Eliminações e Cuidados com a Função Intestinal

Eliminações: Estruturas responsáveis pela excreção: pulmões, pele, aparelho urinário e intestino (através do processo de digestão).

Fatores de interferência no funcionamento intestinal:

• Variações nas diferentes fases do ciclo vital;
• Padrão alimentar;
• Ingesta hídrica;
• Hábito intestinal;
• Uso de laxativos/obstipantes;
• Estilo de vida;
• Fatores emocionais;
• Processos mórbidos.

Problemas relacionados à função intestinal:

Constipação/obstipação, diarreia, flatulência, dor, impactação de fezes, infestação parasitária, hemorroidas, fecaloma e ostomias.

Abertura artificial no intestino:

Orifício artificial feito cirurgicamente para permitir a passagem das fezes do cólon ou íleo para a parede abdominal em pessoas com dificuldade no trânsito normal das fezes.

Causas: Processos mórbidos, obstrução intestinal, lesão na medula, neoplasias e amputação do reto.

• Colostomia: Abertura de estoma em qualquer região do cólon (material eliminado mole ou pastoso, irritante para a pele, descarga contínua, a bolsa deve ser usada o tempo todo).
• Ileostomia: Abertura de um estoma no íleo (material líquido, semilíquido, amarelo, contém enzimas digestivas irritantes à pele e a bolsa é necessária).

Medidas para facilitar a eliminação:

Massagem abdominal, enemas ou enteroclismas ou lavagem, extração manual das fezes impactadas, uso de supositório retal e uso de laxantes orais.

Lavagem (enema, enteroclisma):

Consiste na aplicação de uma solução no intestino através do ânus com o objetivo de ajudar na eliminação das fezes e gases.

Finalidades: Aliviar disfunção abdominal e flatulência, estimular o peristaltismo, promover limpeza do cólon e remover sangue nos casos de melena.

Complicações: Possíveis traumatismos ao introduzir a sonda no paciente ou em pacientes com hemorroidas; falta de colaboração do paciente dificultando a execução do procedimento, podendo ocasionar traumatismos involuntários.

Lavagem via colostomia:

Limpeza e desinfecção que se efetua no estoma abdominal do paciente, feito cirurgicamente para drenagem de material fecal, realizada através da introdução de uma sonda pela colostomia.

Finalidade: Facilitar a eliminação de fezes, limpar o trato intestinal e prevenir obstrução.

Indicação: Pacientes com colostomia e dificuldade de eliminação de fezes.