Apontamentos, resumos, trabalhos, exames e problemas de Medicina e Ciências da Saúde

Artrite Idiopática Juvenil (AIJ)

A artrite idiopática juvenil (AIJ) é uma doença de etiologia desconhecida que se caracteriza pela presença de artrite crônica, acompanhada de manifestações gerais e viscerais. É uma doença inflamatória crônica que acomete as articulações e outros órgãos, como a pele, os olhos e o coração.

A incidência da AIJ é desconhecida no Brasil, mas dados de países da América do Norte e Europa indicam que cerca de 0,1 a 1 em cada 1.000 crianças têm essa doença.

Quadro Clínico da AIJ

O quadro clínico pode iniciar com sintomas e sinais constitucionais:

• Anorexia
• Fadiga
• Perda de peso
• Diminuição no crescimento

E artrite:

• Dor
• Calor
• Rubor
• Edema
• Perda funcional em uma ou mais articulações

As articulações mais... Continue a ler "Artrite Idiopática Juvenil (AIJ): Sintomas, Tipos e Tratamento" »

ANAMNESE

Identificação do cliente

Queixa principal

Hábitos

Antecedentes

Antecedentes familiares

História da doença atual

SINTOMAS CARDÍACOS

Dor no peito, dispneia, palpitação, edema, síncope, fadiga, cianose, asma cardíaca, hemoptise

SINTOMAS CARDINAIS DA DOENÇA CARDÍACA

Dor no peito (duração, localização, irradiação)

Dispneia (Duração, Frequência, Qualidade, Gravidade, Sintomas associados)

Palpitação(duração, gravidade, agravantes, fatores de alivio)

DOR NO PEITO

MANIFESTAÇÕES CLÍNICAS

• Sintoma cardinal da DAC resultando em suprimento inadequado de oxigênio para o miocárdio.

• Pode ser descrito como: ANGINA

SENSAÇÃO

Localização subesternal mas, pode irradiar ou se localizar no Precórdio, Pescoço, Mandíbula, Ombros,... Continue a ler "Manifestações Clínicas de Doenças Cardíacas" »

Gota

A gota é uma doença caracterizada pelo acúmulo de cristais de urato monossódico (elevação de ácido úrico no sangue) em articulações, tecido sinovial, ossos e pele.

A maioria dos portadores de gota é composta por homens adultos com maior incidência entre 40 e 50 anos e, principalmente em indivíduos com sobrepeso ou obesos, com vida sedentária e usuários de bebidas alcoólicas com frequência. As mulheres raramente desenvolvem gota antes da menopausa e geralmente têm mais de 60 anos de idade quando a desenvolvem.

Com o aumento da concentração de ácido úrico no sangue, ocorre a deposição de cristais nos tecidos, principalmente nas articulações, causando inflamação e consequentemente dor e inchaço acometendo principalmente... Continue a ler "Gota: sintomas, diagnóstico e tratamento" »

Atendimento Odontológico Pediátrico

Fases do Tratamento

1ª consulta: identificação da criança, anamnese, exame físico e clínico após uma boa profilaxia sem o uso de corantes.

Fase urgencial: tratamento de dores, abcesso agudo e traumas.

Fase médico-sistêmica: análise dos medicamentos que o paciente pode precisar antes de toda sessão odontológica (ex: profilaxia para endocardite).

Fase preparatória:

• Educação do paciente e núcleo familiar (como avaliar a alimentação da família, ajudar na retirada de mamadeira/chupeta, técnica de escovação etc.)
• Adequação do meio (remoção de foco infeccioso como exodontias, aplicação de flúor em manchas brancas, selamento de cavidades abertas, curativo pulpar, selamento de manchas)

Fase

Alterações Hemodinâmicas e Vasculares

Hiperemia e Congestão

Aumento do fluxo sanguíneo em determinada região.

• Hiperemia Ativa: Envolve artérias, resultando em calor e rubor.
• Congestão Passiva: Envolve veias, resultando em frio e cianose no local.

Causas: Inflamação, interferência na drenagem venosa, Insuficiência Cardíaca Congestiva (ICC), oxigenação afetando o pulmão (hemácias).

Trombo

Solidificação do sangue no interior do Sistema Circulatório (SC), formando um coágulo (com estrias de Zahn) que pode obstruir canais para passagem de sangue.

Tipos de Trombos

• Brancos, Vermelhos, Mistos.
• Oclusivos, Parietais e Parciais.

Causas: Lesões endoteliais prévias, estase (diminuição do fluxo), aumento de fluxo, sexo, idade, uso de anticoncepcionais.... Continue a ler "Patologia da Circulação: Trombose, Edema e Infarto" »

Farmacocinética e Farmacodinâmica

Insuficiência Hepática - Em casos de insuficiência hepática, é necessário reduzir a dose do fármaco, pois o metabolismo tem dificuldade de excretá-lo. O fármaco permanece no organismo e, caso o paciente continue tomando a mesma dose, a quantidade de fármaco no organismo aumentará.

Filtração Glomerular - O processo envolve a arteríola aferente, artéria renal, ureter, bexiga, uretra e meio externo.

Reabsorção - Moléculas que não foram metabolizadas permanecem com características lipossolúveis, não permitindo que o fármaco seja excretado na urina, retornando para a circulação sistêmica.

Secreção - O fármaco alcança a vesícula biliar, entra no fígado, alcança o hepatócito, chega... Continue a ler "Farmacocinética, Farmacodinâmica e Inflamação" »

Índice Glicêmico (IG)

O índice glicêmico classifica os alimentos de acordo com a velocidade com que são digeridos e absorvidos no período pós-prandial, mensurando seu efeito na glicemia.

Carga Glicêmica (CG)

A carga glicêmica acrescenta o aspecto quantitativo ao IG, refletindo as variações glicêmicas relacionadas à porção do alimento que será efetivamente consumida.

Tipos de Diabetes

DM tipo 1: Deficiência absoluta de insulina (Insulinodependente).

DM tipo 2: Deficiência relativa de insulina e resistência à insulina.

Hipoglicemia

Caracterizado por baixos níveis de glicose sanguínea.

Principais sintomas:

• Sudorese, tremor, sensação de calor, ansiedade ou náusea;
• Tontura, confusão, cansaço, dificuldade na fala, cefaleias e incapacidade

Disseminação da Toxoplasmose

A disseminação ocorre através de taquizoítos livres na linfa ou no sangue circulante. A fase inicial (proliferativa) caracteriza-se por uma fase aguda. A doença pode evoluir para a morte do hospedeiro ou diminuir e cessar com o aparecimento de uma resposta imune específica.

Alguns parasitas evoluem para a formação de cistos nos tecidos. Essa fase cística, com a diminuição da sintomatologia, caracteriza a fase crônica, que pode durar um longo período.

Transmissão da Toxoplasmose

A transmissão pode ocorrer por:

• Oocistos: Através de alimentos, água, insetos, caixas de areia, lixo.
• Cistos: Por carne crua ou malcozida.
• Outras formas:
  • Transplacentária: É a mais grave, quando a gestante adquire toxoplasmose