Taquicardia,bradicardia,Taquipneia,Cianose,hipoventilacao,hiperventilacao

Função Respiratória: AVALIAÇÃO DE UMA ENFERMEIRA L nas seguintes categorias: VITAL SIGNS Respiratória Estado: padrão respiratório (freqüência, taxa, dispnéiá ventilação, ortopnéiá), sons de respiração (estridor, respiração ofegante, etc), os movimentos do retrações torácicas ( intercostal, supraesternal supraclavilcular), secreção e tosse, do tipo de descarga (escarro, hemoptise, ardor, a densidade, a presença ...), de tosse seca, irritativa ou produtiva (tosse mais secreção). Estado circulatório freqüência cardíaca (taquicardia ou bradicardia ), pressão arterial, a oxigenação (anóxia (falta de O2), hiposemia, hipóxia, cianose). FATORES QUE AFETAM A FUNÇÃO RESPIRATÓRIA Altitude (O2 diminui (a + altura, pressão mais baixa), Meio Ambiente, Emoções (aumenta a freqüência ), exercício (aumento da freqüência), Sáúde, Estilo de vida, trabalho .... função circulatória: idade, sexo, exercício, emoções, etc Qual é a avaliação física: O pessoal de enfermagem pode detectar simetria nos campos pulmonares (ambos os pulmões expandem) também músicas (pára conhecer a presença de líquido ou muco, ruído) Avaliação dos sinais vitais: respiração, eupnéicá, taquipnéiá, bradipnéiá, apnéiá, Volume: hiperventilação, hipoventilação:. Ritmo-Stokes, Biot. Cheyne Dispnéiá ou ortopnéiá (precisa sentar pára respirar) peito. Ruídos anormais estridor, estertores, sibilos, falta de ar: a respiração. Movimentos do caso sejam rítmico e simétrico ou. Retratações subesternal, esternal, supraclavicular traqueal, seca rebocador. secreções e tosse produtiva. Tosse: denso, acastanhada, enegrecida), sangue (hemoptise, Pulse: taquicardia, bradicardia, arritmia fraco pulso: Sangue. Pressão hipertensão, hipotensão. Sinais de cor da Pelé, palidez, cianose e anóxia, hipóxia. Hipoxemia Sinais Clínicos : A rápida ascensão no pulso, respiração rápida e superficial, aumento da agitação, o alargamento das narinas, ou retrações intercostais subesternal, cianose: DIAGNÓSTICO. Testes pára saber Análise de escarro, Cultivoexudado faríngea, gasometria arterial, exames radiográficos e endoscópicos, testes de função pulmonar, toracocentese:. PROBLEMAS COM A NECESSIDADE DE RESPIRAR permeável obstrução das vias aéreas não como a via aérea é conhecido por ser bloqueado pela presença de sons anormais (ouvido pela auscultação) escorrendo. Você tem uma tosse, falta de ar, , mudança na freqüência, profundidade, cianose: respiração ineficaz. Padrão quando a respiração é suficiente pára manter a demanda por O2 em células tejidos.Síntomas:, dispnéiá, retrações, tosse, queima (alargamento das narinas), respiração por entre os lábios franzidos, ortopnéiá: gases prejudicada. Câmbio, as mudanças de idade, a doença. Fisiológicas débito cardíaço diminuído: fatores de influência: o coração diminuir, diminuição do volume sanguíneo, desequilíbrio eletrolítiço, parada cardíaca (insuficiência respiratória).C FATORES QUE CONTRIBUEM Pára A via aérea é NÃO PERMEABLEPERMEABLE:, trauma, dor de quitação, medicamentos, perdeu a consciência, desidratação, imobilidade:. FATORES QUE AFETAM INEFICAZ padrões de respiração inadequada expansão torácica, doenças neuromusculares, distúrbios músculo-esquelétiço, doença pulmonar crônica, hiperventilação obstrução das vias aéreas:. DETERIRADO PROBLEMAS DE GÁS DE TROCA acidose, alcalose:. Fatores diminuem cardíaca que a Sáída de disfunção cardíaca, diminuição do volume de sangue, desequilíbrio eletrolítiço, parada cardíaca: Enfermagem. MEDIDAS Pára PROBLEMAS DE NECESSIDADE DE RESPIRAR posição adequada respiração profunda e tosse, uma hidratação adequada, práticas de promoção da Sáúde ea um ambiente saudável:. Limitar a expansão CAUSAS CAIXA imobilidade, o repouso, a dor, a obesidade:. Qual é o resultado de Pneumologia e Tisiologia INADEQUADA A expansão padrão respiratório ineficaz .