Guia de Patologias e Fisiologia do Sistema Digestivo

Digestão e Absorção Intestinal

Doença Celíaca: Consiste em uma intolerância permanente ao glúten (proteína presente no trigo, centeio, cevada e aveia). Ocorre em pessoas geneticamente predispostas à sensibilidade ao glúten.

Intolerância à Lactose: Intolerância ao açúcar do leite produzida por uma falta de lactase. Isso causa a não absorção da lactose, que chega intacta ao cólon, provocando diarreia aguda.

Regulação do Esvaziamento do Estômago

O esvaziamento gástrico é regulado por dois mecanismos principais:

• Controle Hormonal: Realizado pela liberação de enterogastrona no sangue pela mucosa intestinal. Possui efeito inibitório sobre a musculatura do estômago, diminuindo a passagem do quimo para o duodeno.
• Controle Nervoso: É regulado pelo sistema nervoso autônomo, especificamente por receptores da mucosa duodenal sensíveis à pressão e à presença de ácido.

Componentes do Suco Pancreático e suas Funções

• Bicarbonato de sódio: Neutraliza o ácido clorídrico.
• Tripsinogênio e Quimotripsina: Digerem as proteínas em peptídeos e aminoácidos.
• Amilase pancreática: Digere o amido em maltose.
• Lipase pancreática: Digere gorduras em ácidos graxos e glicerina (glicerol).

Componentes da Bile e sua Função

• Pigmentos biliares: São produtos de excreção transportados para o fígado como resultado da destruição das células vermelhas do sangue (hemácias).
• Sais biliares: Emulsificam gorduras, auxiliando na digestão e absorção; são formados por colesterol e reabsorvidos de volta para o fígado.

Componentes do Suco Intestinal e suas Funções

• Peptidase: Digere peptídeos em aminoácidos.
• Dissacaridases: Digerem carboidratos.
• Lipase intestinal: Digere gorduras.
• Amilase intestinal: Digere hidratos de carbono.

Patologias do Trato Digestório

Patologias Esofágicas

• Esofagite: Inflamação do esôfago produzida pelo refluxo gastroesofágico, álcool ou fungos.
• Tumores do esôfago: Relacionados ao sintoma de disfagia e ao consumo de álcool e tabaco.

Patologias Gástricas

• Gastrite: Inflamação do revestimento do estômago. Pode ser aguda (transitória, relacionada a fatores extrínsecos como álcool, drogas e tabagismo) ou crônica (de etiologia múltipla: infecciosa, irritantes químicos, imunológica ou genética).
• Úlcera: Lesão da mucosa gástrica que se estende à camada muscular, relacionada à presença de bactérias e à exposição da mucosa ao ácido clorídrico e pepsina. Complicações incluem hemorragia e perfuração.
• Carcinoma Gástrico: Tumores malignos produzidos no estômago; a maior incidência ocorre em homens acima de 60 anos.

Doenças Intestinais

• Diarreia: Fezes cuja consistência e volume são maiores que o normal devido a alterações no funcionamento do trato digestivo ou causas virais e bacterianas.
• Constipação (Estreñimiento): Demora na emissão de fezes, que permanecem baixas, duras e difíceis de expulsar devido à baixa motilidade intestinal.
• Tumores Intestinais: Incluem Pólipos (frequentes e de caráter benigno) e o Carcinoma Colorretal (maligno). A gênese dessas patologias deve-se a fatores dietéticos, como baixa ingestão de fibras e alto consumo de carboidratos refinados, carne e baixo consumo de vitaminas.

Fígado e Vesícula Biliar

• Hepatite: Inflamação do fígado caracterizada por danos ao tecido hepático, produzindo insuficiência funcional. Pode ser causada por infecções virais (A, B, C, D), bactérias, álcool, drogas ou doenças imunitárias.
• Cirrose Hepática: Resultado final de enfermidades hepáticas crônicas. Conleva à perda da arquitetura normal do fígado e diminuição progressiva das funções, produzida por abuso de álcool, hepatite crônica ou doenças biliares.
• Litíase Biliar (Cálculo): Formação de material sólido composto de colesterol encontrado na vesícula biliar. Produz cãibras no abdômen superior direito, intolerância a alimentos gordurosos, náuseas e vômitos.

Patologias do Pâncreas

• Pancreatite: Inflamação do pâncreas. Pode ser aguda (resolvida com tratamento) ou crônica (inflamação persistente com destruição do órgão), frequentemente causada pelo consumo de álcool.
• Diabetes: Doença caracterizada por altos níveis de glicose no sangue causados por defeitos na produção de insulina.
  • Tipo 1: Ocorre quando o sistema imunológico destrói as células produtoras de insulina no pâncreas; são dependentes de insulina.
  • Tipo 2: Começa na idade adulta com resistência à insulina. O pâncreas perde gradualmente a capacidade de produzir insulina. Pode ser controlada com dieta, antidiabéticos orais e, finalmente, insulina.
  • Diabetes Gestacional: Intolerância à glicose durante a gravidez, que geralmente desaparece após o parto.