Vertente interna extremidade distal 1º metatarso
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Anamnese médica é um Procedimento fundamental pára estabelecer o diagnóstico preciso e instituir as Condutas terapêuticas mais adequadas às condições clínicas do paciente.
O fisioterapeuta verificou e anotou no prontuar8io os dados Antropometr8icos de um paciente esses dados são medidas utilizadas pelos Profissionais de Sáúde pára detectar e monitorar
O desempenho das atividades de vida diaria
Pára elaborar um exame clínico deve-se seguir quais criterios
Histórico do paciente , queixa principal , limitaçoes do paciente
Na história da doença atual quais os 4 Itens que devemos considerar
Quadro clínico polpação , ausculta , limitaçoes dos movimentos
Segundo as V Diretrizes brasileiras de hipertensao arterial é considerado hipertensao Estágio l quando a pressão sistolica
Esta entre 140-159 mmHg e a diastolica entre 90-99 mmHg
De que acidente ósseo inicia-se a medida e qual se encerra ?
Trocônter e Malédo
Os sinais vitais , descreva suas medidas Referenciais utilizadas como padrão de normalidade
Pressão arterial 120x80 mmhg
Pulso 80 a 100 bmp´
Respiração 13 a 20
Temperatura 36.5 º
Antropometria é um ramo da antropologia Que estuda as medidas e dimensoes das diversas partes do corpo humano
A ergonomia utilizada tecnicas da Antropometria pára adaptar o ambiente de trabalho ao ser humano por exemplo Criando cadeiras mesas tesouras e demais objetos que sejam mais faceis e Confortaveis de se manusear criando objetos que se adaptem ao corpo humano
No ambito das ciencias economicas e Ergonomia consiste na área que aborda topicos relacionados com o contexto Moderno de trabalho especialmente na economia industrial
Teste de Jobe
O examinador eleva passivamente o ombro do paciente pára 90 Graus de abdução com rotação interna. O examinador aplica uma pressão pára Baixo contra o braço. Um teste positivo é a provocação de dor ou fraqueza Anormal.
Este teste é considerado muito preciso pára determinar a Instabilidade anterior da articulação glenoumeral.
• O tendão supra-espinhal
Teste de Neer
• Enquanto a rotação Do escapamento é impedida com uma mão ( região escapular), o braço do paciente é forçado a elevar-se em uma escala de movimento escapular. O teste é positivo Se ocorrer dor.
Teste positivo: O teste de Neer é considerado positivo se a Dor for relatada no aspecto anterior-lateral do ombro.
• Testar a presença De choque subacromial.
Teste de Yergason
O Teste de Yergason é utilizado pára testar o tendão do bíceps, Em suspeita de patologias como a tendinite bicipital
• Técnica O paciente deve estar sentado ou em pé, com o úmero em posição neutra e o cotovelo em 90º de flexão. O paciente é solicitado A fazer rotação externa e supinação do seu braço contra a resistência manual do Terapeuta. O Teste de Yergason é considerado positivo se for reproduzida a dor No sulco bicipital durante o teste
Testes combinados O teste de Yergason é muitas vezes Combinado com o teste de Speed do ombro pára detectar uma tendinite bicipital.
Teste de Speed do ombro
Descrição • O teste de Speed é usado pára testar o lábrum Glenoideu e o tendão bicipital, perante suspeita de lesões como ruturas no Bordo superior do lábrum glenoideu ou tendinite bicipital.
• Técnica • Pára executar o teste de Speed, o examinador Coloca o braço do paciente em flexão de ombro, rotação externa, extensão Completa do cotovelo e supinação do antebraço. Resistência manual é então Aplicada pelo examinador no sentido descendente. O teste é considerado positivo Se for reproduzida a dor no tendão bicipital ou sulco bicipital
Testes combinados • O teste de Speed é muitas vezes Combinado com o teste de Yergason pára detectar uma tendinite bicipital.
Teste de O'Brien pára o ombro
• Descrição O objetivo do teste de compressão ativa de O'Brien é testar estruturas como o lábrum glenoidal e a articulação Acromioclavicular, perante suspeita de lesões como a rutura superior do lábrum Da glenoide ou lesões acromioclaviculares causadoras de dor no ombro.