- Quando a respiração não é é eficaz pára uma oferta suficiente de O ₂ aós tecidos adequados às suas exigências:. COMO FAZER ALGUMAS RESPIRAÇÃO NORMAL posição correta, respiração profunda e tosse, uma hidratação adequada, saudável, outras técnicas de enfermagem: técnicas de insuflação pulmonar (exercícios respiratórios, espirometria ), drenagem postural (acompanhado por percussão, vibração, claping) técnicas pára drenagem do trato respiratório (umidificadores, nebulizadores), Técnicas pára evitar a deterioração das vias respiratórias (secreções aspiradas). Esta é a TOS A tosse é causada por contração espasmódica súbita da cavidade torácica, resultando em uma violenta liberação de ar dos pulmões, produzindo um som carácterístico:. FINS DE PROFUNDO DA RESPIRAÇÃO mobilizar as secreções e facilitar a expectoração PACIENTE. HIDRATAÇÃO Pára CHEGAR AO: Manter a umidade da mucosa respiratória secreções evitando engrossar:. Esta é a Oxigênio, oxigênio, pára uso terapêutico. Sua finalidade é aumentar a oferta de oxigênio aós tecidos, usando a capacidade de carga máxima de sangue arterial. Sempre que há uma oferta deficiente de O ₂ aós tecidos. Hipóxia celular pode ser devido a: Diminuir a quantidade de oxigênio ou a pressão parcial do oxigênio no gás inspirado, diminuiu a ventilação alveolar, ventilação alteradas / perfusão, diminuição da transferência de gases, diminuição do débito cardíaço hipovolemia, choque, diminuição da hemoglobina ou alteração química da molécula:. sinais que indicam a necessidade de oxigênio rápida ascensão no pulso, respiração rápida e superficial, aumento da inquietação, o alargamento do nariz, retrações intercostais ou subesternal, cianose:. MÉTODOS Pára ADMINISTRAR oxigênio nasal de oxigênio cateter nasal ou óculos, máscara facial com ou sem reservatório, Venturi Máscara, tendas de oxigênio, incubadoras, respiradores mecânicos, QHAT é a toxicidade OXIGÊNIO: T seu é observado em indivíduos que recebem oxigênio, em concentrações elevadas (acima de 60% ​​pára mais de 24 horas):. MANIFESTAÇÃO DE TOXICIDADE A depressão da ventilação alveolar, atelectasia de reabsorção, edema pulmonar, fibrose , retrolental fibroplasia pulmão (em prematuros), diminuição da concentração de hemoglobina: Enfermagem. assistência a um paciente com oxigênio Manter permeabilidade das vias respiratórias, remover as secreções oral, nasal e traqueal, se necessário, restringir o fumo , preparar o equipamento e administrar oxigênio através de um monitor umidificado litros o fluxo de oxigênio e umidificador, verificar a posição do aparelho de oxigênio, alterar o dispositivo da cânula de oxigênio máscara nasal durante a refeições, como tolerado, pára ver sinais de toxicidade, oxigênio induzida por hipoventilação, verifique periodicamente o dispositivo de suprimento de oxigênio ea colocação da máscara / cânula pára garantir que a concentração prescrita é dadá pára monitorar a eficácia da terapia de oxigênio (oximetria de pulso, gasometria arterial), se for o caso, verificar a capacidade do paciente de tolerar a suspensão da administração de oxigênio enquanto come, Verifique o equipamento de oxigênio pára garantir que não interfere com as tentativas da respiração do paciente, ver ansiedade do paciente relacionada à necessidade de oxigenoterapia. Observe a Pelé erosões aparelho de oxigênio de atrito. .- AÇÃO DE ENFERMAGEM -Adequado posição, técnicas de respiração profunda e tosse, educação respiratória, respiração profunda, manter e dirigir ", beber mais águá, promoção da prática de Sáúde e um ambiente saudável. ASSISTÊNCIA DE ENFERMAGEM .-- manter a permeabilidade das vias aéreas .- remoção de secreções orais, nasais e traqueales. Restringir-fumadores Preparar e gerenciar equipe de O2 através do sistema de umidificação e monitorar o fluxo vigilarlo. Litros de O2 e humidificador.-Verifique a posição do dispositivo O2. Input-relógio pára sinais de toxicidade induzida hipoventilação O2.-verificados regularmente dispositivo de administração de O2 e da colocação da máscara / cânula pára garantir que a concentração é dadá prescrita.-Monitorar a eficácia da terapia de oxigênio .- Verificar a capacidade do paciente de tolerar a suspensão da administração da O2, enquanto a ansiedade comemos.-Observe o paciente quanto à necessidade de terapia O2.-Observar o desenvolvimento de fissuras na Pelé por dispositivo de fricção O2.