Apontamentos, resumos, trabalhos, exames e problemas de Medicina e Ciências da Saúde

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Infecções Virais e Fúngicas: Clínica, Diagnóstico e Tratamento

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INFECÇÕES VIRAIS

Herpes Simples

HSV-1

  • Exposição Inicial (Infecção Primária): Usualmente assintomática e sem morbidade significativa.
  • Progressão: Progride através de nervos sensitivos.
  • Incubação: 3 a 9 dias.
  • Localização: Atinge mucosa e pele via neurônio sensitivo.
  • Manifestação Sintomática: Ocorre no epitélio inervado pelo gânglio sensitivo.
  • Ciclo: Contato com HSV-1 → Fase primária → Vírus inativado nos gânglios nervosos → Reativação do vírus HSV → Fase secundária (Herpes intrabucal e Herpes labial).
Sítios Afetados e Disseminação
  • Sítios Mais Afetados: Faringe, boca, lábios, olhos, pele (acima da cintura).
  • Disseminação: Saliva infectada ou lesões ativas.
  • Gengivoestomatite Herpética Aguda (GEHA): Infecção primária
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Lúpus Eritematoso Sistêmico e Fibromialgia: Compreensão e Tratamento Fisioterapêutico

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Lúpus Eritematoso Sistêmico (LES)

O lúpus eritematoso sistêmico (LES) é uma doença crônica inflamatória do tecido conjuntivo, com manifestações multissistêmicas e de etiologia desconhecida. Geralmente é desencadeado por alterações do sistema imunológico, apresentando períodos de exacerbação e remissão. Acomete mais mulheres jovens e gestantes, que são mais suscetíveis devido às mudanças hormonais.

Etiologia do Lúpus

Doença rara que acomete 5 a 10 vezes mais mulheres que homens, geralmente entre 15 e 35-45 anos (na fase reprodutiva). Fatores ambientais (luz solar, estresse, certos medicamentos e vírus), problemas com o sistema imunológico e predisposição genética são fatores envolvidos.

Critérios Diagnósticos do

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Questões de Toxicologia: Fármacos, Metais Pesados e Mecanismos

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1. Avaliação Toxicológica e DL50 em Animais

Durante a avaliação toxicológica de um novo fármaco, foram realizados diversos experimentos para avaliar a toxicidade. O responsável pela avaliação realizou a análise em três grupos de animais: rato, camundongo e hamster. Após alguns dias, verificou-se que o valor de DL50 para o rato foi perdido. O farmacêutico poderia afirmar que a DL50 para o rato não precisava ser calculada novamente, pois certamente seria muito semelhante àquela calculada para o camundongo?

Resposta: Não, pois depende de vários fatores como tamanho, genética, espécie e raça.

2. Parâmetro Analítico para Agente Tóxico

Um perito busca um método para avaliação de um determinado agente tóxico. Para tal análise,... Continue a ler "Questões de Toxicologia: Fármacos, Metais Pesados e Mecanismos" »

Guia Rápido: AIDS, Renal, Neoplasias, Sepse e Trauma

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AIDS (Síndrome da Imunodeficiência Adquirida)

SIDA (Síndrome da Imunodeficiência Adquirida): Doença causada pelo HIV (Vírus da Imunodeficiência Humana). Manifesta-se após a infecção do organismo humano pelo HIV.

  • Síndrome: Grupo de sinais e sintomas que, considerados em conjunto, caracterizam uma doença.
  • Imunodeficiência: Incapacidade do sistema de defesa do organismo humano para se proteger contra microrganismos invasores.
  • Adquirida: Não é congênita, como no caso de outras imunodeficiências. A AIDS não é causada espontaneamente, mas por um fator externo (o vírus HIV).

Agente Etiológico

Retrovírus: Vírus contendo RNA que se replica numa célula hospedeira, sintetizando primeiramente uma dupla fita de DNA intermediária. O HIV... Continue a ler "Guia Rápido: AIDS, Renal, Neoplasias, Sepse e Trauma" »

Cárie Dentária: Tipos, Diagnóstico e Tratamento

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**Cavidade Patológica e Terapêutica**

Cavidade Patológica: É uma cavidade com formas e dimensões irregulares, causada pela destruição dos tecidos duros do dente. Para saber sua causa, deve-se avaliar a dieta do paciente, quantas vezes ele se alimenta e como funciona sua higiene bucal.

Cavidade Terapêutica: É um processo que remove o tecido cariado e obtém uma cavidade com formas geométricas e dimensões precisas.

**Classificação das Cavidades**

Denominação: Uma cavidade pode ser denominada de acordo com o número de faces envolvidas:

  • Simples (1 face)
  • Composta (2 faces)
  • Complexa (3 ou mais faces)

Ou pelas faces dos dentes envolvidos, como oclusal, MOD, MO ou ODL.

