Patologia Geral: Adaptações Celulares e Processos Doentios

Processos de Adaptação Celular

• Metaplasia: É um processo biológico no qual um tipo de célula diferenciada é substituído por outro tipo de célula diferenciada, geralmente em resposta a estresse ou lesão crônica. Esse processo ocorre no corpo humano como uma forma de adaptação a condições adversas. (Não ocorre nos músculos ou tecido nervoso).
• Hiperplasia: É um processo no qual há um aumento no número de células em um órgão ou tecido, resultando em um aumento no tamanho do órgão afetado. Isso ocorre devido a estímulos que desencadeiam a proliferação celular, como resposta a demandas funcionais aumentadas, irritações crônicas ou estímulos hormonais.
• Hipertrofia: É o aumento no tamanho das células individuais em um tecido ou órgão, levando ao aumento do tamanho desse tecido ou órgão como um todo. Esse aumento é resultado do aumento no tamanho das células, não no número delas.
• Atrofia patológica: Ocorre a diminuição do número de células, do volume celular e, consequentemente, da função exercida por essas células. Exemplo: diminuição do número de neurônios motores e, como consequência, o indivíduo acometido perde a mobilidade.

Questões de Prova

1. Os principais declínios na função dos órgãos no envelhecimento que impactam na perda da capacidade vital são:
R: Queda na velocidade de condução nervosa, na filtração glomerular e na contratilidade cardíaca.

2. A teoria sustenta que o envelhecimento é causado pela alteração na expressão de genes que regulam o desenvolvimento, o reparo do DNA e a formação de agregados proteicos.

Doenças Neurodegenerativas

Parkinson

A característica histopatológica da Doença de Parkinson (DP) é o acúmulo de inclusões proteicas denominadas corpos de Lewy (LBs), formadas pela proteína alfa-sinucleína (alfa-syn) mal dobrada. Diversas mutações no gene alfa-syn são causadoras da doença. A alfa-syn se espalha de célula a célula através de um mecanismo semelhante a um príon, passando por um padrão de propagação preciso através de circuitos interconectados do sistema nervoso.

Alzheimer

• É a causa mais comum de demência no idoso; a incidência aumenta à medida que o indivíduo envelhece.
• A Doença de Alzheimer se caracteriza por agregados proteicos que englobam uma variedade de estruturas, como o Amiloide, constituído pela beta-amiloide.
• As alterações no dobramento das proteínas vão desencadear a apoptose.
• Preferencialmente, os locais de depósito do material amiloide no SNC ocorrem entre os corpos celulares dos neurônios (as denominadas placas senis), no citoplasma dos neurônios e nos vasos da leptomeninge ou do parênquima cerebral (denominada angiopatia amiloide).

Doenças dos Trabalhadores

• Asbestose: É uma doença causada pela geração de pó de amianto. Caracteriza-se por uma formação extensa de tecido cicatricial nos pulmões causada pela aspiração do pó.
• Silicose: É uma doença pulmonar causada pela inalação de pó de sílica (areia), acometendo principalmente mineiros, cortadores de granito e operários de fundições.

Diagnóstico e Morfologia

Como descrever linfonodos? Pigmentação Antracótica.

Apoptose

• Durante a apoptose, ocorre a ativação de proteases citoplasmáticas.
• É um tipo de autodestruição celular.

Lesão por Acúmulo de Cálcio

Ocorre a ativação de fosfolipases, proteases e endonucleases, que levam à degradação de diversos componentes celulares.

Tipos de Necrose

• Necrose Caseosa: Este tipo de necrose é caracterizado por uma aparência granular e friável do tecido morto, que se assemelha ao queijo cottage. É comumente associado a infecções granulomatosas crônicas, como a tuberculose. A necrose caseosa geralmente ocorre em áreas de inflamação crônica, onde o tecido necrosado é parcialmente digerido por enzimas lisossomais, deixando para trás uma massa granular e esbranquiçada.
• Necrose de Liquefação: Neste tipo de necrose, o tecido morto é rapidamente digerido por enzimas lisossomais, resultando em um tecido liquefeito. Geralmente, é observada em infecções bacterianas ou fúngicas, onde há um grande influxo de leucócitos que liberam enzimas proteolíticas para destruir os patógenos invasores. A área necrosada é transformada em um líquido espesso e amarelado.
• Necrose de Coagulação: Neste tipo de necrose, o tecido afetado mantém sua arquitetura geral por um tempo, mas as proteínas celulares são desnaturadas, resultando em uma aparência pálida e enrijecida. É frequentemente observada em eventos de isquemia, onde há interrupção do suprimento sanguíneo para um tecido. A necrose de coagulação é comumente encontrada em órgãos como o coração, rim e fígado.