Técnica
• Com o paciente em Pé ou sentado, a extremidade superior a ser testada é colocada num posição de 90° de flexão do ombro e 10° de adução horizontal. O paciente faz então rotação Interna do ombro e pronação do antebraço. O examinador aplica força de Estabilização distal indicando ao paciente pára resistir a essa força. O Procedimento é então repetido com o ombro e antebraço em posição neutra. Um Teste positivo ocorre com a reprodução da dor ou crepitação no ombro na Primeira posição e reduzida/ausência de dor na segunda posição.
Teste do músculo infraespinhoso
• O teste do Infraespinhoso é utilizado pára identificar uma possível síndrome de conflito Subacromial ou lesões dos rotadores.
Técnica • O paciente deve estar de pé, com o braço na Posição neutra e o cotovelo flexionado a 90º. O fisioterapeuta irá aplicar uma Força pára rodar o braço no sentido interno, enquanto o paciente é orientado Pára resistir a essa força. O teste é considerado positivo se o paciente refere Dor ou fraqueza quando a resistência é aplicada. • *Abdução de 90º de Braço
Teste de Cozen
Posição do paciente: sentado com o cotovelo em 90º e punho Cerrado e pronado.
Descrição do teste: o terapeuta com uma mão impõe Resistência sobre o punho do paciente, que realiza uma extensão contra a Resistência do terapeuta.
Sinais e sintomas: Dor no epicôndilo lateral por tendinite dos extensores, o chamado “cotovelo de Tenista”.
Teste de Mill
Descrição O objetivo deste teste é determinar a presença de Um epicondilalgia lateral do cotovelo.
Técnica • O fisioterapeuta Deve palpar o epicôndilo lateral, enquanto passivamente faz pronação do Antebraço, flexão do punho e extensão do cotovelo. O teste é considerado Positivo se reproduzir a dor na face lateral do cotovelo.
Teste pára Epicondilite medial – Cotovelo de golfista
Posição do paciente: sentado com o cotovelo a 90º , o Antebraço mantido em supinação e punho em extensão. Descrição do teste: esse Teste poderá ser realizado de forma ativa pelo paciente, pedimos pára que ele Realize uma extensão total do membro superior a partir de uma flexão. Sinais e Sintomas: dor no epicondilo medial (cotovelo de golfista) por tendinite dos Flexores do punho.
Teste de Phalen e Phalen invertido
Posição do paciente: sentado ou em pé, com os cotovelos Fletidos à 90º e com os punhos com o dorso em contato e à 90º de flexão
. Descrição do teste: o terapeuta instrui o paciente pára Realizar uma flexão do punho e colocar o dorso da mão em contato com a outra Mão, permanecendo por 1 minuto.
Sinais e sintomas: esse teste serve pára diagnosticar a Síndrome do túnel do carpo e o aparecimento de formigamento ou dormência na Mão, principalmente na região que vai até o 3º dedo, demonstra positividade do Teste.
OBS: o teste de Phalen invertido é o mesmo teste, porém é Realizado com os punhos em extensão máxima, ou seja, em posição de “reza”.
Teste de Tinel
Posição do paciente: sentado ou em pé, com o punho em Supinação e palma da mão aberta.
Descrição do teste: o terapeuta percute com o seu indicador As regiões do túnel do carpo e do túnel de Gyon.
Sinais e sintomas: no Momento da percussão, nos trajetos dos nervos mediano e ulnar nos túneis Carpais, o paciente refere à sensação de formigamento ou choque irradiado pára O 3º dedo no caso de síndrome do túnel do carpo e no 5º dedo no caso da Inflamação do túnel do nervo ulnar.
Teste de Finkelstein
Descrição • Este teste é utilizado pára avaliar a presença Da tenossinovite de De Quervain.
Técnica • O paciente ativamente (ou com apoio) flexiona o Polegar ao máximo, envolvendo-o com os outros dedos. Depois desvia a mão Fechada no sentido cubital de forma a alongar os músculos do compartimento Extensor do. O teste é positivo se o paciente se queixa de dor ao longo do Compartimento extensor do punho.