Guia de Vacinas: Tetravalente, Rotavírus e Pneumocócica

Vacina Adsorvida Difteria, Tétano, Pertussis e Haemophilus Influenzae B (Tetravalente - Conjugada)

• Composição: Associação dos toxoides diftérico e tetânico com a Bordetella pertussis inativada em suspensão e polissacarídeo capsular purificado de Haemophilus influenzae tipo B (Hib), além de hidróxido de alumínio, timerosal e lactose.
• Apresentação: DTP (difteria, tétano e pertussis) líquida e Hib liofilizada.
• Proteção: Contra difteria, tétano, coqueluche e doenças causadas pelo H. influenzae tipo b (como meningite).
• Indicação: A partir dos 2 meses até 11 meses e 29 dias.
• Esquema Vacinal: 3 doses com intervalo de 60 dias entre elas (2, 4 e 6 meses); o intervalo mínimo entre as doses é de 30 dias. Os reforços (15 meses e aos 14 anos) devem ser feitos com a vacina DTP e, a cada 10 anos, com a vacina dT.
• Contraindicações: Encefalopatia nos primeiros 7 dias após dose anterior (completar o esquema com dupla infantil - DT e com a vacina Hib aplicadas separadamente e em locais diferentes); convulsão ou síndrome hipotônico-hiporresponsiva (completar o esquema com tríplice bacteriana acelular - DTPa e com vacina Hib); reação anafilática nas primeiras 2 horas (interromper e realizar imunização passiva contra o tétano); idade de 7 ou mais anos.
• Administração: Via Intramuscular (IM) profunda, 0,5 ml. Em crianças menores de 2 anos, aplicar no vasto lateral da coxa (agulha 20x5,5, seringa 3 ml); em crianças maiores, no deltoide ou região glútea (agulha 25x7, seringa 3 ml).
• Simultaneidade: Pode ser utilizada simultaneamente com outras vacinas.
• Efeitos Adversos: Dor, rubor, edema e enduração; febre (igual ou superior a 38,5 graus), anorexia, agitação, choro persistente, mal-estar e irritação; sonolência, convulsão até 72 horas, síndrome hipotônico-hiporresponsiva (SHH) até 48 horas, encefalopatia dentro de 7 dias. Em caso de febre, recomenda-se antitérmico profilático.
• Conservação: Conservar entre 2°C a 8°C em todas as instâncias; não pode ser congelada. A validade depende do fabricante: 5 dias após a reconstituição ou 24 horas; vacina já diluída deve ser utilizada até 4 semanas após a abertura do frasco.
• Observações: Crianças que não foram vacinadas até 1 ano e encontram-se entre 1 a 4 anos devem receber 1 dose e completar o esquema com DTP; para maiores de 5 anos, utilizar a dupla adulto (dT). Comunicantes domiciliares e escolares de casos de difteria não vacinados ou com esquema incompleto devem administrar 1 dose de DTP (até 6 anos, 11 meses e 29 dias) ou dT (7 ou mais anos). Em ferimentos graves, antecipar a dose do reforço quando a última tenha sido administrada há mais de 5 anos.

Vacina Rotavírus Humano G1P1 (Atenuada)

• Composição: Rotavírus atenuados isolados de humanos, monovalente (sorotipo G1P1A [8], cepa RIX4414) contendo no mínimo 10⁶ CCID50 da cepa infectante, estabilizantes e conservantes.
• Apresentação: Líquida em aplicador de vidro pronta para uso.
• Prevenção: Gastrenterites por rotavírus em crianças menores de 1 ano.
• Idade: A partir de 2 meses (idade mínima de 1 mês e 15 dias); a segunda dose não deve ser aplicada após os 5 meses e 15 dias.
• Esquema Vacinal: 2 doses (2 e 4 meses), com intervalo mínimo de 30 dias entre elas.
  • 1ª dose: Idade mínima de 1 mês e 15 dias; idade máxima de 3 meses e 7 dias.
  • 2ª dose: Idade mínima de 3 meses e 7 dias; idade máxima de 5 meses e 15 dias.
• Contraindicações: Alergia grave a algum componente da vacina ou à dose anterior; imunodeficiência; invaginação intestinal (intussuscepção); doença gastrintestinal crônica ou malformação congênita do trato digestivo; terapêutica imunossupressora.
• Simultaneidade: Pode ser utilizada simultaneamente com outras vacinas. Caso não seja simultânea, aguardar 15 dias entre a aplicação da vacina contra a pólio.
• Administração: Via oral, 1,5 ml.
• Efeitos Adversos: Febre (menor que 39 graus), irritabilidade, indisposição, anorexia, diarreia (com ou sem sangue), dor abdominal, vômitos e intussuscepção.
• Conservação: Conservar entre 2°C a 8°C; não pode ser congelada.
• Notificação: Notificar reação alérgica sistêmica grave, presença de sangue nas fezes até 42 dias pós-vacina ou internação por abdome agudo obstrutivo até 42 dias pós-vacina.
• Observação: Contraindicado administrar novamente se a criança cuspir, vomitar ou regurgitar.

Vacina Pneumocócica 10-Valente (Conjugada)

• Composição: Constituída por 10 sorotipos de pneumococos (1, 4, 5, 6B, 7F, 14, 18C, 19F e 23F) conjugada com a proteína D do H. influenzae não tipável (8 sorotipos) e carreadores de toxoide diftérico (1 sorotipo) e toxoide tetânico (1 sorotipo), excipiente de cloreto de sódio, fosfato de alumínio e água destilada (AD).
• Proteção: Contra infecções causadas pelo Streptococcus pneumoniae (sorotipos 1, 4, 5, 6B, 7F, 14, 18C, 19F e 23F), incluindo otites, sinusites, meningite e pneumonia.
• Indicação: A partir de 2 meses até menores de 2 anos (2 meses a 23 meses e 29 dias).
• Esquema Vacinal: 3 doses com intervalo de 60 dias (2, 4 e 6 meses) e um reforço aos 12 meses, com intervalo de 6 meses após a 3ª dose. Crianças de 7 a 11 meses não imunizadas devem administrar 2 doses com intervalo mínimo de 30 dias e reforço entre 12 a 15 meses (intervalo mínimo de 2 meses entre a última dose e o reforço). A partir dos 12 meses, para quem não iniciou o esquema, dose única entre 12 a 13 meses e 29 dias de idade, sem necessidade de reforço.
• Contraindicação: Reação anafilática aos componentes ou à dose anterior.
• Administração: Via Intramuscular (IM), 0,5 ml, no vasto lateral da coxa.
• Simultaneidade: Pode ser utilizada simultaneamente com outras vacinas.
• Efeitos Adversos: Dor, edema, eritema, febre alta e convulsão febril.
• Conservação: Conservar entre 2°C a 8°C em todas as instâncias.