Síndrome de Down: Sinais Clínicos e Tratamentos

Atraso no Desenvolvimento Motor

Sinais Clínicos: Atraso na aquisição dos marcos motores.

Interpretação: Frouxidão ligamentar, fraqueza muscular, habilidades sensóriomotoras prejudicadas, hipoplasia cerebelar e hipotonia.

Tratamento: Treino das etapas do desenvolvimento motor normal (Conceito Bobath), bandagem funcional.

Disfunções no Controle Postural

Sinais Clínicos: Disfunções no controle postural.

Interpretação: Alteração do equilíbrio. Movimentos desajeitados, dificuldade de adaptação a tarefas e ambientes mutáveis, ajustes posturais antecipatórios deficientes. Mecanismo de feedback e feedforward prejudicados.

Tratamento: Método Bobath, equoterapia.

Hipotonia e Frouxidão Ligamentar

Sinais Clínicos: Hipotonia e frouxidão ligamentar.

Interpretação: Instabilidade articular, déficit de equilíbrio e coordenação.

Tratamento: Treino proprioceptivo, descarga de peso, cocontração, estimulação das reações de equilíbrio, exercícios de coordenação motora.

Dificuldade em Novas Atividades Motoras

Sinais Clínicos: Dificuldade em construir novas condutas motoras que exigem coordenação e sequências de atos.

Interpretação: Comprometimento cerebelar.

Tratamento: Enfatizar o aprendizado motor.

Alterações na Marcha

Sinais Clínicos: Hipotonia, frouxidão ligamentar, fraqueza muscular.

Interpretação: Fraqueza muscular em quadríceps, tibial anterior, glúteo médio e isquiotibiais, alterando o padrão de marcha. Aumento da base de sustentação, oscilação do tronco e cabeça, aumento da flexão dos quadris, joelhos e tronco, rotação externa de quadril e ligeira diminuição na dorsiflexão de tornozelo.

Tratamento: Treino de marcha, exercícios lúdicos e funcionais para ganho de força muscular.

Tipos de Síndrome de Down

Trissomia

95% dos casos. Cromossomo extra do par 21. Causa é a não disjunção cromossômica.

Translocação

3% dos casos. Apresentam dois cromossomos do par 21 completos, com um segmento extra ligado a outro cromossomo.

Mosaicismo

1% dos casos. Resulta de um erro nas primeiras divisões celulares, com algumas células tendo 47 cromossomos e outras 46. Podem apresentar fenótipos menos acentuados e melhor desempenho motor e intelectual.

Equoterapia

Indicação

• Idade mínima de dois anos
• Doenças neurológicas (atenção: doenças neurodegenerativas)
• Doenças ortopédicas

Contraindicação

• Processos tumorais, infecciosos e inflamatórios
• Escoliose estrutural acentuada (acima de 45 graus)
• Osteoporose moderada
• Instabilidade atlanto-axial
• Crises convulsivas
• Epilepsia
• Hipertensão não controlada por medicamentos
• Amputação a nível pélvica
• Cardiopatias graves
• Alergia

Programa Equoterápico

• Hipoterapia
• Educação e Reeducação
• Pré-esportivo