutrição adequada no idoso visa reduzir o risco de doenças (diabetes, hipertensão), controlar o peso e preservar a capacidade funcional e a qualidade de vida.

Alterações fisiológicas e envelhecimento

O processo de envelhecimento predispõe à anorexia fisiológica, alterações na digestão, absorção e biodisponibilidade de nutrientes. Fatores como depressão, isolamento social e uso de medicamentos também impactam o estado nutricional.

Sarcopenia

• Pré-sarcopenia: Perda de massa muscular sem impacto na força.
• Sarcopenia: Redução da massa muscular e da força/função.
• Sarcopenia severa: Redução da massa magra, força e função.
• Obesidade sarcopênica: Redução da massa/força muscular com excesso de peso.

Envelhecimento do aparelho digestivo

Ocorre perda dentária, xerostomia, disfagia, redução da secreção gástrica (atrofia gástrica), atrofia pancreática e redução da capacidade regenerativa do fígado. No intestino, a redução das vilosidades e a diminuição de enzimas (lactase/sacarase) podem causar diarreia e distensão.

Saúde Intestinal e Microbiota

O intestino é o maior órgão imunológico do corpo. O equilíbrio (simbiose) ou desequilíbrio (disbiose) da microbiota influencia doenças como síndrome do intestino irritável, obesidade e câncer.

Probióticos e Prebióticos

• Probióticos: Microrganismos vivos (Lactobacilos, Bifidobactérias) que inibem patógenos e fortalecem a barreira intestinal.
• Prebióticos: Fibras fermentáveis (Inulina, FOS) que servem de substrato para bactérias benéficas, promovendo a saúde da mucosa e a resposta imune.