Valores de Referência para Enzimas Pancreáticas, Função Cardiovascular e Diabetes Mellitus
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Enzimas Pancreáticas: Amilase → enzima se eleva rapidamente no sangue → valores de referência 28 a 100 UI/L Lipase → enzima se eleva rapidamente no sangue quando há algum agravo pancreático → valores de referência → abaixo de 160 UI/L. Associar elevações de hematócrito, leucócitos, creatinina, DHL, PCR, IL6, Alt e AST.
Função Cardiovascular Colesterol total; Frações: LDL, HDL, Triglicerídeos, homocisteína, PCR. Índices de Castelli 1 e Castelli 1 = IC-1 = CT (mg/dl) /HDL (mg/dl) M → até 4,4 H→ até 5,1 Castelli 2 – IC-2 = LDL (mg/dl)/HDL (mg/dl) M → até 2,9 H→ até 3,3
Diabetes Mellitus: Glicemia de jejum → acima de 126 mg/dl; TOTG → adm de 75g de glicose → curva glicêmica → 30, 60, 90 e 120 min. após a adm de glicose; Hemoglobina Glicada: valores de 5 a 5,5% → curva de Gaus*; Frutasamina → reflete a glicemia média nas últimas 2 a 3 semanas; Insulina de jejum → meia vida muito curta → resistência a insulina.
Diabetes Mellitus: Pepitídio C → avalia a resposta secretora das células beta-pancreáticas. Valores de referência: 0,5 a 3 ng/ml. Homa – IR e QUICKI → (PRÓXIMO SLIDE) Determinação da curva glicêmica; Cromo → deficiência indica predisposição a diabetes mellitus. Valores de referência: 0,05 a 5 microg/L
Explicação: Glicose → não ultrapassar aos 140 mg/dl e/ou não exceder 20% dos valores iniciais no 120 min. Insulina → não exceder a 60 mcU/ml ou não exceder o valor de 10x ao de jejum, não nunca deve exceder a 60 mcU/ml.
Função Tireoidiana: T 4 normal/TSH normal → eutireoidismo T4 baixo /TSH alto → hipotireoidismo primário T4 baixo/TSH normal ou baixo → Dosar TRH → aum. = hipotireoidismo primário; T4 alto/TSH baixo → hipertireoidismo; T4 normal/TSH baixo → dosar t3 → T3 baixo = doença não tireoidiana → T3 alto = bócio nodular tóxico.
Outros • Adiponectina: H: 5,5 a 16,4 Microg/ml / M: 11,1 a 23,3 microg/ml Ácido úrico: H: 3,5 a 7,2 mg/dl Cálcio:8,8 a10,2 mg/dl Ceruloplasmina: – 27 a 37 md/d M: 2,6 a 6 mg/dl
Outros: M: 3,8 + 1,8 ng/ml H: 7,4 + 3,7 ng/m Ácidos graxo livres: 0,28 a 0,89 mmol/L B1; B2; B3; B6; Folato; B12; 25 -Vit. D; sódio, potássio, cloreto, fósforo, magnésio, zinco e cobre.