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Insight Ortodôntico

A Reabsorção Radicular Ortodôntica: Inflamatória e Genética, Mas Não Hereditária

Sobre a identificação dos receptores P2X7 e CP-23

Por Alberto Consolaro e Maria Fernanda M-O. Consolaro

A reabsorção radicular associada ao tratamento ortodôntico é do tipo inflamatória, ou seja, acontece como consequência do processo inflamatório instalado no ligamento periodontal. A forma pela qual a inflamação pode ser desencadeada, os mecanismos pelos quais ela ocorre e as suas possíveis evoluções são transmitidos pelos pais através dos genes. Praticamente todas as funções orgânicas são geneticamente controladas.

Contudo, a maior ou menor destruição tecidual observada na inflamação e o melhor ou pior reparo estão... Continue a ler "Reabsorção Radicular Ortodôntica: Genética, Não Hereditária" »

Reações Inflamatórias Agudas

As reações inflamatórias agudas são respostas rápidas e localizadas a um agente agressor.

Pericementite Apical

• Etiologia: Trauma, contato prematuro, movimentação ortodôntica.
• Aspecto Clínico: Pode ser reversível (dente vital), sensibilidade ao toque (compressão das fibras nervosas), extrusão dentária.
• Radiograficamente: Alargamento do espaço periodontal.
• Histopatologicamente: Acúmulo de neutrófilos e exsudato.

Abscesso Periapical Agudo

• Etiologia: Pode surgir como uma alteração inicial ou a partir de uma exacerbação aguda de uma lesão periapical inflamatória crônica (traumático).
• Aspecto Clínico: Mucosa avermelhada e edemaciada, assimetria facial, dor espontânea, pulsátil, intensa e localizada.

Principal causa de Hiperpituitarismo: Adenoma Secretor

Principais adenomas secretores (funcionantes):

Prolactinoma: células acidófilas ou cromófobas. A secreção de prolactina por esses adenomas caracteriza-se pela sua eficiência, causando hiperprolactinemia. A hiperprolactinemia leva a amenorreia, galactorreia, perda da libido e infertilidade.

Secretor de ACTH (pode ser funcionante ou silencioso): células basófilas ou cromófobas. Coloração positiva com PAS. A produção excessiva de ACTH leva a hipersecreção de cortisol pelas suprarrenais (hipercortisolismo = Síndrome de Cushing). Moon-face, ganho de peso, crescimento linear diminuído, fraqueza, edema, hirsutismo, HAS.

Produtor de GH: células granuladas, acidófilas ou cromófobas.... Continue a ler "Hiperpituitarismo, Hiperparatireoidismo e Hipotireoidismo" »

Cavidades corporais, mesentério, diafragma e.

A Cavidade do Corpo Embrionário

O celoma intraembrionário é a cavidade do corpo embrionário que dá origem a três cavidades corporais celômicas durante a Semana 4:

• Cavidade pericárdica
• Canais pericardioperitoneais (dois)
• Cavidade peritoneal

Estas cavidades são revestidas por mesotélio parietal e mesotélio visceral.

A cavidade peritoneal está conectada ao celoma extraembrionário na região do umbigo.

A cavidade pericárdica se abre para os canais pericardioperitoneais.

Mesentério

O peritônio é uma bicamada que começa como uma extensão do peritônio visceral que cobre um órgão.

O mesentério conecta um órgão à parede do corpo e contém vasos e nervos que o suprem.

Divisão da Cavidade do

Dentição Decídua: Fases de Erupção e Desenvolvimento Oclusal

Fases da Dentição Decídua

1. 1ª Fase: Erupção dos Incisivos Centrais (IC) e Laterais (IL) (Superior e Inferior)
   • Sobremordida profunda e possibilidade de grandes excursões mandibulares.
2. 2ª Fase: Erupção dos Primeiros Molares (1ºM) (Superior e Inferior)
   • Primeiro levante de mordida / Mordida de topo.
3. 3ª Fase: Erupção dos Caninos (C) (Superior e Inferior)
   • Estabelece a “guia canina” – importante no estabelecimento e manutenção dos espaços primatas.
4. 4ª Fase: Erupção dos Segundos Molares (2ºM)
   • Estabelece a oclusão decídua e o plano terminal – grande influência para a erupção dos 1ºM permanentes.

