Hemorragia, Neoplasias e Inflamações: Definição, Classificação e Tratamento

Hemorragia

Definição: Saída de sangue para fora do sistema cardiovascular.

Patogênese

Rexis: solução de continuidade; Diabrose: digestão ou erosão da parede do vaso; Diapedese: sem solução de continuidade.

Etiologia

Fatores que afetam o SCV: lesões vasculares, lesões cardíacas, fatores que intervêm na coagulação do sangue, diáteses hemorrágicas.

Classificações

Quanto ao tipo de vaso: arterial, venosa, capilar; Quanto ao momento de ocorrência: primária ou secundária; Quanto à localização: externa, interna, intersticial.

Anatomia Patológica

Macroscópica: variável (hematoma, equimose, petéquia, púrpura); Microscópica: inicial: hemácias íntegras; tardia: hemácias alteradas e hemossiderina fagocitada.

Consequências

Choque hemorrágico ou hipovolêmico dependem de: local da hemorragia, velocidade da perda de sangue, quantidade de sangue perdido.

Neoplasia de Epitélio de Revestimento

As neoplasias podem ser conceituadas como proliferações locais de clones celulares cuja reprodução foge ao controle normal, e que tendem para um tipo de crescimento autônomo e progressivo, e para a perda de diferenciação.

Carcinoma Basocelular

Os carcinomas basocelular são originários da epiderme e dos apêndices cutâneos acima da camada basal, como os pelos, por exemplo. Já os carcinomas epidermóides têm origem no queratinócio da epiderme, podendo também surgir no epitélio escamoso das mucosas.

Melanoma

O melanoma cutâneo é um tipo de câncer que tem origem nos melanócitos e tem predominância em adultos brancos. Embora só represente 4% dos tipos de câncer de pele, o melanoma é o mais grave devido à sua alta possibilidade de metástase.

Etiologia

- Agentes físicos (energia radiante/energia térmica).- Agentes químicos (fumo).

Tratamento

Os principais métodos são:

• Curetagem: retirada da lesão através de instrumento cortante
• Excisão cirúrgica: corresponde à retirada da pele que contém a lesão, com margem de segurança que varia conforme o tipo de câncer.
• Criocirurgia: nitrogênio líquido é aplicado diretamente sobre a lesão promovendo o congelamento seguido de descongelamento instantâneos do tecido tumoral levando à sua destruição.
• Quimioterapia: uso de drogas citotóxicas sobre as lesões promovendo sua destruição.
• Cirurgia a laser: aplicação de feixes de luz (raio laser) sobre a lesão para cortá-la ou vaporizar as células que a compõem.

Auto-exame da Pele

O que é o auto-exame da pele? É um método simples para detectar precocemente o câncer de pele, incluindo o melanoma. Se diagnosticado e tratado enquanto o tumor ainda não invadiu profundamente a pele, o câncer de pele pode ser curado.

Neoplasias

Um tumor é uma massa anormal de tecido, cujo crescimento é virtualmente autônomo e excede o dos tecidos normais. Ao contrário das proliferações não neoplásicas, o crescimento dos tumores persiste após a interrupção dos estímulos que iniciaram a alteração.

Classificação

Benignos e Malignos

Inflamações

Aguda

• Se refere a uma resposta abrupta e de curta duração
• Está associada a uma agressão repentina
• Está relacionada com um tipo específico de resposta que envolve a reação exsudativa, durante a qual, fluídos, proteínas séricas e células deixam a corrente sanguínea e penetram na área da agressão.
• Tem duração de poucos dias.

Crônica

• Se refere a uma resposta proliferativa
• Há proliferação de fibroblastos
• Proliferação de endotélio vascular
• Influxo das assim chamadas células inflamatórias crônicas: linfócitos, plasmócitos e macrófagos.
• Desenvolve-se quando a inflamação aguda permanece por mais que poucos dias.

Cicatrização das feridas: Começa logo após a agressão, enquanto ainda está acontecendo a inflamação aguda. Entretanto, a cicatrização não se completará até que o agente agressor não tenha sido neutralizado ou destruído.

Resposta Vascular à Agressão

Representa o sistema de entrega da inflamação. Agressão em um órgão ou sistema resulta em mudanças na área lesada. Principais mudanças: rubor, calor, edema. São resultado das alterações vasculares na área: vasodilatação, aumento do fluxo sanguíneo, calor e rubor.