Guia Completo de Enfermagem em Centro Cirúrgico

O que é Anestesia?

É um estado de relaxamento, perda da sensibilidade e dos reflexos, de forma total ou parcial, pela ação de drogas anestésicas.

Tipos de Anestesia

• Geral: Indicada para cirurgias de grande porte ou complexidade, realizadas por vias respiratórias (inalatória). Promove anestesia do corpo todo com necessidade de intubação e assistência ventilatória. O paciente fica inconsciente e incapaz de se mover (ex: mamoplastia).
• Local: Indicada para o alívio da dor em uma pequena região. Comum em tratamentos dentários, pequenos tumores, cirurgia das pálpebras, correção de cicatrizes, suturas e cortes.
• Raquidiana: Indicada para cirurgias na região abdominal e membros inferiores. O paciente permanece acordado, bloqueando apenas uma parte do corpo (braço, perna ou região inferior ao abdômen). Possui dormência temporária (ex: procedimentos ortopédicos e cesariana).
• Peridural: Bloqueia a dor e as sensações de uma região do corpo, geralmente da cintura para baixo (ex: parto normal, cirurgias ginecológicas ou estéticas).

Tempos Cirúrgicos

1. Diérese: Incisão ou corte realizado por instrumentos cortantes (bisturi, bisturi elétrico, tesoura, serra ou laser).
2. Hemostasia: Determinar ou prevenir sangramentos através de compressão direta, uso de pinças ou bisturi elétrico.
3. Exérese: A cirurgia propriamente dita (retirada de órgão, tecido ou corpo estranho).
4. Síntese: Término e fechamento da lesão para estabelecer a cicatrização (adesivos, suturas, ataduras).

Cuidados de Enfermagem no Centro Cirúrgico

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Higiene corporal ,  verificar e anotar ssvv, vestir a roupa do hospital, certificar a documentação do paciente e prontuário 
Certificar da remoção de prótese dentária,joias e adornos 
Manutenção do jejum 
Administração de medicamentos pré anestésicos 
O que é ferida cirúrgica com deiscência ? 
Abertura total ou parcial da incisão cirúrgica provocada por infecção 
Cuidados : observar características , separar o material incluindo soro, gase, luva estéril , fazer curativos pós banho 
Quais cuidados de enfermagem do paciente no transoperatorio ? 
posição de acordo com a intervenção cirúrgica,transferência pra mesa cirúrgica, o profissional deve estar com máscara cirúrgica devidamente na face. Deve manter a integridade física dos pacientes.
O que é choque séptico - infecção generalizada  que acontece quando fungos e bactérias chegam a corrente sanguínea  e se espalha para todo corpo 
 
Cite 3 cirurgias de emergência - perfuração de arma de fogo (paf) 
Fratura no cranio 
Sangramento intenso 
 Eletiva - reparação de cicatrizes 
Reparação vaginal 
Hérnia simples 
Cirurgia urgência - cálculos renais ,vesícula biliar abdômen agudo 
Opcional - cirurgia de estética prótese mamária 
O que é pré - operatório mediato e imediato ? 
Mediato (preparo do paciente ) período que se inicia processo de risco cirúrgico e termina em até 24 horas que antecede a cirurgia 
Imediato - inicia 24 horas antes da cirurgia 
O mediato é o período que vai do momento da internação até 24 hrs antes da cirurgia 
O imediato - inicia 24 hrs antes da cirurgia  e termina quando o paciente é encaminhado para o c.c 
O que é choque hipovolêmico ? Cuidados de enfermagem 
Hemorragia / deixar o paciente em posição de trendelemburg 
Administração de soro para dar volume ao sangue 
Quais cuidados de enfermagem por vias aéreas ?  Elevar a cabeceira da cama 
Oferecer oxigenio ao paciente 
O que é período transoperatorio ? 
 é todo o momento de cirurgia do paciente no centro cirúrgico desde a chegada até a saída com o término da cirurgia.
A equipe do CC é composta por diversos profissionais: anestesistas, cirurgiões, instrumentador cirúrgico, enfermeiro, técnico e auxiliar de enfermagem, podendo ou não integrar a equipe o instrumentador cirúrgico e o auxiliar administrativo.
Para prevenir a infecção e propiciar conforto e segurança ao cli- ente e equipe cirúrgica, a planta física e a dinâmica de funcionamento possuem características especiais. Assim, o CC deve estar localizado em área livre de trânsito de pessoas e de materiais.
Devido ao seu risco, esta unidade é dividida em áreas:
! Não-restrita - as áreas de circulação livre são consideradas áre- as não-restritas e compreendem os vestiários, corredor de en- trada para os clientes e funcionários e sala de espera de acom- panhantes. O vestiário, localizado na entrada do CC, é a área onde todos devem colocar o uniforme privativo: calça compri- da, túnica, gorro, máscara e propés.
! Semi-restritas - nestas áreas pode haver circulação tanto do pessoal como de equipamentos, sem contudo provocarem interferência nas rotinas de controle e manutenção da assepsia. Como exemplos temos as salas de guarda de mate- rial, administrativa, de estar para os funcionários, copa e expurgo. A área de expurgo pode ser a mesma da Central de Material Esterilizado, e destina-se a receber e lavar os mate- riais utilizados na cirurgia.
! Restrita - o corredor interno, as áreas de escovação das mãos e a sala de operação (SO) são consideradas áreas restritas dentro do CC; para evitar infecção operatória, limita-se a circulação de pessoal, equipamentos e materiais.