PERFECT: Power, Endurance, Repetition, Fast, Elevation, Co-contraction, Timing

PERFECT:

P: POWER (ESCALA MODIFICADA DE OXFORD)

E: ENDURANCE (CONTRAÇÃO MANTIDA, FIBRAS DE RESISTÊNCIA)

R: REPETITION (QUANTAS REPETIÇÕES DO ENDURANCE)

F: FAST ( CONTRAÇÕES RÁPIDAS, FIBRAS DE FORÇA)

E: ELEVATION (CONTRAÇÃO EM SENTIDO CRANIAL)

C: CO-CONTRACTION (ASSOCIAÇÃO COM TRANSVERSO DO ABDOMEN)

T: TIMING: AO TOSSIR, MANTER CONTRAÇÃO DA MAP

Resultados do Pad Test ou Teste do absorvente:

• 2 a 10 gramas: leve a moderado
• 10 a 50 gramas: severa
• Maior que 50 gramas: muito severa

Papel dos músculos abdominais é a contenção das vísceras da pelve

O plano superficial do períneo é essencialmente transversal, o qual recebe e contém as vísceras

Na região abdominal inferior, os retos abdominais estão na mesma camada profunda do músculo elevador do ânus

A contração do períneo traciona o cóccix em direção ao púbis

Essa contração é ao mesmo tempo seguida pelo reto inferior do abdomen

1 Fase de informação e explicação

• Explicar ao paciente o funcionamento gênito-urinário e o papel do períneo
• Explicar o problema
• Esquema terapêutico

2 Fase de educação do controle muscular

1. Consciência: compreensão de onde está a MAP e como funciona (função cognitiva)
2. Reconhecimento: tempo para transmitir esse conhecimento para o corpo (onde está a minha MAP?)
3. Aprendizado: aprendizado de como realizar a contração correta da MAP
4. Controle: controlar e coordenar as contrações da MAP, recrutar o maior número de UM possíveis em cada contração, aprender a contração mantida, contrações rápidas e a relaxar

3 Fase de correção postura

A Estática pélvica

Se as orientações entre os órgãos, ligamentos, fáscias, músculos forem respeitados, a pressão, sob esforço, é transmitida para frente ao púbis e para trás à região anococcígea que irá resistir

E as tensões a que é submetido o ponto fraco urogenital, são mínimas

A Estática pélvica

Qualquer alteração postural que afete a região lombo-pélvica poderá trazer consequências ao períneo