Apontamentos, resumos, trabalhos, exames e problemas de Medicina e Ciências da Saúde

O que acontece se você perder 10 kg de peso?
Diminuição de 15% nos níveis de colesterol LDL
Aumento de 8% no colesterol HDL.
Na verdade, aumentam a pressão arterial com o aumento do IMC, para cada 10 kg de ganho de peso, a pressão arterial sobe 3mm Hg. Em contrapartida, se a perda de peso diminui a pressão arterial e, normalmente, para cada redução de 1% em peso, a pressão arterial diminui 2mm Hg, o que é ainda maior se acompanhado de exercício.

Quais são os objetivos no tratamento da obesidade nos últimos anos?
O primeiro passo: A evidência de que a perda de peso modesta, 10% ou talvez até 5% do peso corporal é suficiente para controlar, ou pelo menos melhorar, a maioria das complicações da obesidade. O segundo: Mudando o... Continue a ler "Obesidade: Causas, Tratamentos e Impacto na Saúde" »

Aleitamento Materno

Composição: Possui IgA, lisozima, lactoferrina, fator bífido, macrófagos e linfócitos.

• RN de mãe HIV+: Fórmula láctea modificada exclusiva por 6 meses.
• Vantagens para o lactente: Proteção completa contra infecções (diarreia, IRA), alergias (asma, dermatite atópica), doenças crônicas (DM tipo I, Crohn, leucemia, linfoma), além de auxiliar no desenvolvimento e vínculo afetivo.
• Vantagens para a mãe: Involução uterina (ocitocina), perda ponderal, prevenção de DM tipo II, praticidade, economia e prevenção do câncer de mama.

Nota: O leite de vaca aumenta a carga de proteína nos rins, causando desidratação, acidose metabólica e insuficiência renal.

Fisiologia da Lactação

1. Preparação da mama.
2. Início da

Sinais Vitais

Introdução

Sob condições normais de saúde, cada um dos sinais vitais é mantido em um intervalo de valores considerados normais. Esses valores podem ser alterados devido a uma série de fatores:

• Fisiológicos: Idade, peso, sexo, exercício físico e ingestão de alimentos.
• Ambientais: Temperatura, hora do dia e altitude.
• Psicológicos: Estado emocional, personalidade e resistência ao estresse.
• Patológicos: Infecções, hemorragias, queimaduras, desidratação, problemas cardíacos, respiratórios e renais.

Temperatura

É definida como o grau de calor do corpo, resultante do equilíbrio entre o calor produzido (atividade muscular e metabolismo) e o calor perdido pelo organismo. O corpo humano perde calor principalmente pela evaporação,... Continue a ler "Sinais Vitais: Temperatura, Respiração, Pulso e Pressão Arterial" »

1. Fármacos Beta-lactâmicos e Outros Antibióticos

• (F) Fármacos Beta-lactâmicos (...) membrana celular bacteriana.
• (V) A enzima Beta-Lactamase (...) das Penicilinas.
• (V) Amoxicilina pode ser usada para tratamento de sinusite.
• (F) A associação do ácido clavulânico (...) diminuiria (...) hipersensibilidade às penicilinas.
• (V) A penicilina cristalina (...) outras penicilinas naturais.
• (F) Penicilinas podem ser prescritas para tratamento de prostatite.
• (V) Cefalosporinas de 2ª e 3ª Geração (...) tratamento de gonorreia.
• (F) Carbapenéns não são usados em associação com a cilastatina.
• (V) Aztreonam (...) bactérias Gram-negativas.
• (F) A absorção oral da Penicilina Benzatina é afetada pelos alimentos.

2. Fármaco NÃO indicado para cólera:

Pólipos Intestinais

Classificação: Não neoplásicos (hiperplásicos, hamartomatosos, inflamatórios) ou neoplásicos (adenocarcinoma, adenoma). Adenoma: tubular (mais comum, melhor prognóstico), viloso (pior prognóstico), tubuloviloso. Maior risco de malignização: viloso, > 2cm, displasia grave. Diagnóstico e Tratamento: Polipectomia por colonoscopia (enviar para histopatologia).