Levantes de Mordida

• 1º Levante de Mordida: Ocorre quando o 1º Molar

Principais mecanismos pelos quais as drogas afetam os sistemas colinérgicos:

• Estímulo das vias neuroefetoras por agonistas
• Bloqueio de receptores neuroefetores por antagonistas
• Inibição do metabolismo da Acetilcolina
• Bloqueio de receptores ganglionares

Drogas principais:

• Agonistas colinomiméticos: (pilocarpina, betanecol)
• Drogas bloqueadoras muscarínicas: (Atropina, escopolamina)
• Drogas bloqueadoras ganglionares: (trimetafan, mecamina, hexametônio)
• Drogas estimulantes ganglionares: (nicotina, lobelina)
• Inibidores de colinesterase: (fisostigmina, neostigmina)

Agonistas

Estímulo de receptores muscarínicos (muscarina) ou nicotínicos (nicotina)

Drogas colinomiméticas - são as drogas que produzem a mesma resposta que a obtida pelo estímulo do sistema... Continue a ler "Drogas que Afetam o Sistema Nervoso Parassimpático" »

Técnicas mandibulares: NAI, lingual, bucal, mentoniano e incisivo.

NAI: agulha longa, ponto de punção: depressão entre a linha oblíqua externa e ligamento pterigomandibular 1 cm acima do plano oclusal. Nervo anestesiado: A.I, anestesia os dentes da hemiarcada abordada, mucosa vestibular e lingual.

Técnica: consiste em inserir a agulha longa devagar até tocar o osso, recuar 1mm e depositar a solução anestésica. Trajeto: forame oval – forame da mandíbula – canal da mandíbula- trabécula óssea- ramos incisivos

Mentoniano: utilizado em intervenções entre o 1º pré-molar e incisivo central. Ponto de punção: fundo de saco entre pré-molares. Nervos anestesiados: mentoniano e incisivo. Região anestesiada: dentes entre o 1º pré-... Continue a ler "Técnicas Anestésicas Mandibulares" »

Processo da Bioeletrogênese

Com a chegada de sinais elétricos pós-sinápticos, pode ser que gere um potencial de ação, caso atinja o limiar de excitabilidade (processo do tudo ou nada). O sinal, ao atingir o limiar, vai gerar um potencial de ação, com isso irá abrir canais de sódio voltagem-dependentes (despolarização). Com a chegada do potencial de ação no ápice, os canais de sódio começam a ficar inativos e os canais de potássio voltagem-dependentes começam a se abrir (repolarização). Sendo que os canais de potássio demoram 2 milissegundos para se fechar, sendo assim a membrana hiperpolariza.

Para que a membrana volte ao seu repouso, entra em ação a bomba de sódio-potássio ATPase: saem 3 sódios e entram 2 potássios,... Continue a ler "Fisiologia Humana: Bioeletrogênese, Contração Muscular e Farmacologia" »

Radiografias Periapicais e Panorâmicas

Densidade: É o grau de escurecimento do filme após o seu processamento. Aumenta o tempo de exposição -> mais escuro o filme.

Definição de um filme:

• Relacionado ao tamanho dos cristais de prata da emulsão: Quanto maiores os cristais, menores os detalhes da imagem.
• Troca dos líquidos: Revelador e Fixador semanalmente; Água a cada 5 radiografias.

Autovoltagem ou KV:

• Responsável pela qualidade do RX;
• 40 e 50Kv: comprimentos de onda mais longos e menos penetrantes;
• 70Kv: comprimentos de onda menores, com maior poder de penetração;
• Quanto maior o KV, menor o tempo de exposição.

Proteção do profissional: 1,80m de distância da cabeça do paciente, com ângulo de 90° a 135° com feixe primário.

Radiografias

11) Função da Monitorização Cardíaca na UTI

Dentre os itens abaixo, qual corresponde apenas à função da monitorização cardíaca do paciente monitorizado na UTI?

• Acompanha a alteração dos batimentos cardíacos.

12) Avaliação Inicial na Admissão à UTI

Ao receber um paciente para admissão na UTI, o enfermeiro realiza avaliação inicial. Qual etapa NÃO deve ser negligenciada nesse processo?

• Checar acesso venoso, vias aéreas e sinais vitais.

13) Prioridades Imediatas na Admissão à UTI

Pacientes admitidos na UTI requerem priorização imediata de:

• Acesso venoso seguro, suporte ventilatório (se necessário) e monitorização contínua.

14) Avaliação Invasiva da Volemia

Um paciente na UTI apresenta sinais de hipoperfusão (hipotensão,... Continue a ler "Questões de UTI: Monitorização e Práticas de Enfermagem" »