Teníase e Cisticercose: Guia Completo de Estudo

Teníase e Cisticercose

Introdução

• Descritos por Linnaeus em 1758.
• Zeder, em 1800, cria o gênero Cysticercus.
• Küchenmeister, em 1885: cisticerco do suíno → tênia no homem.
• Ministério da Saúde: Portaria 1.100 de 24/05/1996 implementa a recomendação de notificação de teníase e cisticercose em SC, PR, MG, MS e na localidade de Ribeirão Preto (SP) para programas de combate e controle.

Classificação Taxonômica

• Classe: Cestoda
• Família: Taenidae
• Espécies: Taenia solium e Taenia saginata
• Forma larvária: cisticerco

Morfologia dos Vermes Adultos

• Vermes grandes, achatados, em forma de fita; cor branco-leitosa (geralmente), às vezes amarelada ou rosada.
• Divisão morfológica: escólex (cabeça), colo (pescoço) e estróbilo (corpo).
• Escólex: dimensões de T. solium (0,6 a 1mm) e T. saginata (1 a 2mm). Fixação por ventosas, rostro e acúleos.
• Estróbilo: união de anéis ou proglotes (com limites marcados por goteiras transversais). Anéis: jovens, maduros e grávidos (autoprodução ou fecundação cruzada).

Morfologia do Ovo e Cisticerco

• Ovo: forma, cor, dimensões (30μm), embrióforo, embrião hexacanto (3 pares de acúleos).
• Cisticerco: C. cellulosae (escólex; 4 ventosas, rostelo, colo). Vesícula. Pode persistir no SNC humano por vários anos.
• Estágios anatômicos: vesicular, coloidal, granular e granular calcificado.
• C. bovis: sem rostelo. Parede da vesícula composta por três membranas: cuticular, celular e reticular.

Transmissão

• Teníase por T. saginata → C. bovis.
• Teníase por T. solium → C. cellulosae.
• Cisticercose humana: ingestão de ovos viáveis de T. solium (autoinfecção externa, interna ou heteroinfecção).

Diagnóstico de Teníase

• Clínico e Parasitológico.
• Pesquisa de anéis por tamização.
• Exame de fita gomada.
• Coproantígenos (CoAg) via ELISA.
• PCR.

Diagnóstico de Cisticercose

• Clínico: aspectos epidemiológicos e laboratoriais.
• Laboratorial: observações anatomopatológicas (biópsias, necropsias), exame oftalmoscópico de fundo de olho e nódulos subcutâneos.
• Imunológico: Anticorpos IgG (soro ou LCR) via ELISA. EITB (Imunoblot) é o padrão-ouro para estudos epidemiológicos.
• Neuroimagens: RX (cisticercos calcificados), Tomografia Computadorizada (TC) e Ressonância Magnética (RNM).