Síndromes de Polipose Intestinal

• Adenomatosa: Polipose Adenomatosa Familiar (retinite pigmentosa), Gardner (dentes supranumerários, osteoma, lipoma) ou Turcot (tumor no SNC). Conduta: colectomia profilática.
• Hamartomatosa: Peutz-Jeghers (manchas melanóticas em pele e mucosa), Polipose Juvenil Familiar (anemia ferropriva) ou Cowden (hiperceratose palmo-plantar,

Analgésicos Não Opióides (2 Tipos)

1. Anti-inflamatórios Não Esteroides (AINEs): Inibem a enzima ciclo-oxigenase, resultando na inibição da deflagração do potencial de ação (P.A.) das células T e dos neurônios sensoriais primários. Exemplo: Aspirina.
2. Drogas do Tipo Dipirona: Inibidores da sensibilização nervosa (células T ou neurônios primários) através da inibição de sistemas de segundos mensageiros e bloqueio de canais de cálcio.

Efeitos Adversos dos Analgésicos Não Opióides

• Pode irritar o estômago e acarretar úlceras pépticas.
• Pode afetar a coagulação sanguínea: a aspirina aumenta a propensão de sangramento em todo o organismo, pois inibe a agregação das plaquetas sanguíneas.
• Em doses muito elevadas, pode causar

Marque as alternativas corretas para as questões abaixo:

1) Absorção e Vias de Administração de Fármacos

Absorção de Fármacos: pH e Ionização

A absorção de um fármaco depende do grau de ionização e este depende do pH do meio e do pKa (constante de dissociação iônica) do fármaco. Com base nisto, é correto afirmarmos que:

1. quanto mais ionizado, mais facilmente o fármaco é absorvido.
2. um fármaco básico é mais rapidamente absorvido em meio básico.
3. um fármaco ácido é mais rapidamente absorvido em meio básico.
4. um fármaco ácido é facilmente absorvido em qualquer parte do TGI.
5. um fármaco básico é mais rapidamente absorvido em meio ácido.

Vantagens da Via Oral na Administração de Fármacos

Uma via de administração de fármacos... Continue a ler "Farmacologia Essencial: Mecanismos, Absorção e Excreção de Fármacos" »

Hipersensibilidade

Quais são as células que atuam na hipersensibilidade celular?

Células T: citotóxicas, auxiliares, supressoras, de memória e produtoras de citocinas.

O que é citotoxicidade celular dependente de anticorpo (ADCC)?

É uma reação de hipersensibilidade humoral tipo II que resulta em lise da célula-alvo mediada por anticorpos contra antígenos da superfície celular.

Etiopatogenia da ADCC:

Ativação de linfócitos B diretamente pelo antígeno de membrana celular ou via apresentação por linfócitos T auxiliares, levando à formação de plasmócitos e à liberação de IgM e IgG específicos para esse epítopo. Isso resulta na adesão antígeno-anticorpo (AG-AC) e lise sequencial da célula/superfície.

Qual o quadro clínico

Doença Hemolítica Perinatal (DHPN)

Definição: Afecção geral que se acompanha de anemia, hemólise e presença das formas jovens das hemácias na circulação periférica, com hematopoese extramedular. Ocorre por incompatibilidade sanguínea materno-fetal (feto Rh+ e mãe Rh-), aloimunização materna, passagem de anticorpos da mãe ao feto e ação dos anticorpos maternos no feto.

• Hidropsia: Anasarca, abdome de batráquio (hepatoesplenomegalia e ascite), alta natimortalidade.
• Icterícia grave: Aumento da bilirrubina indireta, que atravessa a barreira hematoencefálica e causa kernicterus.
• Anemia grave: Hepatoesplenomegalia, palidez e anemia.

Esclerose Lateral Amiotrófica (ELA)

Neurodegeneração progressiva e fatal; caracteriza-se pela degeneração... Continue a ler "Distúrbios Motores e Doença Hemolítica Perinatal" »

Sistema Digestivo: Fármacos e Tratamentos

Mucosa Protetora

• Sucralfato: Não é absorvido; forma uma película sobre a superfície do estômago, protegendo contra a erosão da parede, prevenindo úlceras e promovendo a cicatrização.
• Carbenoxolona: Princípio ativo do alcaçuz. Estimula a secreção de muco gástrico, tornando-o mais espesso e aderente. É absorvido no aparelho digestivo, podendo causar retenção de líquidos e edema. Contraindicado em pacientes hipertensos.

Inibidores da Secreção Gástrica

• Anti-histamínicos H2: Inibem a secreção de HCl. Exemplos: Cimetidina, Ranitidina e Famotidina. Indicados para úlcera gástrica ou duodenal e esofagite. Efeitos colaterais: diarreia, constipação ou tonturas.
• Inibidores da Bomba de Prótons