Lesão e Perda Proprioceptiva: Exercícios e Princípios Básicos
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Lesão e Perda Proprioceptiva
üUma lesão na articulação pode alterar as informações sensoriais dos mecanoceptores;
Receptores de RUFINI E PACINI
üLesão ligamentar e capsular, rompendo fibras nervosas e diminuindo a propriocepção;
Receptores MUSCULARES E DE DOR
üHemartrose pode levar a diminuição proprioceptiva.
Exercícios Específicos
Devem ser gradual, diferenciando os níveis de dificuldade, sempre respeitando a dor do paciente e o nível de recuperação que o mesmo se encontra.
Ativação dos receptores articulares ocorre através da coordenação dos reflexos proprioceptivos de maneira a restabelecer a estabilidade e o equilíbrio.
- Treino de Equilíbrio
- Apoio unipodal ou bipodal (MMII);
- Exercícios com desequilíbrio;
- Apoio unilateral e bilateral (MMSS);
- CCF - CCA, elásticos, olhos fechados;
- Deslocamentos;
- Treino específico do esporte;
Propriocepção
Proprioceptores musculares e articulares.
Está relacionada:
- tanto o sentido de posição (percepção da posição de uma articulação em repouso);
- quanto o sentido de cinestesia (percepção dos movimentos).
Princípios Básicos: Facilitação: tornar fácil, promover ou acelerar qualquer processo natural;
Neuromuscular: envolve nervos e músculos;
Proprioceptiva: recepção de estímulos dentro dos tecidos do corpo, relacionados a movimento e posicionamento corporal.
Enfoque terapêutico, em nível físico e psicológico.
Facilitar o paciente a alcançar seu mais alto nível funcional.
Abordagem Global: o tratamento é direcionado como um todo e não para um problema específico ou um segmento corporal.
Objetivos: Promover o movimento funcional por meio da facilitação, da inibição, do fortalecimento e do relaxamento de grupos musculares.
Finalidade
- Atingir uma função motora eficiente.
- Sincronização de Movimentos.
- Posição Corporal, coordenação motora e biomecânica.
- Aumentar a habilidade em mover-se e permanecer estável.
- Guiar o movimento com a utilização de contatos manuais adequados e de resistência apropriada
Exercícios na Prancha de Equilíbrio: sentado e em pé, com apoio e sem apoio;
Exercícios com Bola: sentado e em pé, com apoio e sem apoio;
Exercícios na Cama Elástica: com apoio e sem apoio;
Exercícios com Balancim: sentado e em pé, com apoio e sem apoio.
üA realização de exercícios de propriocepção durante a fisioterapia é importante, não só para melhorar o equilíbrio e os movimentos precisos do corpo, mas também para evitar a piora de lesões, como distensão muscular entre outras, ensinando o corpo como se movimentar para proteger a área afetada.
1) Estabilização Postural Sinérgica: coordenação sinérgica para contrações musculares ao redor de uma articulação que determina uma base estável para a execução do movimento.
2) Estabilização Postural de Transição: A posição funcional da coluna é estabilizada pelos músculos do tronco, enquanto o corpo se move de uma posição para outra.
3) Estabilização Postural Dinâmica: contrações isométricas ou estabilização do tronco para manter controle da posição funcional em resposta as forças flutuantes impostas através dos membros em movimento.
4) Estabilização Postural Rítmica: exercícios isométricos em que a resistência manual é aplicada em um lado na articulação proximal, depois no outro: ocorre movimento e o indivíduo estabiliza-se contra as forças antagônicas.