Questões e Estudo de Caso sobre Terapia Nutricional Enteral

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1. A terapia nutricional enteral tem como finalidade manter ou restaurar o...

R: IV - Em caso de volume residual gástrico elevado (acima de 500 ml), deve ser avaliado o uso de procinéticos.

Alternativa (E) somente a IV.

2. Na nutrição enteral, quando na presença de diarreia, são condutas adequadas, EXCETO:

R: (C) Se recebendo dieta pré-recebida, trocar por dieta hiperosmolar e fazer a infusão de modo contínuo.

3. Correlacione a 1ª coluna com a 2ª:

  • 1. Estase
  • 2. Desidratação hipernatrêmica
  • 3. Complicação metabólica da NE
  • 4. Complicação mecânica da NE

Relação:

  • (1) Estão sujeitos os pacientes com paresia do tubo digestório.
  • (3) Hiperglicemia e hiperglicemia.
  • (4) Otite, sinusite e faringite.
  • (2) É mais comum quando se empregam fórmulas...

Alternativa (E) 1, 3, 4, 2.

4. Assinale abaixo a alternativa que melhor expressa os cuidados na nutrição enteral:

R: (A) A área de preparo deve ter os seguintes setores...

5. Entende-se por terapia nutricional um conjunto de procedimentos de alta...

R: (D) Somente as afirmativas 1, 2 e 5 são verdadeiras.

  • 1. É indicado a qualquer indivíduo sem condições de atender ao menos 60%...
  • 2. Pode ser indicado tanto como via exclusiva para administração de energia...
  • 5. Evita a atrofia da mucosa, mantém a flora intestinal mais próxima do normal...

6. A terapia nutricional enteral (TNE) é um conjunto de procedimentos terapêuticos...

R: (B) As náuseas e vômitos são complicações gastrointestinais que podem atingir...

7. No uso de Nutrição Enteral, o nutricionista realiza a prescrição dietética...

R: (E) Constituída de proteínas hidrolisadas, associada com uma mistura de...

8. Para selecionar uma fórmula padrão para terapia nutricional, é necessário conhecer...

R: (B) Fonte de CHO: Maltodextrina; Fonte de PTN: Isolado proteico de soja...

9. Quanto à classificação das dietas enterais no que diz respeito à natureza...

R: (C) Artesanais, semiartesanais e industrializadas.

10. A terapia nutricional de pacientes críticos deve ser iniciada precocemente...

R: (C) De acordo com as principais diretrizes, há fortes evidências de que a oferta...

11. Estudo de Caso

Paciente do sexo feminino, 65 anos, encaminhada do Hospital Santo Antônio ao Hospital Humanitas de Varginha (VGA) com histórico de febre persistente (38°C), diarreia há 5 dias...

Perguntas:

  1. Determine e explique o estado nutricional desse paciente?
  2. Determine e justifique o posicionamento da sonda, o tipo de infusão e a administração da nutrição enteral?
  3. Determine e justifique as características das dietas a serem utilizadas?

Respostas:

1. IMC ideal (eutrófico). Dobra cutânea tricipital normal. Hematócrito e hemoglobina baixos: diminuição da quantidade de hemácias ou de hemoglobina = anemia. Glicemia de jejum está alta = pré-diabetes. Proteína e albumina baixas, edema de MMII = insuficiência renal, cirrose hepática e insuficiência cardíaca.

2. Posicionamento da sonda: Duodeno e Jejuno. Dieta enteral intragástrica para melhor aceitação devido a vômitos e diarreia. Administração contínua. Dieta industrializada no começo e depois passar para semiartesanal e depois artesanal.

3. Dieta polimérica, menor custo, hiperproteicas, hipercalóricas e suplementadas com fibras.