Guia de Questões: SAE e Diagnósticos de Enfermagem

Questão 1: Relacione os diagnósticos de enfermagem aos cuidados para pacientes pós-infarto agudo do miocárdio:

• Débito cardíaco diminuído relacionado a fatores elétricos (frequência, ritmo ou condução): (2) Manter monitorização cardíaca contínua.
• Déficit de conhecimento relacionado à doença e ao impacto sobre o futuro do paciente: (4) Começar as instruções da reabilitação cardíaca relacionadas aos fatores de risco, fisiopatologia, medicações, atividade sexual, volta ao trabalho e redução do esforço.
• Ansiedade relacionada ao ambiente e temor da doença/morte: (1) Explicar sobre o ambiente, equipamentos, procedimentos e expectativas.
• Alto risco para perfusão tissular alterada relacionada ao impacto do tratamento sobre o miocárdio: (3) Avaliar pressão sanguínea, dispneia, nível de consciência, taquipneia, distensão jugular e débito urinário.

Questão 2: Segundo a Resolução COFEN 358/2009, o processo de enfermagem organiza-se em 5 etapas, sendo elas: Coleta de dados, diagnóstico, planejamento, implementação e avaliação.

Questão 3: A respeito da Resolução COFEN 358/2009 sobre SAE, assinale a alternativa correta: O processo de enfermagem deve ser realizado de modo deliberado e sistemático, em todos os ambientes, públicos ou privados, em que ocorre o cuidado de enfermagem.

Questão 4: Um paciente recebeu, na recuperação anestésica, o seguinte diagnóstico de enfermagem: Sensopercepção alterada relacionada ao uso de agentes anestésicos e estresse psicológico evidenciado por agitação psicomotora. Nesse caso, como cuidado de enfermagem, deve ser prescrito: Investigar as causas do desconforto relacionado à incisão cirúrgica.

Questão 5: Segundo a taxonomia NANDA 2009-2011, os possíveis títulos diagnósticos de enfermagem reais, presentes na criança com IRA (Infecção Respiratória Aguda) na atenção básica, são: Desobstrução ineficaz das vias aéreas e dor aguda.

Questão 6: Dentre as intervenções de enfermagem, qual é a indicada para Sara? Manter a cabeceira elevada a 30º e o alinhamento esternal.

Questão 7: Com base na situação apresentada e considerando que, para a adequada execução do Programa de Controle de Infecção Hospitalar, os hospitais públicos e privados devem constituir o Serviço de Controle de Infecção Hospitalar, o enfermeiro do PS deve, mediante a Resolução COFEN 358/2009, implementar como intervenção no caso: Todas as afirmativas acima estão corretas.