Guia de Patologias: Diabetes, AVE e Distúrbios Gástricos

Diabetes

Cetoacidose Diabética: Necessita de outra fonte de energia; gordura transformada em corpos cetônicos.

Vasculopatia Diabética: É a calcificação da camada média de artérias musculares, principalmente nas extremidades inferiores.

Retinopatia Diabética: É a principal causa de cegueira entre os diabéticos.

Acidente Vascular Encefálico (AVE)

AVEH (Hemorrágico): Caracteriza-se por cefaleia súbita e de forte intensidade, vômitos e rigidez de nuca (mais comum no AVEH), alteração do nível de consciência, hemianopsia (perda parcial ou completa da visão em uma das metades do campo visual de um ou ambos olhos), desvio de rima, hemiparesia (paralisia parcial de um lado do corpo) ou hemiplegia contralateral (paralisia de toda uma metade do corpo).

AVEI (Isquêmico): Caracteriza-se por formação de trombos, oclusão por êmbolos, alteração do nível de consciência, hemianopsia (perda parcial ou completa da visão em uma das metades do campo visual de um ou ambos olhos), afasia (deterioração da função da linguagem sem déficit intelectual correlativo), parestesia, disfunção motora, alterações do equilíbrio, disartria (fala lenta e arrastada) e disfagia (dificuldade de deglutir).

Principais Intervenções de Enfermagem para Paciente Pós-AVE

• Observar e avaliar nível de consciência;
• Manter decúbito elevado a 30° sem rotação da cabeça;
• Manter alinhamento corporal no leito;
• Aplicar intervenções para prevenir úlceras por pressão;
• Controlar pressão arterial e frequência cardíaca;
• Manter acesso venoso calibroso;
• Avaliar condições respiratórias e de oxigenação.

Gastroenterologia

Diarreia: É a frequência aumentada das eliminações intestinais (mais de 3 vezes por dia). É a quantidade aumentada de fezes (mais de 200g/dia). A diarreia pode ser crônica ou aguda.

• Causas: Vírus, bactérias ou parasitas.
• Complicações: Arritmias cardíacas decorrentes de perdas significativas de líquido e eletrólitos. Atentar para fraqueza muscular, parestesia, hipotensão, anorexia, sonolência e K (Potássio) abaixo de 3,0 mEq/l.

Cuidados de Enfermagem:

• Monitorar a frequência e o aspecto da diarreia;
• Realizar ausculta e palpação abdominal (RHA);
• Avaliar as mucosas e pele (estado de hidratação);
• Repouso no leito;
• Estimular a ingesta hídrica.

Hemorragia Gastrointestinal

Hemorragia Digestiva Alta (HDA): Qualquer sangramento próximo à flexura duodeno-jejunal.

Causas da HDA: Úlcera por estresse, úlcera por anti-inflamatório, varizes de esôfago, câncer gástrico e úlcera gástrica.