Queimaduras: tipos, tratamento e cuidados

Queimaduras (térmica, química, eletricidade, radiação)

A pele é o órgão humano mais afetado pelas queimaduras.

Funções da pele: proteção, termorregulação, sensibilidade, excreção e metabolismo.

Epiderme (+externa)

Região avascularizada e formada por epitélio estratificado.

Derme (2ª camada, + espessa)

Formada por tecido conjuntivo, colágeno e elastina.

1° (espessura superficial)

Atinge somente a epiderme. Eritema e dor local.

2° (parcial)

Atinge a epiderme e porções variadas da derme. Dor local, vermelhidão e bolhas.

Queimaduras superficiais: as bolhas têm a base rósea e úmida. Nas profundas, a base é branca e seca.

3° (completa)

Atinge a camada mais profunda da derme. Pode se estender para a tela subcutânea, músculos e ossos. Referem dor local.

A regra dos 9 é especialmente importante para determinar o volume de líquido que deve ser reposto.

A regra dos 9 possui limitações quando aplicada em crianças, devido à diferença de compleição física entre as faixas-etárias pediátricas.

Cabeça e pescoço: Adulto: 9%; Criança: 18%

Tronco anterior: Adulto: 18%; Criança: 9%

Tronco posterior: Adulto: 18%; Criança: 9%

Membros superiores: Adulto: 9% (cada); Criança: 9%

Membros inferiores: Adulto: 18% (cada); Criança: 14%

Genitais: Adulto: 1%

Queimaduras graves: Adulto: +20% da Superfície Total Queimada; Criança: 10%

Determinam a gravidade: Extensão e profundidade; idade < 3 anos e > 65 anos; lesão em vias aéreas, traumas ou doenças associadas e áreas especiais (olhos, orelhas, face, pescoço, mãos, pés, grandes articulações e região genital).

O agente causador deve ser eliminado. O calor deve ser interrompido, roupas com substâncias químicas devem ser retiradas com cautela e proteção, e o corpo do paciente deve ser lavado abundantemente para eliminar todos os resquícios.