Moldagem e Articulação em Prótese Total: Fundamentos e Técnicas

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1-Relação Central(RC) é a relação maxilo-mandibular, na qual os côndilos articulam-se com a porção mais delgada dos seus respectivos discos articulares, estando na posição, antero-superior da fossa articular contra as vertentes das eminências articulares, independente de contatos dentais. Esta posição está restrita ai movimento puro em relação ao eixo de cotação horizontal transverso.  

2- Moldagem Anatômica é a primeira moldagem, tem por finalidade obter a configuração geral da área chapeável e também o aspecto da fibromucosa móvel com suas impressões no estado de tensão, permitindo verificar a tonicidade das inserções que circunscreve e confecção da moldeira individual. Materiais de moldagem: Godiva( termoplástica, Anelástica, Imediata, Reversível),  Hidrocolóide Irreversível ( ñ termiplástica, elástica, mediata, irreversível)
3- Moldagem Funcional é a segunda moldagem, mais delicada. Visa reproduzir os detalhes anatomicos da area chapeável, comprimindo as zonas ditas de compressão, aliviando as zonas de alívio e registrando as inserções musculares que terminam na área chapeável. Materiais de moldagem: Godiva de baixa Fusão( termoplástica, anelástica, Imediata, reversível), Pasta de Zinco Eugenólica ( ñ termoplástica, anelástica, mediata, Irreversíve), Silicone ( ñ termoplástica, elástica, mediata, irreversível).
4-Godiva é um material plástico, fornecidos na forma de bastão( baixa fusão, para moldagem) ou em forma de placa ( alta fusão usado para moldeira). Composição: acid. esteárico, palmítico, acid.oleico, encorporadores, e corantes.
5- Passos para convecção da PT: Avaliação do paciente, Moldagem Anatômica, Moldeira individual, Moldagem Funcional, Base de prova/ Plano de cera (Plano de orientação), Relações maxilo-mandibulares, Montagem em articulador, Montagem dos dentes, Acrilização.
6- Características que devem ser levada em consideração do Plano de Orientação para obter uma boa estética são: suporte labial, inclinação do plano superior, linha do sorriso, altura incisal, corredor bucal, linha media.
7- Classificação dos articuladores: ARTIC Ñ AJUSTÁVEIS: Os mais simples, permitem mov. de abrir e fechar, ñ reproduzem mov. excêntricos da mandíbula. VANTAGENS: baixo custo, facil montagem dos modelos. DESVANTAGENS: reproduz somente a posição de OC, maior tempo gasto no ajuste oclusal do pac. ARTIC SEMI-AJUSTÁVEIS: reproduz alguns movimentos mand, auxiliam no diagnótico, plano de tratam e confecção da PT, montagem resulta em movimentos excêntricos muito próximos do real. VANTAGENS: permitem a confecção de restaurações precisas nos padões oclusais do paciente, diminuem o tempo de ajuste intra-oral. DESVANTAGEM: consomem tempo na montagem dos modelos, tem custo mais elevado, em relação ao ñ ajustável. ARTIC TOTALMENTE AJUSTÁVEL: Mais sofisticados p/ reprodução dos mov. mand., registros feitos com auxilio de pantógrafos, permitem a confecção de proteses que vão se relacionar perfeitamente com o sistema estogmatico. VANTAGENS: habilidade em duplicar movimentos mandibulares, necessidade de pouco ajuste intra-oral. DESVANTAGENS: alto custo, temepo gasto na transferência das inf coletadas do paciente para o articiculador.
8-Porque devemos utilizar o articulador? O articulador permite estudar, diagnostica, planejar, e reproduzir as posições e movimentos condilares da mandíbula, transfere a relação maxilo-mandibular para o articulardor.É importante também para o desdentado total que perdeu toda referência dentaria e guias, restando somente as referências das atic temporo-mandibulares.
9- Movimentos Mandibulares: CONTACTANTES: mov. mand realizados no plano horizontal. São os mov. mand. mais importantes p/ o estudo funcional da relação max-mand. Ex: lateralidade e protrusão. Ñ CONTACTANTES: mov. realizados no plano sagital. Ex: abertura e fechamento. BORDEJANTES: São os mov. que delimitam o contorno externo máximo de todos os tipos de movimentos mandibulares. INTRABORDEJANTES: mov internos ao contorno
10-Gráfico de Posselt: Representa os movimentos bordejantes contactantes no plano horizontal e movimentos bordejantes ñ contactantes no plano vertical. Trajetórias maximas que podem ser executadas pela mandibula, no plano sagital
11- Curva de compensação são curva antero-posterior e vestibulo linguais relacionadas ao plano oclusal que auxiliam a montagem dos dentes de uma PT. METODO DE PATERSON: é a curva de compensação invidual, obtida através da curva de Spee ( curva antero- posterior) e curva de Wilson ( curva latero- lateral)


plano sagital) e a curvatura médio-lateral (no plano frontal), vestíbulo-lingual,
incorporadas no alinhamento das superfícies oclusais e bordos incisais dos
dentes artificiais para compensar o fenômeno de Christensen (perda de contato
entre os arcos inferior e superior nas regiões posteriores durante o movimento
de protrusão) e desenvolver oclusão balanceada (com contatos bilaterais
simultâneos)

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