Sistemas Adesivos, Fator C e Procedimentos em Dentística

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1. Em relação ao sistema adesivo autocondicionante, pergunta-se:
A) Qual seu mecanismo de adesão?
Inicia-se com o primer, que abre poros na smear layer onde o bond irá penetrar e encapsular as fibras colágenas, formando a camada híbrida, que é a responsável pela adesão.
B) Deve-se utilizar ou não o ácido fosfórico em sua aplicação?
Não se deve utilizar, pois o ácido fosfórico removerá a smear layer, atrapalhando a adesão, visto que a adesão do primer (contido na sexta geração) ocorre nos poros da smear layer.
OBS: Cunhas de madeira e borrachas ortodônticas são afastadores mecânicos que separam os dentes, facilitando a visualização da cárie e a melhor realização do preparo.

2. Calcule utilizando a fórmula do Fator C das cavidades. Cite as paredes aderidas e as livres da cavidade:

  • Classe 1: 5/1 = 5 (vestibular, lingual, mesial, distal e pulpar / oclusal).
  • Classe 2 (MOD): 7/3 = 2,3 (vestibular, lingual, pulpar, 2 gengivais, 2 axiais / mesial, distal, oclusal).
  • Classe 2 (OD/MO): 6/2 = 3 (vestibular, lingual, pulpar, axial, gengival, mesial ou distal / mesial ou distal e oclusal).
  • Classe 3: 5/3 (vestibular, lingual, cervical, incisal e axial / vestibular, lingual e mesial ou distal).
  • Classe 4: 4/4 (axial, pulpar, gengival e).

4. Cite, explicando resumidamente, quais seriam as 3 condutas clínicas que você faria no paciente traumatizado:

  1. Verificar se há algum comprometimento físico ou mental de maior relevância; se houver, deve-se encaminhá-lo para um especialista, pois o tratamento odontológico pode se tornar secundário nesses casos.
  2. Caso não haja nenhuma alteração de extrema importância, deve-se radiografar; posteriormente, pode-se encontrar edema ou dor, dificultando o tratamento.
  3. Por fim, realizar os procedimentos.

5. Nos preparos de Onlay, explique:
A) Quais tipos de cimentos utilizados para cimentação: Fosfato de zinco nas restaurações metálicas e sistema adesivo nas estéticas.
B) Por que a terminação no preparo na cúspide de trabalho não pode ser contra-bisel? Porque a cúspide de trabalho é a que sofre as forças mastigatórias e, se o preparo for contra-bisel, haverá fratura.

6. Cite 3 aplicações clínicas dos materiais (Ketac Molar da Dentística) e qual deve ser a proteção superficial do material caso ele fique exposto ao meio bucal:
Provisório, restauração de dentes decíduos e base. Caso haja exposição ao meio bucal, é indicado o uso de fluoretos para recarregar o ionômero, assim ele continuará liberando flúor.

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