Paredes Circundantes: São as paredes laterais da cavidade e recebem o nome... Continue a ler "Cárie Dentária: Tipos, Diagnóstico e Tratamento" »

Doenças Degenerativas e Inflamatórias Bucomaxilofaciais

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Doenças Degenerativas

  • Esclerose Dentinária: Calcificação nos canalículos dentinários; a dentina fica sem vitalidade e menos permeável; frequente na raiz dental de idosos, ocorrência natural com a idade, também causada por estímulos externos (cárie, atrição).
  • Importância Clínica: Barreira física à entrada de microorganismos.
  • Histopatológico: Primeiro aspecto microscópico estabelecido na cárie de dentina.
  • Fibrose: Aumento no número e tamanho de elementos fibrosos; diminuição do número de células; ocorre com envelhecimento/lesão.
  • Histopatológico: Presença de muitas fibras colágenas no conjuntivo.
  • Importância Clínica: Defesa da polpa separando área inflamada do ápice/terço médio; diminuição do espaço pulpar.
  • Atrofia:
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Mecanismos Efetores da Imunidade Mediada por Células

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A imunidade mediada por células é o meio pelo qual o sistema imune adaptativo erradica infecções por microrganismos intracelulares. As reações da imunidade mediada por células são de dois tipos: as células T CD4+ ativam os macrófagos para eliminar microrganismos ingeridos que sobrevivem nas vesículas dos fagócitos, e as CTL CD8+ destroem as células que contêm microrganismos em seu citoplasma, eliminando assim os reservatórios da infecção.

As células T efetoras são geradas nos órgãos linfóides periféricos, principalmente nos locais de entrada dos microrganismos, nos linfonodos drenantes, pela ativação dos linfócitos T virgens. As células T efetoras são capazes de migrar para qualquer local de infecção.

A migração... Continue a ler "Mecanismos Efetores da Imunidade Mediada por Células" »

Guia de Patologias das Glândulas Salivares e Lesões Orais

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Mucocele (Fenômeno de Extravasamento de Muco)

A Mucocele não é um cisto verdadeiro, pois não possui revestimento epitelial circundante. É uma lesão comum da mucosa oral resultante da ruptura de um ducto de glândula salivar e o extravasamento da mucina para dentro dos tecidos moles adjacentes (tecido conjuntivo).

  • Características: Aumento de volume mucoso em forma de cúpula (1 mm a alguns cm); geralmente flutuante; pode apresentar coloração azulada, ser bem definido e avermelhado (clássico) ou disperso e da cor da mucosa.
  • Epidemiologia: Mais comum em crianças e adultos jovens; resultante geralmente de um trauma local.
  • Localização: Mais comum no lábio inferior, na área do canino.
  • Lesão fundamental: Nódulo ou bolha (se for possível
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Farmacologia Gastrointestinal: Secreção, Motilidade e Tratamentos

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1. Secreção de HCl e Fármacos Relacionados

a) Estímulos Fisiológicos da Secreção de HCl

  • Acetilcolina (Ach): via receptor M3, por uma via dependente de Ca2+, aumenta a atividade da bomba H+/K+ ATPase.
  • Gastrina: via receptor CCK2, por uma via dependente de Ca2+, aumenta a atividade da bomba H+/K+ ATPase.
  • Histamina: via receptor H2, por uma via dependente de AMPc, aumenta a atividade da bomba H+/K+ ATPase.

Observação:

  • Prostaglandina (PGE2): por ação no receptor EP3, diminui a atividade da bomba H+/K+ ATPase, por inibir a via do AMPc.

b) Fármacos que Controlam a Secreção de HCl

  • Omeprazol (...prazol): são convertidos em sulfonamidas, que interagem no grupamento sulfidrila da bomba H+/K+ ATPase.
  • Cimetidina (...tidina): antagonistas competitivos
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Semiologia Clínica: Sinais e Manobras do Exame Físico

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Abdome: Sinais Clínicos e Manobras Específicas

Sinal de Murphy:
Parada inspiratória à compressão do ponto cístico. Sugere colecistite aguda.
Sinal de Torres-Homem (Hipersensibilidade Hepática):
Dor à punho-percussão em hipocôndrio direito. Pode indicar abscesso hepático ou processo inflamatório da vesícula.
Sinal de Blumberg:
Dor à descompressão brusca e dolorosa no ponto de McBurney. Pode ser indicativo de apendicite.
Sinal do Psoas:
Dor à flexão ou hiperextensão da coxa. Pode indicar psoíte ou processo inflamatório em assoalho pélvico (apendicite, anexite, diverticulite).
Sinal do Obturador:
Dor à abdução ou rotação externa da coxa. Indica processo inflamatório em assoalho pélvico.
Sinal de Giordano:
Punho-percussão dolorosa
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