Alterações Celulares e Teciduais: Metaplasia, Degenerações, Atrofia, Hiperplasia, Hipertrofia e Necroses

Resumo

O documento apresenta um resumo de alterações celulares e teciduais estudadas em patologia, descrevendo para cada uma a etiologia, a patogenia e as características macroscópicas e microscópicas. Abrange metaplasia, degenerações (gordurosa, córnea, hidrópica e hialina), atrofia, hiperplasia, hipertrofia e os tipos de necrose por coagulação e por liquefação. O estudante aprenderá a diferenciar estas alterações pelos seus sinais morfológicos e causas.

Pontos-chave

Metaplasia óssea é a transformação de um tecido em outro da mesma origem embrionária.
Na degeneração gordurosa há acúmulo de gordura nos hepatócitos, associado a medicamentos, álcool e vírus da hepatite.
Na degeneração hidrópica ocorre entrada de água na célula, por inversão da bomba de Na+/K+.
Na degeneração hialina há depósito excessivo de matriz extracelular, típico de tumores malignos e envelhecimento.
A atrofia resulta da diminuição do volume ou número de células, geralmente por deficiência nutricional.
A hiperplasia é o aumento do número de células; a hipertrofia é o aumento do volume celular.
A necrose por coagulação deve-se à ausência de O2 e é o substrato anatomopatológico do infarto; a necrose por liquefação é típica de bactérias piogênicas e forma pus.

Teste-se

Metaplasia Óssea: Transformação de um tecido em outro da mesma origem embrionária
Caract. micro: Fragmento de mucosa revestida por epitélio pavimentoso estratificado
Macro: Consistência firme
Causas: Traumática, inflamatória, viral e neoplasia

Degeneração Gordurosa: Acúmulo de gordura em hepatócitos
Etiologia: Medicamentos, álcool, vírus da hepatite
Patogenia: Diminuição do metabolismo proteico impede o metabolismo de gordura, resultando em acúmulo
Caract. micro: Vacúolos, imagem negativa de gordura e núcleo na periferia
Caract. macro: Maior consistência do fígado

Degeneração Córnea: Alteração celular própria dos epitélios
Etiologia: Agentes biológicos e físicos
Caract. micro: Lâminas de queratina, descamando pelo tecido epitelial
Caract. macro: Lesão esbranquiçada (leucoplasia) na mucosa

Degeneração Hidrópica: Alteração celular caracterizada pela entrada de H₂O na célula
Etiologia: Vírus, neoplasias, agentes químicos
Patogenia: Inversão da bomba de Na⁺/K⁺
Caract. micro: Imagem negativa da água no núcleo interior do vacúolo
Caract. macro: Leucoplasia, em consequência da descamação celular

Degeneração Hialina: Alteração celular caracterizada pelo depósito excessivo de matriz extracelular
Etiologia: Tumores malignos, envelhecimento celular
Caract. micro: Tecido rico em matriz extracelular e baixa celularidade
Caract. macro: Maior consistência pelo depósito

Atrofia Epitelial: Ausência de nutrição, diminuição de tecido ou órgão em consequência da diminuição do volume ou número de células por deficiência nutricional
Caract. micro: Diminuição das papilas dérmicas e projeções epiteliais
Caract. macro: Diminuição do volume ou massa do tecido

Hiperplasia Epitelial: Aumento de um tecido ou órgão em consequência do aumento do número de suas células
Inflamações: Típica
Neoplasias: Atípica
Caract. micro: Aumento das projeções epiteliais e papilas dérmicas
Caract. macro: Aumento do volume e massa

Hipertrofia: Aumento de um tecido ou órgão em consequência do volume de suas células, que recebem nutrição

H. Epitelial: Micro: Aumento do volume e tamanho das células no tecido epitelial

H. Cardíaca: Micro: Fibras musculares cardíacas em tamanhos diferentes
Etiologia: Aumento da atividade cardíaca, doença de Chagas, hipertensão

H. da Tireóide: Aumento do volume da unidade de secreção
Micro: Folículos e acinos, aumento da síntese extracelular em células permanentes

Necrose por Coagulação:
Micro: Sem núcleos, perda de basofilia, reconhecimento dos contornos
Macro: Bem delimitada, maior consistência, cor amarelada e sem brilho
Patogenia: Ausência de O₂ para o metabolismo celular, provoca lise de constituintes celulares
Etiologia: Isquemia grave, substrato anatomopatológico do infarto

Necrose por Liquefação:
Micro: Células teciduais e sanguíneas soltas no tecido
Macro: Consistência mole e liquefeita (pus)
Patogenia: Enzimas produzidas por bactérias e células provocam lise da trama tecidual, soltando as células
Etiologia: Bactérias piogênicas

Perguntas frequentes

O que é a necrose por liquefação?

É um tipo de necrose em que enzimas produzidas por bactérias e células provocam a lise da trama tecidual, soltando as células. Macroscopicamente apresenta consistência mole e liquefeita, ou seja, pus, e está associada a bactérias piogênicas.

Qual é a diferença entre hiperplasia e hipertrofia?

A hiperplasia é o aumento de um tecido ou órgão pelo aumento do número de suas células, enquanto a hipertrofia é o aumento pelo volume das células. Na hipertrofia cardíaca, por exemplo, as fibras musculares apresentam tamanhos diferentes.

Quais são as causas da degeneração gordurosa do fígado?

O texto indica como etiologia medicamentos, álcool e vírus da hepatite. A patogenia é a diminuição do metabolismo proteico, que impede o metabolismo de gordura e resulta em acúmulo.