Resumo Integrado: Psicologia, Fisiologia e Bioquímica

Medicina e ciências da saúde2,96 KB

Psicologia

  • Continência: Capacidade de suportar uma situação sem tentativas prematuras de evadir-se dela. Contato mais efetivo e eficiente.
  • Empatia: Habilidade de estabelecer uma sintonia emocional com o outro, mantendo a separação suficiente eu-outro.

Fisiologia

  • Pré-carga: Grau de tensão do músculo no início da contração; pressão diastólica final quando o ventrículo está cheio.
  • Pós-carga: Carga contra a qual o músculo exerce força contrátil; pressão na aorta à saída do ventrículo.
  • Equações: DC = FC x VES; PA = DC x RVP (R = 8 x μ x L / π x r^4).
  • Princípio de Frank-Starling: Quanto mais o miocárdio for distendido no enchimento, maior a força de contração e o volume bombeado.
  • Complacência: Facilidade com que os pulmões acomodam volumes de ar. Diminuída em asma, fibrose cística e bronquite; aumentada no enfisema.
  • Elastância: Resistência à deformação. Se diminuída, há dificuldade de expirar.

Bioquímica

Perfil Lipídico

  • Hipercolesterolemia Isolada: ↑ CT e c-LDL.
  • Hipertrigliceridemia Isolada: ↑ TG e TG-VLDL.
  • Hiperlipidemia Mista: ↑ CT e TG.
  • Fórmula de Friedewald: c-LDL = CT - (c-HDL + c-VLDL), onde c-VLDL = TG/5.

Marcadores de IAM (Tríade: Dor, ECG e Enzimas)

  • AST (TGO): Pico em 24-48h; normaliza em 5 dias.
  • LD: Pico em 24-48h; normaliza após o 12º dia.
  • CK Total: Pico em 24h; estabiliza em 3 dias.
  • CK-MB: Indicador mais específico; pico em 12-24h; estabiliza em 48-72h.

Distúrbios Ácido-Base

  • Acidose Metabólica: Retenção de H+ ou perda de bicarbonato (ex: cetoacidose, insuficiência renal).
  • Alcalose Metabólica: Excesso de bicarbonato por perda de H+ (ex: vômitos, aspiração gástrica).
  • Acidose Respiratória: Incapacidade de eliminar CO2 (ex: DPOC, asma grave).
  • Alcalose Respiratória: Eliminação excessiva de CO2 (ex: hiperventilação, hipóxia).

Avaliação da Função Renal

O status renal é avaliado por compostos nitrogenados não proteicos: ureia, creatinina, ácido úrico, aminoácidos e amônia.

  • Creatinina: Proveniente da degradação da fosfocreatina muscular. Sua excreção por filtração glomerular é um parâmetro chave da função renal.
  • Ureia: Produto da conversão hepática da amônia (tóxica). Filtrada pelos glomérulos, com reabsorção tubular passiva.
  • Ácido Úrico: Removido do corpo principalmente pela excreção urinária.

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